Sterilisasi embrio berarti embrio atau janin telah mati dan tetap berada di dalam rongga rahim dan belum dikeluarkan secara alami. Hal ini dapat diklasifikasikan ke dalam dua kategori: pertama, kuncup janin belum berkembang setelah sel telur yang telah dibuahi disimpan di dalam rongga rahim, dan USG warna menunjukkan bahwa tidak ada kuncup janin yang terlihat bahkan setelah usia kehamilan 7 minggu, dan kedua, kuncup janin telah berkembang namun mati segera setelah sterilisasi, dan USG menunjukkan bahwa terdapat kuncup janin di dalam kantung janin namun perkembangannya sangat terlambat, dan tidak ada denyut jantung janin, serta ukuran kantung janin sesuai dengan usia kehamilan, atau kantung tersebut mengalami depresi. Deformasi. Dalam pengobatan Tiongkok, terminasi janin dapat diklasifikasikan sebagai “kebocoran janin” dan “kegelisahan janin”. Jiyin Zangmu: “Gerakan janin dan kebocoran janin keduanya berhubungan dengan keluarnya darah; sementara gerakan janin berhubungan dengan sakit perut, kebocoran janin tidak berhubungan dengan sakit perut.” Kebocoran janin mengacu pada sejumlah kecil perdarahan dari vagina dari waktu ke waktu setelah kehamilan, yang mungkin bersifat sporadis atau sporadis dan tidak disertai dengan nyeri perut; sedangkan kegelisahan janin adalah gejala nyeri perut atau perut kembung setelah kehamilan, atau disertai dengan sedikit perdarahan vagina. Sterilisasi embrio tidak hanya membahayakan kesehatan fisik ibu hamil, tetapi juga menyebabkan trauma yang tidak dapat diperbaiki pada pasien dan keluarganya, sehingga penelitian tentang pencegahan dan pengobatan sterilisasi embrio telah mendapat perhatian dari para ahli pengobatan Tiongkok dan Barat. Melalui studi perbandingan antara pengobatan Barat dan pengobatan Tiongkok, kami bertujuan untuk memiliki pemahaman yang komprehensif tentang penyakit ini dan selanjutnya mengurangi terjadinya terminasi janin embrionik. 1, metode pencegahan dan pengobatan medis barat untuk sterilisasi embrio 1.1 Kelainan anatomi, termasuk anomali uterus, sindrom Asherman, insufisiensi serviks, fibroid uterus, yang mempengaruhi suplai darah uterus dan lingkungan intrauterin, menyebabkan keguguran. Tergantung pada kelainan anatomisnya, perawatan bedah harus dipilih. 1.2 Kelainan Genetik Insiden kelainan kromosom pada pasien dengan henti embrio dilaporkan sebesar 4,8% hingga 10,8%, yang merupakan salah satu penyebab dasar henti embrio yang telah diakui. Saat ini tidak ada pengobatan yang efektif untuk kelainan kromosom yang menyebabkan henti embrio, dan hanya konseling dan diagnosis genetik prenatal yang dapat dilakukan. 1.3 Faktor Infeksi Lawton dkk. menemukan bahwa Mycoplasma dan Chlamydia dapat menyebabkan kerusakan epitel mukosa serviks, yang menyebabkan infeksi intrauterin, yang menyebabkan peningkatan toksisitas pada perkembangan embrio dan mengganggu integritas membran janin, sehingga menyebabkan henti embrio. Pasien dengan riwayat terminasi janin harus diuji untuk TORCH atau dikultur untuk patogen untuk menyingkirkan faktor penyebab yang sesuai sebelum kehamilan kembali. 1.4 Pengaruh lingkungan dapat diklasifikasikan sebagai faktor fisik (radiasi, dll.), faktor kimiawi (pelarut organik, obat-obatan, radiasi pengion, dll.) dan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol, konsumsi kopi yang berlebihan, dll.). Pasien dengan riwayat terminasi janin harus berusaha menghindari paparan ketiga faktor ini selama kehamilan kedua. 