Ketoasidosis diabetikum adalah komplikasi akut yang umum terjadi pada pasien diabetes, dan sejak diperkenalkannya insulin, tingkat kematian akibat kondisi ini telah menurun secara signifikan, dari 60% di masa lalu menjadi kurang dari 1% saat ini. Namun, jika terjadi stres berat atau pengobatan yang tidak memadai, komplikasi ini masih dapat menjadi ancaman langsung terhadap nyawa pasien. Berikut ini adalah ikhtisar singkat tentang ketoasidosis.
I. Apa yang dimaksud dengan ketoasidosis diabetik?
Ketoasidosis diabetik adalah komplikasi akut diabetes yang disebabkan oleh kekurangan insulin yang parah yang diproduksi oleh tubuh, dan oleh karena itu, sering terjadi pada pasien diabetes tipe 1. Dalam keadaan normal, tubuh membakar karbohidrat (yang kita sebut sebagai makanan pokok yang dipecah menjadi glukosa) untuk menyediakan energi, tetapi karena kurangnya insulin dalam tubuh, glukosa tidak dapat digunakan untuk menghasilkan kalori, sehingga tubuh harus “membakar” lemak dan protein untuk memastikan kebutuhan energi tubuh terpenuhi. Produk sampingan dari proses pemecahan lemak ini adalah badan keton, yang merupakan zat asam yang, jika terakumulasi, pada akhirnya akan menyebabkan asidosis. Oleh karena itu, durasi ketoasidosis diabetik biasanya berkisar antara beberapa hari hingga beberapa minggu, dan pada beberapa orang muda, timbulnya koma dapat terjadi dalam beberapa jam setelah timbulnya asidosis. Jika analisis gas darah arteri menunjukkan asidosis metabolik (hal ini tergantung pada kebijaksanaan dokter), peningkatan kadar keton darah dan kadar keton urin yang positif, maka diagnosis ketoasidosis dapat ditegakkan.
Apa saja pemicu ketoasidosis diabetikum?
1, Untuk diabetes tipe 1 sebagian besar terjadi karena gangguan insulin, kekurangan atau kegagalan insulin.
2, Diabetes tipe 2 sebagian besar terjadi pada situasi stres berikut ini. Sebagai contoh
1. berbagai infeksi. Yang paling umum adalah influenza dan gastroenteritis, tetapi juga infeksi paru-paru, infeksi saluran kemih, pankreatitis akut, penyakit radang panggul kolesistitis, dll.
Stres yang disebabkan oleh infark miokard akut, gagal jantung, trauma, luka bakar, pembedahan, anestesi, stimulasi mental yang parah, dll.
3, kontrol pola makan yang buruk, pasien diabetes karena kurangnya pengetahuan tentang diabetes, kontrol pola makan yang ketat, makan lemak karbohidrat berlebihan, kelebihan gizi dan penyalahgunaan alkohol yang disebabkan oleh hiperglikemia. Gula darah yang tinggi dapat meningkatkan lipolisis dan menghasilkan badan keton, yang akan menumpuk di dalam tubuh untuk menghasilkan asidosis.
4, faktor mental pasien yang mengalami rangsangan mental yang kuat, atau ketegangan mental yang tinggi, atau kegembiraan yang berlebihan, atau terlalu banyak iritasi dan kegembiraan akan membuat saraf simpatik bersemangat, mengeluarkan terlalu banyak hormon gula darah, sehingga terjadi penguraian gula darah dan lemak serta ketoasidosis.
Apa saja bahaya ketoasidosis diabetikum?
1. Pada kondisi asidosis, gula darah akan meningkat secara signifikan dan sejumlah besar glukosa akan dikeluarkan melalui urin. Ketika glukosa diekskresikan dalam urin, sejumlah besar air akan terbuang. Jika air tidak diisi ulang tepat waktu, dehidrasi akan terjadi dan syok dapat terjadi pada kasus yang parah.
2. Pada asidosis, semua organ tubuh sama saja dengan perendaman dalam asam, yang dapat menyebabkan kerusakan berkelanjutan pada organ tubuh. Selain itu, ketika darah menjadi asam karena keton, tubuh mulai menyesuaikan elektrolit untuk menetralkan keasaman. Tubuh kemudian menahan natrium dan mengeluarkan kalium, sehingga terjadi penurunan kalium darah. Penurunan konsentrasi kalium ini dapat memengaruhi irama jantung, dan hipokalemia yang parah dapat menyebabkan henti jantung.
Apa saja tanda-tanda ketoasidosis yang harus diperhatikan pada penderita diabetes?
1. Meningkatnya gejala diabetes, rasa haus yang ekstrem, minum berlebihan, poliuria dan kurus.
2. Kehilangan nafsu makan, mual, muntah dan sakit perut (tetapi sering kali tanpa diare).
3. Napas yang dalam dan panjang serta bau apel busuk di udara yang dihembuskan.
4. Pusing, sakit kepala, kebingungan, mengantuk dan sangat lemah.
5. Bagaimana cara mencegah ketoasidosis diabetikum?
Penting juga untuk memahami faktor pemicu spesifik ketoasidosis diabetikum, sehingga menghilangkan dan menghindari faktor-faktor ini dapat secara efektif mencegah terjadinya dan berkembangnya ketoasidosis diabetikum.
Penting untuk memantau glukosa darah secara teratur, memahami perubahan glukosa darah, dan menambah atau mengurangi obat secara tepat waktu untuk menjaga kestabilan glukosa darah. Kondisi apa pun yang dapat menyebabkan defisiensi insulin yang parah di dalam tubuh dapat memicu terjadinya ketoasidosis diabetikum, sehingga jangan berhenti menggunakan obat hipoglikemik dan insulin tanpa izin.
Ketika Anda menemukan bahwa glukosa darah Anda meningkat, Anda harus memeriksa urin Anda pada waktu yang tepat. Kehadiran badan keton dalam urin adalah sinyal bahaya awal untuk ketoasidosis diabetik. Dokter akan memandu Anda dalam perawatan lebih lanjut.