Nyeri kemaluan kronis biasanya lebih sering terjadi pada wanita berusia 20-an dan 30-an. Gejalanya meliputi sensasi terbakar, gatal, peradangan dan pembengkakan, serta kesemutan di area kemaluan, bahkan terkadang di sekitar dubur. Orang yang menderita nyeri kemaluan kronis biasanya merasakan nyeri saat berhubungan intim, tetapi terkadang dapat menyerang tanpa diduga. Menurut Asosiasi Nasional untuk Studi Nyeri Kemaluan Kronis, pasien-pasien ini biasanya mengunjungi lebih dari tujuh dokter sebelum masalahnya ditemukan. Tetapi karena begitu sedikit penelitian yang telah dilakukan pada nyeri kemaluan kronis, banyak dokter tidak tahu bagaimana cara mendeteksi kondisi ini, dan bahkan lebih sedikit lagi tentang cara mengobatinya. Untungnya, saat ini semakin banyak penelitian yang dilakukan mengenai kondisi ini, yang memberikan banyak informasi untuk diagnosis. Berikut ini adalah penyebab umum dan pengobatan yang dirangkum di bawah ini: I. Sindrom nyeri panggul kronis 1. Nyeri panggul kronis psikologis: nyeri tumpul, timbul terus-menerus, sering kali setelah bangun tidur, mengalami faktor psikososial saat timbulnya nyeri, lokasi nyeri dan distribusi saraf yang tidak konsisten, tidak ada nyeri yang menjalar, perubahan metastasis dan menyebar, mempertahankan nyeri yang sama selama bertahun-tahun, pemeriksaan tidak akan memicu atau menambah rasa sakit, berhubungan dengan hubungan antarpribadi yang kurang baik. Hal ini akan terjadi ketika berhubungan dengan hubungan interpersonal. Nyeri panggul organik: nyeri tajam, spasmodik, intermiten, dapat terjadi kapan saja, tidur dapat dibangunkan oleh nyeri, menjalar sepanjang jalur distribusi saraf, terdapat titik-titik tekanan yang khas, perkembangannya meningkat pesat atau lebih intens, dalam manipulasi pemeriksaan setelah produksi atau eksaserbasi, tidak terpengaruh oleh emosi. Etiologi: (1) Konstipasi sistem pencernaan, sindrom iritasi usus besar, radang usus, divertikulitis usus. (2) Sistem saluran kemih uretritis, sistitis. (3) Sistem saraf, otot, sistem rangka mialgia ketegangan dasar panggul, sindrom piriformis, hernia perut, keseleo tendon rektus abdominis, miofasiitis. (4) Peradangan sistem reproduksi pada organ reproduksi, kista panggul, fibroid uterus, malformasi saluran reproduksi, riwayat operasi panggul sebelumnya, endometriosis, adenomiosis uterus, sindrom stasis panggul, sumbatan saluran leher rahim, dan sindrom ovarium sisa. Pengobatannya memerlukan penggunaan pendekatan terpadu multidisiplin, termasuk pembedahan, obat-obatan (gabapentin), fisioterapi, psikoterapi, terapi diet, dll., Tujuan pengobatannya adalah untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan fungsi dan menghilangkan hambatan psikologis, tetapi durasi penyakit yang lama tidak efektif dalam pengobatan yang kedua, sindrom turunnya perineum adalah kelainan dasar panggul karena berbagai sebab degenerasi otot dasar panggul, disfungsi, pasien dalam keadaan diam perineum dalam posisi rendah, atau saat mengejan untuk buang air besar. Ketika pasien dalam keadaan tenang, posisi perineum lebih rendah, atau ketika pasien mengejan untuk buang air besar, tingkat penurunan perineum melebihi kisaran normal, dan manifestasi klinisnya adalah konstipasi keluar atau inkontinensia tinja. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meluasnya penggunaan faekografi, sindrom turunnya perineum semakin banyak dilaporkan sebagai lesi yang terjadi bersamaan dengan intususepsi rektum atau prolaps rektum. Gejala utamanya adalah perasaan tinja tidak tuntas, pembengkakan anus, kesulitan buang air besar, peningkatan frekuensi buang air besar, nyeri perineum, inkontinensia parsial, beberapa pasien memiliki riwayat penggunaan berbagai obat pencahar, sejumlah kecil tinja darah mukosa, buang air besar atau berjalan di anus setelah prolaps massa, dan sebagainya. Ketiga, prostatitis kronis juga dikenal sebagai sindrom nyeri otot dasar panggul, manifestasi gejala beragam, dan gejala dan peradangan tidak sebanding dengan tingkat keparahan beberapa pasien