Intervensi invasif minimal untuk tumor vertebra di tulang belakang Lesi yang saat ini ditangani dengan injeksi semen meliputi: 1) hemangioma vertebra tulang belakang; 2) metastasis tulang belakang; 3) mieloma tulang belakang; 4) aneurisma tulang belakang dan kista tulang; 5) granuloma eosinofilik; 6) patah tulang tekan tulang belakang pada orang tua. Tulang belakang terdiri dari 33 ruas tulang belakang, dan sebagai “pilar” tubuh, tulang belakang tidak hanya menopang berat badan, tetapi juga berfungsi untuk meredam goyangan dan melindungi sumsum tulang belakang serta organ-organ toraks dan perut. Insiden tumor tulang belakang cukup tinggi, dengan tumor primer pada tulang belakang mencapai 10% dari seluruh tumor tulang dalam tubuh, sedangkan insiden tumor metastasis pada tulang belakang relatif lebih tinggi. Hal ini menunjukkan bahwa tumor tulang belakang memiliki insiden yang tinggi dan masalah diagnosis serta pengobatannya tidak dapat diabaikan. Mayoritas tumor tulang belakang dapat dideteksi secara efektif dengan metode ini. Struktur anatomi tulang belakang sangat kompleks dan terdapat banyak organ penting di sekitarnya, sehingga begitu tumor terjadi, tingkat kecacatan dan kematian relatif tinggi. Dalam 20 tahun terakhir, pengobatan intervensi telah berkembang di seluruh dunia dan beberapa keberhasilan telah dicapai dalam eksplorasi pengobatan intervensi tumor tulang belakang. Metode intervensi untuk tumor tulang belakang meliputi: terapi perfusi lokal dengan kanulasi arteri tumor, embolisasi arteri tumor, vertebroplasti perkutan, kifoplasti perkutan dan penempatan partikel radioaktif. Vertebroplasti perkutan dan kifoplasti perkutan adalah metode yang paling populer digunakan oleh dokter dan pasien dalam praktik klinis. Percutaneous vertebroplasty (PVP), umumnya dikenal sebagai injeksi semen, ditemukan oleh ahli radiologi Prancis, Galibert dan Deramond. Pasien pertama di dunia adalah seorang penderita hemangioma serviks yang mengalami rasa sakit yang tak tertahankan, yang benar-benar hilang setelah menjalani perawatan semen. Teknik ini telah berkembang secara progresif di seluruh dunia. Teknik lain yang dikembangkan berdasarkan PVT adalah percutaneous kyphoplasty (PKP), yang merupakan teknik baru di mana jarum halus dimasukkan melalui kulit ke dalam tubuh vertebra yang sakit dengan anestesi lokal, dipandu oleh peralatan pencitraan definisi tinggi, dan biomaterial (semen tulang) disuntikkan ke dalam tubuh vertebra yang sakit di bawah fluoroskopi waktu-nyata untuk meningkatkan kekuatan kompresi tubuh vertebra, meningkatkan stabilitas tulang belakang, meringankan dan menghilangkan rasa sakit, dan mencegah terjadinya dan perkembangan kolaps vertebra. Sebuah teknik baru. Teknik PKP melibatkan tusukan perkutan pada badan vertebra dengan balon atau penyebar untuk mengangkat badan vertebra yang terkompresi dan kemudian menyuntikkan semen tulang ke dalam badan vertebra yang sakit di bawah fluoroskopi, dengan dipandu oleh peralatan pencitraan. Kedua metode ini sekarang digunakan secara luas dalam praktik klinis dan telah mencapai hasil klinis yang memuaskan, dengan tingkat pereda nyeri lebih dari 90% untuk fraktur osteoporosis dan lebih dari 85% untuk fraktur tumor, dan lebih dari 90% pasien dapat meninggalkan tempat tidur setelah 2 hari pasca operasi. PVT dilakukan dengan anestesi lokal, dipandu oleh gambar DSA atau CT definisi tinggi, melalui kulit dan lengkung tulang belakang dengan jarum penembus tulang untuk memasukkan tulang belakang yang retak dan menyuntikkan semen tulang medis, yang akan mengeras setelah 15 menit. Menurut penelitian saat ini, prinsip pengobatan PVP memiliki tiga aspek utama: pertama, semen tulang menstabilkan dan memperkuat tubuh vertebra, kedua, berubah dari bentuk cair menjadi padat dengan melepaskan panas, yang dapat mencapai 80 ° C, menghancurkan “reseptor rasa sakit” dan jaringan tumor, dan juga diyakini bahwa efek toksik dari semen tulang dapat membunuh sel tumor. Efek terapeutik langsung dari PVT disebabkan oleh ketiga aspek pengobatan ini. Pasien mana yang cocok untuk operasi PVT? Lesi yang saat ini diobati dengan semen tulang meliputi: 1) hemangioma vertebra tulang belakang; 2) metastasis tulang belakang; 3) mieloma tulang belakang; 4) kista tulang aneurisma tulang belakang; 5) granuloma eosinofilik; 6) patah tulang kompresi tulang belakang usia lanjut; dan lain-lain. Tentu saja, ada beberapa risiko yang terkait dengan PVT, seperti kelumpuhan jika sumsum tulang belakang tertusuk, dan komplikasi yang mengancam jiwa seperti emboli paru dan kompresi sumsum tulang belakang jika semen tulang bocor, Hal ini untuk menghindari komplikasi.