Ada beberapa alasan klinis untuk menghitamnya lutut: a. Terjatuh secara tidak sengaja selama pasien beraktivitas dapat menyebabkan kontusio kulit di lutut disertai memar lokal, bermanifestasi sebagai warna kulit lokal yang menghitam, dengan pembengkakan dan nyeri pada pasien. Hal ini dapat dicapai dengan beristirahat secara memadai, mengoleskan es lokal selama 24-48 jam dan menggunakan panas setelah 48 jam untuk meningkatkan sirkulasi darah ke jaringan yang cedera, sehingga mendorong penyerapan memar lebih cepat dan mengurangi warna gelap pada lutut. Kedua, lutut pasien menerima terlalu banyak radiasi ultraviolet, yang dapat membentuk pigmentasi dalam ekspresi lokal warna hitam, yang merupakan fenomena fisiologis normal. Mayoritas pasien dapat secara bertahap mengurangi gejala penggelapan setelah menghindari paparan sinar UV lebih lanjut. Oklusi arteri pada lutut dapat menyebabkan iskemia jaringan lokal dan hipoksia, yang mengakibatkan warna kulit gelap, suhu kulit berkurang dan bahkan nekrosis jaringan.