1.5 Kelainan imunologi Aborsi homoeopati disebabkan oleh kelainan pada mekanisme toleransi imun pada antarmuka ibu-janin, di mana embrio diserang oleh respons imun ibu, yang mengakibatkan penolakan terhadap embrio, dan terutama diobati dengan imunoterapi leukosit, yang merangsang produksi antibodi tertutup yang cukup pada pasien yang mengalami keguguran. Penelitian telah menunjukkan bahwa setelah 3 hingga 5 sesi imunisasi leukosit, tingkat antibodi tertutup pasien dan jenis antibodi uniknya meningkat secara signifikan. Pasien dengan keguguran autoimun biasanya dapat mendeteksi berbagai antibodi di dalam tubuh, seperti antibodi antifosfolipid (APA), antibodi antinuklear (ANA), antibodi antiperoksidase antitiroid, dan lain-lain, yang dapat diobati dengan terapi imunosupresif. 1.6 Kelainan endokrin Insufisiensi luteal (LPD), peningkatan prolaktin (PRL), sindrom ovarium polikistik (PCOS), penyakit tiroid, dll. Merupakan faktor endokrin penting yang menyebabkan aborsi embrionik, yang dapat memengaruhi fungsi sumbu hipotalamus – hipofisis – ovarium, terutama dimanifestasikan sebagai sekresi progesteron dan metabolitnya yang tidak normal, sehingga menyebabkan keguguran dini, yang menyumbang sekitar 23% ~ 67%. Insufisiensi luteal disebabkan oleh produksi progesteron yang tidak mencukupi atau waktu perawatan luteal yang terlalu singkat, displasia endometrium atau pematangan endometrium tertunda selama lebih dari 2 hari, mencegah sel telur yang sedang hamil dan perkembangan embrio keguguran, klinik umumnya perlu meningkatkan kandungan hormon luteinising tubuh melalui kapsul hormon luteinising oral atau suntikan intramuskular HCG dan injeksi hormon luteinising untuk mencapai efek pengawetan janin. Pada pasien dengan sindrom ovarium polikistik, pengobatan dengan metformin selama kehamilan secara signifikan mengurangi tingkat keguguran. Kelainan fungsi hipofisis atau lesi akibat kerja, dapat menyebabkan hiperprolaktinemia, menghambat sintesis dan pelepasan gonadotropin hipotalamus, menyebabkan gangguan perkembangan folikel dan ovulasi, serta mengganggu pembuahan dan perkembangan embrio, yang berakibat pada terhentinya perkembangan embrio. Masih terdapat kontroversi mengenai apakah penghentian bromokriptin setelah kehamilan pada pasien hiperprolaktinemia. Untuk pasien dengan mikroadenoma prolaktin, jika bromokriptin dihentikan setelah kehamilan, bromokriptin harus ditinjau ulang setiap 2 bulan, dan pengobatan bromokriptin harus dimulai kembali jika terjadi sakit kepala dan gangguan penglihatan. ④ Untuk pasien dengan fungsi tiroid yang tidak normal, seperti pasien dengan hipotiroidisme, harus menggunakan tiroksin atau natrium levotiroksin, sedangkan untuk pasien dengan hipertiroidisme, kehamilan harus dilanjutkan setelah hipertiroidisme terkontrol, dan perubahan pada kondisi tersebut harus diobservasi dengan cermat selama kehamilan. 1. 7 Keadaan pra-trombotik Trombosis mudah, juga dikenal sebagai keadaan hiperkoagulasi darah, mengacu pada keadaan pembekuan darah yang mudah yang dihasilkan oleh peningkatan konsentrasi faktor pembekuan atau penurunan konsentrasi penghambat pembekuan, yang belum mencapai tingkat pembentukan trombus, atau sejumlah kecil trombus yang terbentuk sedang dalam proses pembubaran. Sindrom antibodi antifosfolipid telah dipelajari dengan baik dan secara positif dikaitkan dengan kehilangan janin pada masa awal dan pertengahan. Pandangan umum adalah bahwa hiperkoagulabilitas mengubah status aliran darah di daerah uteroplasenta, yang rentan terhadap pembentukan mikrotrombi lokal, atau bahkan infark plasenta, yang mengurangi suplai darah ke plasenta, dan embrio atau janin menderita iskemia dan hipoksia, yang mengakibatkan perkembangan embrio atau janin yang buruk dan keguguran. Heparin molekul rendah (LMWH) saja atau dikombinasikan dengan aspirin saat ini merupakan pengobatan utama. Dosis LMWH yang biasa diberikan adalah 5.000 U subkutan dua kali sehari. Pemberian dosis dimulai pada awal kehamilan. Pada kasus yang lebih parah atau pada pasien yang belum pernah menggunakan aspirin sebelum kehamilan, sebaiknya dimulai sebelum ovulasi. Telah dilaporkan bahwa aspirin saja tidak seefektif secara klinis seperti heparin molekul rendah saja atau kombinasi keduanya. 