Asal mula “wasir”

Pengobatan Tiongkok memiliki sejarah panjang dalam memahami wasir, dengan catatan penyakit dubur pada prasasti tulang peramal sejak dinasti Yin dan Shang. Selama periode Zhou Barat, nama wasir telah dicatat, dan selama periode Musim Semi dan Musim Gugur serta Negara-negara Berperang, taksonomi wasir, perawatan bedah, dan terapi obat diusulkan. Lima Puluh Dua Formula Penyakit pertama kali menjelaskan secara rinci gejala wasir dan eksisi ligatur wasir. Selanjutnya, Shennong Ben Cao Jing pertama kali mencatat 21 jenis obat untuk mengobati wasir dan fistula. Selama dinasti Qin dan Han, Kitab Klasik Pengobatan Penyakit Dalam Kaisar Kuning berisi pengetahuan paling awal mengenai etiologi wasir, dan selama dinasti Jin, pengobatan akupunktur terperinci pertama untuk wasir dicatat dalam Kitab Klasik Akupunktur dan Moksibusi. Pada masa Dinasti Sui, terjadi perkembangan besar dalam pemahaman tentang penyebab ambeien, dan Risalah Chao Yuanfang tentang Asal Mula Penyakit menyimpulkan bahwa semua ambeien disebabkan oleh angin, kecerobohan di dalam ruangan, mabuk dan kekenyangan, yang mengganggu darah dan menyebabkan meridian meluap, bocor di antara usus dan mengeluarkan cairan dari bagian bawah tubuh. Pada Dinasti Tang, Sun Simiao memperkenalkan penggunaan kulit landak dan usus ikan mas untuk mengobati wasir dalam Formula Esensial Seribu Emas yang Disiapkan dan Mendesak dan Formula Seribu Sayap Emas. Pada masa Dinasti Song, pengobatan wasir layu didokumentasikan secara lebih menyeluruh dengan penggunaan pil wasir layu dan paku, dan pengobatan ligasi sutra laba-laba untuk wasir diusulkan. Selama Dinasti Jin dan Yuan, ada kemajuan besar dalam pemahaman etiologi wasir dan pengobatan wasir, dan diyakini bahwa penyebab wasir terutama adalah kelembaban, panas, angin dan kekeringan, dan aturan pengobatan untuk menghilangkan panas, kelembaban, mengeringkan angin dan melembabkan kekeringan telah ditetapkan. Pada dinasti Ming dan Qing, pengobatan Tiongkok lebih komprehensif dan matang dalam memahami dan mengobati wasir. Pada Dinasti Ming, “Operasi Qixuan” dibagi menjadi 24 wasir, termasuk wasir bisul kotor, wasir anal terkunci, wasir teratai, wasir internal dan eksternal, wasir pangkas, wasir kenari, wasir delima dan wasir jantung ayam. Seperti yang dapat dilihat dari nama-nama penyakit ini, pembagian wasir terutama didasarkan pada pengalaman praktisi medis dan relatif intuitif, sebagian besar berdasarkan bentuknya. Dalam “Buku Bedah Otentik” karya Ming Chen Shigong, “Ambeien disebabkan oleh kelembapan dan panas, makan berlebihan, atau duduk terlalu lama, dan darah tidak bekerja, atau oleh tujuh emosi dan dingin, atau karena membawa beban yang berat, atau karena bepergian jauh, dan darah serta qi mengalir melalui meridian, atau karena minum berlebihan, dan lambung serta usus terluka, sehingga darah serta qi yang menggenang mengalir ke dalam anus, yang kesemuanya itu bisa menyebabkan ambeien. Hal ini berlaku untuk pria dan wanita, tua dan muda, dan dapat terjadi di dalam anus atau di luar anus.” Dalam hal pengobatan, metode pengobatan yang berbeda diusulkan untuk ambeien internal dan eksternal pada tahap yang berbeda. Pada akhir dinasti Ming dan awal dinasti Qing, persiapan, penggunaan, pengamatan pasca-penggunaan, dan pencegahan keracunan arsenik telah disempurnakan. Pada masa ini, pengobatan wasir telah menjadi metode pengobatan utama dalam pengobatan Tiongkok. Sejak tahun 1950-an, penelitian tentang wasir telah berkembang pesat. Penelitian tentang pengobatan wasir dan mekanisme pengobatan telah dilakukan dan prinsip-prinsip pengobatan wasir telah terungkap. Dalam praktik klinis, “Paku Wasir Bebas Arsenik” digunakan secara luas dan telah mencapai hasil yang lebih memuaskan. Atas dasar ini, kami telah melakukan penelitian ekstensif tentang suntikan layu wasir internal dan skleroterapi baru dengan suntikan skleroterapi dengan bahan utama obat