”Penyakit seliaka sudah ada sejak ratusan tahun yang lalu, dan dulu banyak wanita yang menderita penyakit ini. Ketika mereka melakukan pemeriksaan medis, hampir sembilan dari sepuluh kali mereka didiagnosis menderita erosi serviks, dan menghabiskan banyak energi dan uang untuk pengobatan, namun hanya sedikit sekali yang berhasil. Dalam edisi terbaru Obstetri dan Ginekologi, istilah “erosi serviks” telah digantikan oleh “ektasia epitel kolumnar serviks”, yang tidak dianggap sebagai perubahan patologis tetapi perubahan fisiologis pada serviks. Sebelum pubertas, ketika ovarium tidak berfungsi penuh dan estrogen rendah, epitel kolumnar lebih medial, dan setelah menstruasi, epitel kolumnar berkembang lebih ke lateral di bawah pengaruh estrogen, sehingga ada lebih banyak epitel kolumnar seperti “erosi” yang dapat ditemukan di os serviks. Setelah menopause, ketika kadar estrogen wanita menurun, epitel kolumnar mulai surut ke dalam lagi dan ‘vesikel’ kemudian tidak terlihat. Jadi, pada dasarnya, apa yang dikenal sebagai erosi serviks sebenarnya adalah ektropion dari epitel kolumnar. Jika pemeriksaan serviks klinis (gabungan skrining TCT + HPV) tidak menunjukkan kelainan apa pun dan jika tidak ada gejala ketidaknyamanan secara umum, bahkan jika pasien memiliki gejala seperti bisul pada serviks, tidak diperlukan pengobatan. Namun, jika disertai dengan keputihan yang tidak normal, seperti menguning dan berbau, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk kemungkinan adanya peradangan serviks, yang memerlukan intervensi dini. Khususnya, pasien dengan keputihan kekuningan yang meningkat secara signifikan dan kronis harus menerima pengobatan dini untuk mencegah peradangan memburuk. Penggunaan supositoria biasanya cukup, atau obat topikal serviks herbal. Jika ini tidak berhasil, berbagai perawatan seperti pembekuan, laser dan microwave dapat dipertimbangkan. Pemeriksaan serviks secara teratur diperlukan, bukan untuk mencegah erosi serviks, tetapi untuk mencegah kanker serviks. Beberapa pasien dengan infeksi HPV risiko tinggi rentan terhadap lesi prakanker dan kanker serviks ketika infeksi berlanjut di zona persimpangan squamocolumnar serviks. Kanker serviks telah mengalami penurunan angka kematian yang substansial sejak tersedianya sitologi serviks dan kuncinya adalah pencegahan dan pengobatan dini. Sekarang direkomendasikan bahwa wanita setelah usia 21 tahun harus melakukan tes smear serviks tahunan, dan setelah usia 30 tahun, tes HPV gabungan. Jika tiga kali tes HPV dan smear serviks berturut-turut negatif, intervalnya dapat diperpanjang menjadi tiga tahun sekali, dan skrining dapat dihentikan setelah usia 65 tahun.