1.8 Kadar leptin yang rendah dan reseptor hormon nuklir telah dipelajari secara ekstensif dalam beberapa tahun terakhir dan telah disarankan sebagai faktor risiko penghentian janin embrionik. Yoon dkk. telah menunjukkan bahwa leptin memainkan peran penting dalam pengaturan metabolisme dan reproduksi, dan bahwa leptin memodulasi pelepasan Gn-RH melalui jalur pensinyalan JAK-STAT, menginduksi pelepasan LH dan LH2 hipofisis, dan menginduksi pelepasan LH dan LH2 hipofisis. Henson dkk. mengidentifikasi faktor transkripsi reseptor leptin dalam sel trofoblas korionik dan ekstrakorionik, dan tingkat leptin yang rendah tampaknya terkait dengan keguguran. Dengan demikian, leptin dan reseptornya memiliki potensi untuk berfungsi sebagai penanda kelangsungan hidup embrio pada awal kehamilan. Namun, mekanisme yang tepat dalam penangkapan embrio dan pengobatannya belum dipahami dengan baik dan penelitian lebih lanjut diperlukan. 1.9 Faktor Psikologis Stres emosional membuat tubuh berada dalam kondisi stres, merusak kondisi stabil yang semula dan menyebabkan gangguan neuroimun dan endokrin di dalam tubuh, terutama perubahan pada progesteron. Tingkat progesteron dalam tubuh menurun, dan embrio berkembang dengan buruk, yang mengakibatkan sterilisasi janin. Oleh karena itu, ibu hamil harus memperhatikan untuk mengatur keadaan emosi dan menghindari ketegangan mental yang berlebihan 2, penelitian modern tentang pencegahan dan pengobatan terminasi janin Pengobatan pengobatan Tiongkok modern untuk kebocoran janin, kegelisahan janin, dll., Sebagian besar dalam pewarisan teori-teori kuno berdasarkan inovasi dan menjadi. Metode pengobatan utama termasuk pengobatan tradisional Tiongkok (formula kuno, formula yang diusulkan sendiri), obat-obatan Tiongkok yang dipatenkan, kompres eksternal, akupunktur, dll. 2.1 Pengobatan tradisional Tiongkok 2.1. 2.1 Pengobatan tradisional Tiongkok 2.1.1 Formula kuno Pil Shouyu: Dari “Zhongzhong Ganshi Lu” (Catatan Guanxilu dalam Ilmu Kedokteran) karya Zhang Xichun, yang berbunyi: “Kesuburan anak laki-laki dan perempuan bergantung pada kekuatan ginjal”, maka lahirlah Pil Shouyu. Terdiri dari Cuscuta, Sambucus, Schizandra dan Colla Corii Asini. Studi farmakologi modern telah menemukan bahwa efek utama Shou Zhu Wan termasuk penghambatan aktivitas kontraktil otot polos uterus, peningkatan luteinisasi hipofisis-ovarium, dan aktivitas seperti estrogen dan progesteron. Toksisitas akut, toksisitas jangka panjang, dan studi toksisitas reproduksi pada Shou Zi Wan tidak menunjukkan efek samping toksik yang signifikan ketika dikonsumsi secara oral. Studi klinis telah menunjukkan bahwa formula Pil Shouyu: 30 g Cuscuta chinensis, 15 g Radix et Rhizoma Gastrodiae, 10 g Sambucus nigra, 12 g Cortex Eucommiae, 20 g Radix Rehmanniae Praeparata, 12 g Colla Corii asiatica, 15 g Radix et Rhizoma Ginseng, 12 g Rhizoma Atractylodes Macrocephala, 6 g Radix et Rhizoma Gastrodiae, dengan total 35 pasien, angka kesembuhannya adalah 25 kasus, menyumbang 71%; hasil yang baik adalah 9 kasus, menyumbang 26%; dan 1 kasus, menyumbang 3%, dengan efektivitas keseluruhan sebesar 97%. Angelica sinensis: dari “The Essentials of the Golden Chamber? Terdiri dari 5 herbal, yaitu, Angelica