Saat ini, gigitan ular berbisa masih merupakan penyakit yang umum terjadi di daerah pedesaan yang luas di Cina. Diagnosis dan pengobatan dini secara langsung berkaitan dengan kehidupan dan keselamatan pasien. Penulis menemukan bahwa dalam proses perawatan klinis gigitan ular masih terdapat beberapa kesalahpahaman, yang secara serius mempengaruhi prognosis pasien, dan perlu mendapat perhatian. Kesalahpahaman satu, setelah henti napas, dosis besar stimulan pernapasan Digigit ular neurotoksik, kondisi serius pasien akan sering tampak dangkal dan pernapasan lambat, atau bahkan henti napas. Alasan utama dari situasi ini adalah karena bisa ular menghalangi transmisi persimpangan neuromuskuler. Stimulan pernapasan tidak hanya tidak memiliki efek antagonis, tetapi juga meningkatkan konsumsi energi dan oksigen tubuh. Oleh karena itu, kelumpuhan pernapasan setelah gigitan ular berbisa pada dasarnya adalah masalah pemecahan masalah kekuatan otot pernapasan – bantuan pernapasan dini. Hanya ketika fungsi pernapasan pasien berangsur-angsur pulih dan terjadi pernapasan yang lemah, penggunaan stimulan pernapasan dalam jumlah yang tepat akan membantu pemulihan pernapasan sukarela pasien, jika tidak maka akan menjadi kontraproduktif. Mitos kedua, dosis antivenom, efek antivenom bagus Antivenom saat ini dikenal di dalam dan luar negeri sebagai obat yang manjur untuk melawan bisa ular. Mekanisme kerjanya adalah menetralkan bisa ular bebas yang belum digabungkan dengan organ target, sehingga mencegah bisa ular terus menyebabkan kerusakan pada tubuh manusia. Praktik klinis dan percobaan pada hewan telah mengkonfirmasi bahwa semakin dini pengobatan dilakukan, semakin baik hasilnya. Dosis terapi harus cukup, yang pada prinsipnya berarti bahwa dosis antivenom harus melebihi jumlah bisa ular yang disuntikkan pada saat digigit, untuk menetralisir sepenuhnya toksisitas bisa ular yang masuk ke dalam tubuh. Oleh karena itu, dosis antivenom harus bergantung pada jumlah bisa yang disuntikkan ke dalam gigitan ular. Namun dalam praktiknya, jumlah ini sulit untuk ditentukan, dan secara umum diyakini bahwa satu antivenom sudah cukup untuk menetralkan bisa ular berbisa. Baru-baru ini, negara-negara asing telah menganjurkan penggunaan antivenom dalam dosis kecil, yang dianggap berbahaya jika dosisnya terlalu besar. Mitos ketiga, wanita hamil digigit ular berbisa, tidak bisa mengoleskan antivenom Beberapa orang takut antivenom pada wanita hamil dan janin berdampak, dan tidak berani mengoleskan antivenom pada wanita hamil. Racun ular (neurotoksin, racun sirkulasi darah, racun campuran) dan produk antivenom pada janin apakah ada kerusakan, yang merupakan pencegahan dan pengobatan gigitan ular dalam dan luar negeri di bidang hot spot penelitian. Penelitian saat ini percaya bahwa zat beracun utama dalam bisa ular tidak secara langsung mempengaruhi perkembangan janin melalui penghalang plasenta, tetapi bisa ular dapat menyebabkan gagal napas, gagal ginjal, perdarahan, hemolisis dan DIC pada wanita hamil. Komplikasi dari bisa ular dapat menyebabkan gawat janin dalam kandungan, yang menyebabkan keguguran, persalinan prematur, lahir mati, dan bahkan kematian ibu dan bayi. Penelitian juga telah membuktikan bahwa produk antivenom memiliki kemurnian yang tinggi, daya penetralisir yang kuat, dan efek samping yang lebih sedikit, sehingga menjadi obat yang aman dan efektif untuk mengobati gigitan ular pada wanita hamil, dan kuncinya adalah menggunakan antivenom yang tepat sasaran dalam jumlah yang cukup sedini mungkin. Mitos 4: Anak-anak yang digigit ular berbisa harus menggunakan lebih sedikit antivenom dibandingkan orang dewasa Antivenom efektif dalam pengobatan gigitan ular berbisa, dan mekanismenya terletak pada fakta bahwa antivenom dapat menetralkan racun yang tidak terikat, dan penggunaan antivenom secara dini dapat menetralkan racun yang dilepaskan oleh ular berbisa yang bersangkutan. Oleh karena itu, dosis antivenom adalah sama untuk orang tua, anak-anak, orang yang lemah dan orang dewasa yang sehat. Adalah salah untuk mengurangi dosis antivenom secara sembarangan untuk orang tua, anak-anak dan orang yang lemah. Mitos 5: Penggunaan obat pro-koagulan Pasien tertentu yang digigit ular berbisa atau ular berbisa sering mengalami pendarahan dari luka atau seluruh tubuh, atau bahkan syok hemoragik. Pada saat ini, penggunaan obat pro-koagulan, seperti mineral hemostatik, asam 6-amino (EACA), atau transfusi darah segar, sering kali sulit untuk mencapai tujuan hemostasis yang diinginkan, atau bahkan memperparah perdarahan. Hal ini karena ular berbisa ini mengandung komponen enzim seperti trombin dan racun hemoragik. Komponen enzim mirip trombin dapat bekerja secara langsung pada fibrinogen dan mengubahnya menjadi fibrin, yang pada gilirannya memicu gangguan pembekuan darah. Toksin hemoragik menghancurkan dinding kapiler dan lendir interselulernya, meningkatkan permeabilitas dinding kapiler dan menyebabkan perdarahan. Menyuntikkan darah segar sebelum racunnya benar-benar hilang juga akan dihancurkan oleh bisa ular dan tidak akan berfungsi untuk menambah volume darah. Metode pengobatan yang benar adalah dengan mengoleskan antivenom, hormon adrenokortikotropik dan vitamin C statis dalam jumlah yang cukup, untuk luka yang berdarah, dapat digunakan kain kasa yang diresapi dengan pembalut luar norepinefrin, perban luar dengan tekanan. Penggunaan obat antikoagulan secara membabi buta tidak membantu.