Pengantar Metastasis Tulang dari Tumor Ganas

1. Gejala metastasis tulang tumor ganas ditandai dengan rasa sakit, yang diperburuk oleh aktivitas atau kekuatan, seperti batuk, buang air besar dengan paksa, gerakan sendi ke posisi tertentu, dll. Rasa sakit ini terasa berat pada malam hari dan diperburuk pada hari hujan; b Rasa sakit tidak selalu berkorelasi positif dengan tingkat kerusakan tulang; kerusakan ringan tidak selalu berarti rasa sakit ringan atau tidak ada gejala, kerusakan berat tidak selalu berarti rasa sakit yang berat; c Selain rasa sakit, kasus yang parah dapat menyebabkan fraktur patologis, gangguan gerakan sendi, paraplegia, dll.; 2. Diagnosis metastasis tulang tumor ganas a Diagnosis pasti penyakit primer tumor ganas, atau metastasis tulang dengan patologi biopsi b Pencitraan tulang seluruh tubuh ECT dapat melengkapi kerangka tubuh, Diagnosis metastasis tulang tumor ganas a Diagnosis yang jelas dari penyakit utama tumor ganas, atau metastasis tulang dengan patologi biopsi b Pencitraan tulang seluruh tubuh ECT dapat menyelesaikan pemeriksaan kerangka seluruh tubuh pada satu waktu, yang dapat digunakan untuk penilaian pra-perawatan, selama atau setelah tinjauan pengobatan, dan dapat memperjelas cakupan metastasis tulang seluruh tubuh, yang dapat mendiagnosis metastasis tulang lebih awal daripada CT dan film polos, tetapi tidak dapat memperjelas tingkat kerusakan, dan terkadang perlu digabungkan dengan CT, MRI, dan film polos untuk mendiagnosis metastasis tulang, dan menyingkirkan c MRI adalah cara yang paling akurat dan paling awal untuk mendiagnosis metastasis tulang, dan dapat memperjelas tingkat kerusakan tulang di lokasi pemeriksaan. 3. Radioterapi untuk metastasis tulang dari tumor ganas a. Untuk mengontrol tumor lokal, menghilangkan rasa sakit, mengurangi risiko kejadian tulang yang serius, seperti patah tulang patologis dan paraplegia, dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan penyakit lanjut; b. Untuk memilih lokasi dengan rasa sakit yang jelas, aktivitas atau menahan beban untuk radioterapi sesuai dengan kondisinya; c. Untuk bekerja sama dengan pengobatan lain untuk meningkatkan efek pengobatan metastasis tulang. 4. Tindakan pencegahan untuk metastasis tulang dari tumor ganas a. Hindari gerakan atau pengerahan tenaga yang tidak tepat pada tulang metastasis, amplitudo, kecepatan dan kekuatannya harus kecil dan lambat, tidak cocok untuk dipijat atau diurut, kasus yang serius harus: hindari menahan beban ekstra untuk metastasis tulang belakang, diperlukan putaran aksial, sederhananya, jangan membungkuk dan jangan berputar, putaran keseluruhan, naik turun secara vertikal, hindari pengungkit yang dapat memperparah cedera; metastasis lumbal harus berbaring rata, jaga agar perut tetap terbuka, kurangi membungkuk Kenakan penyangga pinggang untuk melindungi punggung; kenakan penyangga leher untuk metastasis serviks; hindari menaiki tangga di bagian pinggul atau tulang paha dan gunakan kruk atau kursi roda untuk bepergian; b Oleskan asam zoledronat secara teratur, baik sebulan sekali atau 3 bulan sekali, atau 3 bulan sekali setelah 1 tahun penggunaan bulanan; tambahkan kalsium dan vitamin D3 jika perlu; hentikan penggunaan kalsium 48 jam sebelum dan sesudah penggunaan asam zoledronat; periksa fungsi ginjal dan kalsium darah sebelum penggunaan asam zoledronat. 5. Pengobatan lain untuk metastasis tulang tumor ganas a Terapi radionuklida, seperti strontium 89, samarium 153, dan lain-lain, secara etiologi spesifik dan cocok untuk metastasis tulang multipel sistemik, terutama metastasis osteogenik, dan mereka yang fenomenal dengan ECT, perlu diaplikasikan 3-6 bulan sekali, dan memiliki dampak yang lebih besar terhadap fungsi hematopoietik, seperti sel darah putih, trombosit, hemoglobin, terutama mereka yang melakukan aplikasi berkali-kali; b Semen tulang atau fiksasi internal, merupakan pengobatan simtomatik c kemoterapi atau terapi endokrin, yang bekerja secara sistemik tetapi umumnya kurang efektif.