sinensis, Scutellaria baicalensis, Paeoniae alba, Rhizoma Ligustici Chuanxiong dan Rhizoma Atractylodis Macrocephalae. Studi laboratorium telah menunjukkan bahwa ekstrak air Angelica sinensis memiliki efek penghambatan yang signifikan terhadap kontraksi otot polos uterus yang terisolasi pada tikus. Studi klinis menunjukkan bahwa 28 kasus sembuh dari total 30 pasien (tingkat kesembuhan 96,7%), dan 2 kasus tidak valid. Penelitian telah menunjukkan bahwa sitokin Th1 IL-12 secara signifikan lebih tinggi pada kelompok keguguran prematur awal dibandingkan pada kelompok kontrol kehamilan awal normal; Sitokin Th2 IL-4 menunjukkan penurunan yang signifikan, dan IL-12 / IL-4 secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok kehamilan normal pada minggu kehamilan yang sama sebelum pengobatan, dan secara signifikan berkurang ke tingkat minggu kehamilan yang sama pada kehamilan normal setelah pengobatan “An Dian Er Tian Tang”. Setelah pengobatan dengan “An Dien Er Tian Tang”, IL-12/IL-4 menurun secara signifikan dan mencapai tingkat kehamilan normal. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa formula “An Dian Er Tian Tang” memiliki khasiat klinis yang baik dalam menenangkan janin. Studi klinis menunjukkan bahwa ada 40 kasus pada kelompok perlakuan, dimana 31 kasus sembuh, 5 kasus membaik dan 4 kasus tidak valid, dengan tingkat efektifitas keseluruhan 90%. 2. 1. 2 Formula yang diusulkan sendiri Pil Zi Kidney Foetus Yuking: Formula yang diusulkan sendiri oleh dokter terkenal kontemporer Profesor Luo Yuankai, terutama terdiri dari Codonopsis pilosulae, Radix et Rhizoma Ginseng, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix et Rhizoma Polygoni Multiflori, Radix et Rhizoma Polygoni Multiflori, dan Rhizoma Dioscoreae. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa formula ini memiliki efek mempromosikan perkembangan folikel dan korpus luteum dan meningkatkan suplai darah ke ovarium dan uterus kelinci uji [18], endometrium kelinci uji sedikit menebal setelah penggunaan obat, jumlah kelenjar meningkat secara signifikan, dan sebagian besar kelinci uji menunjukkan tingkat perubahan sekresi yang berbeda, dan masing-masing hewan memiliki pembentukan tubuh merah, tubuh putih, dan karenanya sering digunakan pada insufisiensi luteal pada keguguran trimester pertama. Minuman Penenang Ginjal dan Penenang Janin: Formula yang disiapkan oleh Guo Rong, Kepala Dokter Departemen Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Provinsi Hubei, yang terdiri dari 15 g Sang Sheng Sheng, 30 g Cuscuta, 15 g Urutan, 15 g Cortex Eucommiae, 15 g Eucommiae, 20 g Astragalus, 12 g Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, 12 g Scutellaria baicalensis, 12 g Agaricus blazei, 6 g Glycineae. Studi klinis menunjukkan bahwa 14 pasien dalam kelompok pengobatan sembuh, 12 kasus dengan efek yang jelas, 5 kasus dengan efek efektif dan 4 kasus dengan efek tidak efektif, dengan total tingkat efektifitas 88,57%, yang secara signifikan meningkatkan gejala dan tanda klinis pasien, terutama dalam perbaikan nyeri atau pembengkakan perut, nyeri pinggang dan distensi, dan frekuensi kencing di malam hari. 2.2 Obat-obatan Cina yang dipatenkan Ketika merawat pasien dengan kebocoran janin dan kegelisahan janin, obat-obatan Cina yang dipatenkan harus mengikuti metode mengatur Chong Ren dan menguatkan ginjal untuk menstabilkan janin dan menggabungkan dengan kondisi spesifik pasien, menerapkan pil, bubuk, krim, dan obat dalam untuk mengidentifikasi gejala dan pengobatan, dan studi klinis telah membuktikan bahwa kemanjuran pil dan krim sudah jelas, misalnya, berikut ini adalah beberapa