dalam cairan prostat mengandung sejumlah besar sel nanah tetapi tanpa gejala, dan beberapa pasien dengan pemeriksaan cairan prostat normal atau mendekati normal, tetapi kinerja gejala klinisnya sangat berat. Gejala umum dapat diringkas dalam lima kategori berikut: 1, ketidaknyamanan buang air kecil dapat muncul frekuensi buang air kecil uretra terbakar, rasa sakit dapat menjalar ke kepala penis; pagi hari lubang uretra mengeluarkan lendir lendir dan nanah, urin keruh atau aliran urin setelah buang air besar; pada kasus yang parah, dapat terjadi hematuria akhir urin dan kesulitan buang air kecil atau retensi urin. 2, gejala lokal dari uretra posterior perineum dan tekanan ketidaknyamanan anus atau perasaan kenyang, jongkok atau buang air besar lebih banyak. 3, memancarkan rasa sakit prostat atau vesikula seminalis memiliki persarafan simpatis yang kaya, peradangan terjadi ketika ketegangan internal kelenjar meningkat, dapat merangsang saraf simpatis yang disebabkan oleh nyeri punggung bawah metastasis, rasa sakit dapat menjalar ke penis testis skrotum inguinalis perineum paha perut bokong dubur dan tempat lain. 4, disfungsi seksual prostatitis kronis dapat menyebabkan hilangnya libido atau hilangnya nyeri ejakulasi, hematuria, ejakulasi dini, impotensi, ejakulasi dini, dan kemandulan. Penggunaan obat-obatan dan mandi sitz air hangat dan metode pengobatan lainnya. Keempat, kompresi saraf kemaluan, juga dikenal sebagai sindrom saluran kemaluan, adalah penyebab nyeri kronis yang jarang terjadi, saraf kemaluan yang terletak di panggul dicegat atau ditekan. Rasa sakitnya terasa dan memburuk saat duduk. Gejala lainnya termasuk mati rasa pada alat kelamin, disfungsi ereksi, inkontinensia tinja dan inkontinensia urin. Rasa sakit yang khas disebabkan oleh duduk, berkurang dengan berdiri, dan menghilang ketika berbaring atau duduk di bangku duduk. Jika nyeri perineum berhubungan dengan posisi tubuh, ini menunjukkan sindrom pipa ledeng, yang merupakan dasar diagnostik yang paling berharga. Selain itu ada masalah inkontinensia. Hal ini perlu dibedakan dari prostatitis kronis/sindrom nyeri panggul kronis yang lebih umum atau sistitis interstisial. Penyebab Kehamilan atau kecelakaan atau kecelakaan bedah yang tidak disengaja. Kelainan anatomis dapat menyebabkan PNE karena saraf kemaluan menyatu dengan struktur anatomis lainnya atau terperangkap di antara nodus iliaka dan ligamentum iliopsoas. Bersepeda yang kuat dan lama, terutama dengan jok sepeda yang tidak tepat bentuknya atau tidak diposisikan dengan baik, pada akhirnya dapat menebalkan nodus iliaka dan ligamentum iliopsoas, yang dapat membuat saraf kemaluan terjepit di antara keduanya dan menyebabkan PNE, Fisioterapi, obat penghilang rasa sakit, penutupan saraf kemaluan, pembedahan untuk melepaskan saraf dan terapi denyut nadi frekuensi tinggi yang terbaru. V. Nyeri kanker panggul: pasien dengan tumor ganas panggul sering kali menderita nyeri perut yang tak tertahankan pada stadium lanjut, yang secara serius memengaruhi kualitas hidup pasien. Kanker serviks uterus: umum terjadi pada kanker invasif, dengan puncak kejadian pada usia 60-64 tahun, menyerang panggul pada stadium lanjut dan menekan saraf perifer, menyebabkan linu panggul atau nyeri yang menetap pada area sakroiliaka di satu sisi, dan sakit pinggang. Kanker endometrium: mencakup 20-30% dari tumor ganas pada wanita, sebagian besar terjadi pada wanita lanjut usia, wanita menopause mencapai 70-75% dari total jumlah kasus. Pada stadium akhir, kanker ini menginfiltrasi jaringan di sekitarnya dan menekan saraf perifer, menyebabkan rasa sakit pada perut bagian bawah dan daerah lumbal-sakral, serta dapat menjalar ke tungkai bawah dan kaki. Tumor ganas ovarium: nyeri perut, nyeri pinggang atau nyeri tungkai bawah terjadi pada stadium lanjut. Untuk beberapa pasien yang tidak merasa lega setelah pengobatan standar, atau yang pengobatannya tidak dapat dilanjutkan karena efek samping yang parah, blok pleksus epigastrik inferior dapat meredakan nyeri kanker panggul.