Dalam beberapa tahun terakhir, prevalensi tumor ganas menjadi semakin tinggi, dan orang-orang takut mendengar kata “kanker”. Akibatnya, kita semua berharap dapat menyaring, mendiagnosis, atau menyingkirkan tumor ganas pada tahap awal dengan memeriksa penanda tumor selama pemeriksaan kesehatan tahunan. Seperti namanya, penanda tumor adalah beberapa indikator yang berkaitan erat dengan kanker, yang merupakan sejenis zat biokimia yang digunakan untuk merefleksikan tumor ganas, dan nilainya terkait dengan tumor. Namun, apakah nilai penanda tumor dapat benar-benar “tepat sasaran”? Penanda tumor juga memiliki “positif palsu” Idealnya, sensitivitas dan spesifisitas penanda tumor harus 100%, dan diagnosis tumor ganas dapat dikonfirmasi setelah penanda tumor meningkat. Namun, pada kenyataannya, selain terjadinya tumor ganas, beberapa bagian peradangan, polip usus, hiperplasia inflamasi, penyakit kulit seperti psoriasis, stasis empedu, disfungsi hati dan ginjal, dan lain-lain, dapat menyebabkan peningkatan kecil pada beberapa penanda tumor, yaitu kinerja “positif palsu”. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mendiagnosis tumor ganas hanya berdasarkan nilai tunggal. Pemeriksa fisik dapat pergi ke rumah sakit onkologi jika penanda tumor mereka meningkat. Dokter pertama-tama akan membuat analisis komprehensif mengenai kisaran nilai normal, besarnya peningkatan, gejala pribadi, dan karakteristik penanda tumor, dan kemudian melakukan USG, CT, endoskopi, PET/CT, dan pemeriksaan lain jika diperlukan. Di sisi lain, fakta bahwa semua penanda tumor normal tidak berarti bahwa kemungkinan kanker dapat dikesampingkan sepenuhnya, karena sensitivitas penanda tidak 100%, dan ada banyak faktor “deteksi yang terlewatkan”. Faktor-faktor yang memengaruhi penanda tumor Hasil penanda tumor dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti diet, pengobatan, pengambilan dan penyimpanan spesimen. Sebagai contoh, kehamilan akan menyebabkan peningkatan alfa-fetoprotein, antigen glikogen, dan human chorionic gonadotropin; setelah pungsi prostat dan proktoskopi, serum antigen spesifik prostat dapat meningkat; dan pengobatan anti-androgen pada kanker prostat dapat menghambat produksi PSA, yang akan menyebabkan hasil PSA negatif palsu; kelainan pada fungsi hati dan ginjal, serta kurangnya ekskresi empedu, stasis empedu, dan lain-lain, semuanya dapat menyebabkan penanda tumor, seperti antigen karsinoembrionik, fosfatase basa, γ-glutamiltransferase, γ-glutaminiltranspeptidase, γ-glutaminase, γ-glutaminase, γ-glutaminase, dan faktor-faktor lain terpengaruh. glutamil transpeptidase, sitokin, dll.; jika beberapa jarum digunakan untuk mengambil darah, hal ini dapat menyebabkan hemolisis pada spesimen, yang dapat menyebabkan peningkatan antigen karsinoma sel skuamosa dan laktat dehidrogenase; konsumsi alkohol dapat menyebabkan peningkatan GGT. Penanda tumor spektrum luas AFP, CEA, feritin, dll. Telah terbukti secara klinis bahwa beberapa penanda tumor dapat digunakan untuk skrining dini. Disarankan bagi mereka yang terlibat dalam pekerjaan dengan tingkat polusi tinggi dan mereka yang memasuki usia berisiko tinggi untuk melakukan pemeriksaan setahun sekali, dan bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan tumor sebaiknya melakukan pemeriksaan fisik terlebih dahulu. Pada pemeriksaan fisik normal, tes darah AFP, CEA, PSA untuk pria dan AFP, CEA, CA125, HE4 untuk wanita dapat ditambahkan jika ada riwayat keluarga dengan tumor atau gejala klinis. Karena sensitivitas dan spesifisitas penanda tumor yang ada saat ini tidak terlalu tinggi, penanda tumor ini umumnya digunakan dalam diagnosis tambahan, diagnosis banding, pemantauan efikasi dan penentuan prognosis tumor, dan disarankan untuk menggabungkannya dengan indikator terkait untuk meningkatkan tingkat deteksi positif. Mengapa penanda tumor berfluktuasi setelah pembedahan? Aplikasi penanda tumor yang paling efektif adalah untuk menilai kemanjuran tumor ganas, memantau dan mengindikasikan kekambuhan dan metastasis. Jika penanda tumor meningkat sebelum pembedahan dan turun menjadi normal setelah pembedahan, hal ini sering mengindikasikan bahwa pengobatan bedah telah berhasil, tetapi tindak lanjut masih diperlukan untuk mengawasi perubahan dinamisnya. Jika penanda tumor tidak menurun atau bahkan meningkat secara signifikan setelah pengobatan kanker, maka perlu dipertimbangkan apakah rencana pengobatan tersebut efektif dan apakah rencana tersebut harus disesuaikan untuk mencapai kemanjuran yang lebih baik. Jika penanda tumor kembali normal dalam jangka waktu tertentu setelah pembedahan dan kembali meningkat, hal ini dapat mengindikasikan kekambuhan atau metastasis tumor. Secara umum, penanda tumor yang abnormal termanifestasi lebih awal daripada tes pencitraan, sehingga kekambuhan atau metastasis dapat dideteksi lebih awal untuk memandu klinik dalam melakukan pengobatan sedini mungkin guna memperpanjang masa kelangsungan hidup.