contohnya. Kombinasi Anzi: Terdiri dari Chuanjie, Sangsheng, Cuscuta, Ramie root, Danshen, Scutellaria, Atractylodes macrocephala, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae, Glycyrrhiza Uralensis dan sebagainya. Penelitian telah menunjukkan bahwa Kombinasi Anzi efektif secara klinis dalam pengobatan preeklamsia, tidak hanya dapat secara signifikan meningkatkan gejala klinis seperti sakit perut, nyeri pinggang, perdarahan vagina dan sebagainya, tetapi juga dapat meningkatkan pertumbuhan hormon kehamilan, dan juga dapat mempertahankan penurunan hormon yang stabil setelah janin terbentuk, sehingga menjamin perkembangan normal dan meningkatkan kualitas embrio. Hal ini menjamin perkembangan normal embrio dan meningkatkan kualitas embrio. Tingkat kesembuhan pengobatan klinis mencapai 85% dan tingkat keberhasilan pengawetan janin mencapai 90%. Pada kelompok pengobatan, terdapat 303 kasus, 295 kasus sembuh dan 8 kasus tidak valid, dengan tingkat kesembuhan 97,4%. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa Pregnacare memiliki efek pengawetan janin yang jelas pada aborsi eksperimental pada tikus yang disebabkan oleh akupunktur dan uterotonin, dan memiliki efek relaksasi yang jelas pada rahim tikus dan tikus yang terisolasi serta rahim kelinci in vivo, dan dapat memusuhi efek rangsangan uterotonin dan asetilkolin pada rahim. Pil untuk Tonisitas Ginjal dan Ketenangan Janin: Terdiri dari Poligonum Multiflorum Olahan, Semen Cuscutae, Radix Rehmanniae Praeparatae, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae dan Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, ini adalah obat baru Kelas III pengobatan tradisional Tiongkok. Penelitian klinis menunjukkan bahwa tingkat kesembuhan kelompok perlakuan adalah 90,8% dan tingkat kesembuhan kelompok kontrol adalah 79,1%, perbedaannya signifikan secara statistik. Setelah perawatan, secara signifikan dapat memperbaiki gejala klinis pasien, dan progesteron serta indikator lainnya meningkat secara signifikan. Kapsul roh pengawet kesuburan: Terdiri dari rimpang matang, tiram yang dikalsinasi, schizandra, Colla Corii Asini, mistletoe, Morinda citrifolia, Atractylodes macrocephala, ubi Cina, Paeonia lactiflora, tulang lunas yang dikalsinasi, Radix et Rhizoma Gastrodiae, wolfberry Cina, Cortex Eucommiae, Cuscuta chinensis, dan sebagainya. Penelitian klinis menunjukkan bahwa tingkat efektivitas total kelompok eksperimen adalah 97,5%, dan tingkat efektivitas total kelompok kontrol adalah 82,5%. Kapsul roh pengawet janin lebih baik daripada progesteron. 2. 3 Lainnya 2. 3. 1 aplikasi eksternal Rumah Sakit Distrik Liwan Pengobatan Tradisional Cina di Guangzhou, penelitian menunjukkan bahwa melalui rebusan bebas partikel obat Cina yang diterapkan pada tali pusat untuk pengobatan preeklampsia, efek terapeutiknya jelas, di mana kelompok pengobatan 30 kasus, penyembuhan 18 kasus, efek 6 kasus, 4 kasus efektif, 2 kasus tidak efektif, total tingkat efektif 93,3%. Formulanya adalah Cuscuta chinensis, Sequence, Sambucus, Mugwort, melalui stimulasi tali pusat, merangsang qi meridian, mengeruk meridian, dan menyelaraskan qi dan darah. 2. 3. 2 akupunktur master akupunktur terkenal Mr Xie Xiliang bahwa titik rahim berada di luar titik meridian, titik yinjiao adalah meridian ginjal Chong Ren dan Shaoyin dari titik pertemuan, titik Fushe Departemen meridian limpa Taiyin, sinkronisasi meridian hati yin meridian dan vena yinwei pertemuan, tiga titik dengan moksibusi kolom moxa kecil, total rahim hangat, mengisi kembali darah, manfaat efek qi, rahim untuk mendapatkan darah makanan, untuk mendapatkan qi yang penuh, janin dipadatkan sendiri.