Apa yang terjadi bila darah tiba-tiba mengontaminasi tinja saat buang air besar atau meneteskan darah merah terang pada saputangan, tetapi tidak disertai nyeri anus yang signifikan? Ini biasanya merupakan ciri utama wasir internal stadium 1. Ada banyak penyakit yang terkait dengan darah dalam tinja, termasuk kanker, tetapi darah segar yang menetes dari tinja adalah karakteristik wasir internal stadium 1. Meskipun hemoroid internal berdarah lebih intens, namun hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Oleh karena itu, banyak orang mengabaikannya untuk waktu yang lama, yang pada gilirannya memperburuk hemoroid dan menunda pengobatan. Dalam kasus darah yang menetes, ada pendarahan setiap kali buang air besar atau pendarahan yang terputus-putus. Ketika ada banyak darah segar, akan lebih sulit untuk menghentikan pengobatan darurat pendarahan wasir internal, kebanyakan dari mereka harus berdarah berulang kali selama dua atau tiga hari berturut-turut, dan ketika ada banyak pendarahan, beberapa orang menjadi anemia sebagai hasilnya. Namun, tahap ini masih merupakan hemoroid internal stadium 1 dan dengan pengobatan yang benar dan tepat waktu, hemoroid ini dapat sembuh sepenuhnya tanpa operasi. Banyak orang yang takut dengan buang air besar, tetapi cara untuk menghentikan pendarahan sangat sederhana. Pendarahan akan sangat berat ketika Anda buang air besar di toilet, jadi akhiri sesegera mungkin, berbaringlah dan beristirahatlah dengan baik, dan pendarahan akan segera berhenti. Singkatnya: hemoroid internal dibagi menjadi empat tahap Tahap 1: darah dalam tinja yang berwarna merah terang atau tanpa gejala. Tahap 2: Darah dalam tinja, berwarna merah terang, disertai pembengkakan prolaps di luar anus, yang bisa diatur ulang dengan sendirinya setelah buang air besar. Tahap 3: Ketika buang air besar atau meningkatkan tekanan perut, pembengkakan prolaps dari anus dan tidak dapat diatur ulang dengan sendirinya, tetapi perlu diatur ulang secara manual setelah istirahat. Stadium 4: Pembengkakan mudah keluar dari anus, tetapi tidak dapat diatur ulang dengan istirahat atau dorongan manual, dan permukaan mukosa terkikis. Wasir internal dan eksternal yang paling serius (wasir campuran) – wasir biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, kecuali untuk wasir eksternal yang mengalami trombosis. Namun demikian, jika Anda lalai, Anda mungkin mengalami rasa sakit yang tiba-tiba dan parah pada anus, yang disebut stenosis. Kata “sten” tidak lazim dan mengacu pada keadaan di mana sesuatu keluar dari rongga dan tidak dapat dipulihkan. Dalam istilah medis, ini mengacu pada keadaan di mana nukleus atau prolaps hemoroid keluar dari anus dan menstimulasi sfingter anal untuk berkontraksi dan tidak dapat kembali ke anus itu sendiri. Inilah sebabnya mengapa hemoroid internal stadium 2 atau 3 berisiko menempel. Dalam kasus hemoroid yang dilempari batu, terjadi memar yang cepat dan, di atas hemoroid internal, terjadi hemoroid eksternal yang mengalami trombosis, menghasilkan rasa sakit yang parah, hampir menghentikan aliran darah dan kadang-kadang bahkan nekrosis pada inti hemoroid dalam kasus hemoroid yang dilempari batu, tetapi secara umum tidak ada nekrosis tetapi pembengkakan konstan, kadang-kadang seukuran tomat, yang luar biasa. Sebagian besar pasien Ton kesakitan dan berkeringat dan datang ke rumah sakit dengan semua orang yang membantu mereka, dan karena rasa sakit yang luar biasa, sebagian besar pasien masuk dan berteriak, “Dokter, segera operasikan saya.” Namun, pada stadium akut, pembedahan biasanya tidak dilakukan terlebih dahulu, dan pengobatan konservatif digunakan untuk mengendalikan kondisi terlebih dahulu, tetapi inti hemoroid internal asli tidak sembuh dan masih ada risiko terjadinya kembali impaksi, sehingga pembedahan juga harus digunakan untuk mengobati akar penyebabnya. Hemoroid internal yang paling serius dapat mengalami prolaps Jika ada tiga atau empat hemoroid internal stadium 3, dengan prolaps beberapa inti, termasuk jaringan mukosa normal, mereka berbalik ke luar anus, yang umumnya dikenal sebagai prolaps. Keadaan anus yang prolaps terlihat seperti bunga bulan atau bunga aster yang mekar dari luar. Meskipun tidak menyakitkan, hal yang paling menjengkelkan tentang prolaps adalah bahwa prolaps cenderung menodai pakaian dalam. Pada orang sehat, sfingter anal melindungi anus dari kebocoran bahkan setetes air, tetapi dalam kasus ini anus tidak dapat diputar kembali dengan benar, sehingga kotoran di rektum mengalir sedikit demi sedikit ke bagian luar anus yang prolaps, seperti bunga bulan, dan area di sekitar anus selalu basah, yang dapat dengan mudah menyebabkan eksim. Selain itu, karena anus yang lembek, bahkan jika Anda bersin, kotoran akan mengalir kembali keluar. Seorang pasien, yang memiliki riwayat hemoroid internal selama 30 tahun, harus membuang waktu 2 jam setiap pagi untuk mengatasi prolaps sebelum pengobatan. Obat pencahar diminum diikuti dengan buang air besar dan bahkan enema diperlukan untuk mengevakuasi tinja dan akhirnya membersihkannya. Meskipun demikian, prolaps sering terjadi di dalam bus, dengan cairan yang keluar dan mengotori pakaian dalam, sehingga ia sering tidak dapat pergi bekerja. Pembedahan kemudian membebaskan pasien ini dari rasa sakit selama 30 tahun dan sekarang ia hidup nyaman setiap hari. Hemoroid pada lansia cenderung membentuk prolaps Fistula anal dan fisura sangat jarang terjadi pada lansia. Karena penuaan menyebabkan otot-otot di daerah anus menjadi rileks, sulit untuk merobek anus bahkan jika batang tinja sedikit lebih tebal, dan karena ada lebih sedikit depresi dan lipatan di mana bakteri dapat dengan mudah terakumulasi, fistula dan fisura anal lebih jarang terjadi pada orang yang lebih tua. Namun, seiring bertambahnya usia, hemoroid berubah ke arah yang buruk, dan fungsi penutupan anus itu sendiri memburuk, sehingga nukleus cenderung prolaps. Sudah menjadi hal yang biasa bahwa nukleus hemoroid mengalami prolaps ketika tekanan perut meningkat, seperti ketika batuk, dan banyak orang dapat mengalami prolaps bahkan ketika berjalan untuk jangka waktu yang lama. Ini adalah kondisi yang sulit disembuhkan dengan terapi kehidupan saja, dan lebih baik menjalani pembedahan sesegera mungkin. Pembedahan juga lebih mudah karena wasir telah menjadi massa berserat.