layu wasir. Saat ini, terapi injeksi telah menjadi metode utama dalam pengobatan gangguan wasir dalam pengobatan Tiongkok. Dalam hal perawatan bedah, banyak prosedur telah dikembangkan berdasarkan operasi ligasi tradisional, tetapi saat ini yang umum masih ligasi internal dan pengelupasan eksternal; dengan meningkatnya pemahaman tentang sifat wasir, kemajuan dalam pengobatan wasir telah luar biasa, dan prosedur PPH, yang sekarang diterima secara luas dan dilakukan, memiliki sejarah yang singkat bahkan di luar negeri. Pada tahun 460-370 SM, Hipokrates, yang dianggap sebagai bapak kedokteran Barat, menunjukkan bahwa wasir adalah hasil akumulasi produk limbah dari limpa dan empedu, dan bahwa wasir yang berdarah adalah ekskresi dari akumulasi ini. Ia percaya bahwa ekskresi wasir dapat mencegah kondisi seperti radang selaput dada, jerawat, abses, dan epilepsi. Pada abad ke-17, Profesor Stahl, dokter istana Prusia, masih mengusulkan bahwa “ambeien adalah katup hidup dari sistem portal untuk mengatur darah, semacam katup pengaman jika terjadi kelebihan darah di dalam tubuh, dan ambeien yang berdarah adalah semacam pemurnian diri” dari kehidupan. semacam fenomena “pembersihan diri” dalam kehidupan, bukan penyakit. Konsep ini telah diterima dan menyebar luas dalam cerita rakyat Barat, misalnya istilah Jerman untuk wasir adalah “urat emas goldendaer” dan istilah Prancis Kuno untuk aliran rami emas atau istilah Italia Kuno untuk banjir darah profluvio disangue. Konsep ini telah lama menghambat eksplorasi wasir dan mempengaruhi penelitian dan pengembangan terapi wasir, sehingga tidak ada yang dapat dilakukan untuk mengatasi gejala wasir. Orang Eropa pada abad pertengahan harus memakai kodok kering dan jimat sebagai pengobatan untuk pendarahan dubur. Mereka berdoa memohon restu dari ST Fiachra, santo pelindung wasir. Martin Luther, seorang reformis agama, dan Richelieu, kanselir Louis XIII, menulis surat panjang kepada teman-teman mereka yang mengeluhkan siksaan wasir dan ketidakmampuan para dokter. Laksamana Austria, Don John, meninggal karena wasir sebelum dia meninggal di medan perang melawan Turki. Napoleon, Kaisar Perancis, kehilangan seluruh pasukannya pada Pertempuran Waterloo yang terkenal karena serangan wasir. Dalam tulisan Barat, wasir dikenal dalam bahasa Inggris sebagai Hemorrhoid, yang berasal dari bahasa Yunani, Hemo- yang berarti ‘darah’ dan -rrhoid yang berarti ‘mengalir’, yang secara bersama-sama berarti “Kata Hemorrhoid berasal dari bahasa Yunani, Hemo- yang berarti ‘darah’ dan -rrhoid yang berarti ‘mengalir’, yang secara bersama-sama berarti ‘darah yang mengalir’. Hal ini menunjukkan bahwa hemoroid telah dianggap sebagai kondisi yang mudah berdarah sejak zaman kuno. Konsep sempit hemoroid adalah angioma yang dibentuk oleh stasis, fleksi dan pelebaran pleksus arteriovenosa di rektum bagian bawah, saluran anus dan anus. Hemangioma ini lembut dan fleksibel. Seperti yang dapat dilihat, definisi wasir dalam bahasa Cina jauh lebih luas daripada di Barat, dan setiap ketidakrataan di dalam atau di sekitar anus dapat dianggap sebagai wasir, seperti radang kulit di sekitarnya, edema atau trombosis subkutan, dan bahkan jaringan ikat yang mengendur atau flap termasuk dalam kategori wasir. Statistik menunjukkan bahwa 71,1% pasien yang disebut sebagai pasien hemoroid memiliki gejala yang parah atau ringan, sementara 28,9% tidak memiliki gejala klinis, yang mengindikasikan bahwa ada sejumlah besar pasien hemoroid tanpa gejala. Pandangan modern adalah bahwa wasir adalah bagian tubuh yang normal dan tidak perlu didiagnosis dan diobati; hanya jika timbul gejala yang signifikan yang mempengaruhi kualitas hidup sehari-hari, maka wasir dianggap sebagai kondisi patologis, dan pada saat itulah wasir perlu didiagnosis dan diobati. Pasien dengan wasir harus didefinisikan sebagai pasien yang memiliki gejala dan menyebabkan kerusakan dan rasa sakit pada tubuh.