Diabetes dan penurunan berat badan adalah yin dan yang dari kondisi kesehatan yang ideal. Tidak diragukan lagi bahwa jika Anda kelebihan berat badan dan menderita diabetes tipe 2, menurunkan berat badan dapat menurunkan gula darah Anda, meningkatkan kesehatan Anda, dan membuat Anda dalam kondisi yang lebih baik.
Namun demikian, penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda atau penderita diabetes sebelum memulai program penurunan berat badan. Hal ini karena ketika mengontrol diet Anda, Anda perlu memberi perhatian khusus pada perubahan gula darah, insulin dan asupan obat.
Penurunan berat badan baik untuk penderita diabetes
Menurut Cathy Nonas, seorang ahli diet dan juru bicara American Dietetic Association dan profesor di Mount Sinai School of Medicine di New York, “Orang yang menurunkan berat badan, tidak peduli seberapa beratnya mereka, akan mengalami penurunan gula darah yang signifikan.”
Sebuah studi tahun 2001 oleh National Institutes of Health menemukan bahwa diet yang tepat dikombinasikan dengan olahraga mengurangi risiko terkena diabetes sebesar 58 persen pada orang yang kelebihan berat badan dan memiliki kadar gula darah yang tinggi tetapi tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis diabetes.
Casey mencatat, “Jika penderita diabetes kehilangan 5 hingga 10 persen dari berat badan mereka, gula darah mereka secara signifikan lebih rendah, dan kita tahu ini mungkin.”
“Kami sering mengalami situasi yang sama: pasien dapat menurunkan berat badan untuk menghentikan penggunaan insulin dan obat-obatan.” Dia mengatakan, “Ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara obesitas dan diabetes.”
Menurut American Diabetes Association (ADA), penurunan berat badan mungkin memiliki manfaat sebagai berikut.
Menurunkan gula darah.
Menurunkan tekanan darah.
Perbaikan kadar kolesterol.
Mengurangi stres pada pinggul, lutut, pergelangan kaki dan kaki.
Selain itu, mungkin saja Anda merasa lebih energik, bergerak lebih bebas dan bernapas lebih mudah.
Penurunan berat badan harus dipandu secara profesional
Pengurangan jumlah makanan yang dimakan hanya pada satu kali makan dapat memengaruhi keseimbangan antara gula darah, insulin dan obat-obatan dalam tubuh. Itulah mengapa penting untuk mengontrol diet Anda di bawah bimbingan seorang profesional.
Larry C Deeb, seorang ahli diabetes di Tallahassee, Florida, AS, dan mantan presiden American Diabetes Association (ADA), merekomendasikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan kemudian ahli diabetes profesional atau ahli diet sebelum memulai program penurunan berat badan.
Larry menambahkan, “Jangan menurunkan berat badan sendiri, terutama jika Anda masih menggunakan insulin dan obat-obatan, aman untuk menurunkan berat badan di bawah bimbingan dokter dan ahli diet profesional.”
Penurunan berat badan juga memerlukan diet seimbang
Christine Gerbstadt, juru bicara American Dietetic Association, memperingatkan, “Pasien tidak ingin mengambil risiko gula darah mereka naik atau turun saat mereka menurunkan berat badan. Ketika Anda menurunkan berat badan, Anda akan ingin tetap mengontrol gula darah Anda dengan ketat.”
Christine merekomendasikan untuk mengurangi asupan harian Anda sebanyak 500 kalori, yang menurutnya “jumlah yang aman bagi penderita diabetes. Cara terbaik untuk melakukan ini adalah mengurangi asupan kalori secara keseluruhan, termasuk protein, karbohidrat dan lemak.” Dia menyarankan penderita diabetes untuk mempertahankan rasio asupan karbohidrat, lemak dan protein yang sehat. Rasio yang ideal adalah.
50 hingga 55 persen karbohidrat.
30 persen lemak.
Protein 10% hingga 15%.
Tidak aman untuk mengurangi asupan karbohidrat secara signifikan
Bagi penderita diabetes, proses penyesuaian asupan karbohidrat harus masuk akal dan bertahap, kata Kristin. Penderita diabetes harus sangat berhati-hati dengan penyesuaian pola makan saat mereka menurunkan berat badan.
Karbohidrat memiliki dampak terbesar pada gula darah, karena karbohidrat diubah menjadi gula lebih awal dalam proses pencernaan. Kristen menjelaskan bahwa mengonsumsi karbohidrat kompleks, seperti roti gandum dan sayuran, bermanfaat karena darah menyerapnya secara perlahan-lahan, mengurangi risiko lonjakan gula darah.
Irisan roti putih adalah hal terbaik berikutnya,” katanya. Roti gandum lebih baik. Sedikit selai kacang akan lebih baik.”
Kristen berbicara tentang bagaimana pendekatan umum untuk mengontrol diet, yang hanya dengan mengurangi asupan karbohidrat, tidak aman bagi penderita diabetes. Ketika tubuh kekurangan karbohidrat yang dibutuhkan untuk menyediakan energi sebagai bahan bakar, metabolisme berubah menjadi keadaan yang dikenal sebagai ketosis, yang berubah menjadi pembakaran lemak. Penderita akan merasa kurang lapar dan makan lebih sedikit dari biasanya, tetapi berada dalam ketosis untuk waktu yang lama dapat menyebabkan masalah kesehatan.
Ketosis mengurangi pengiriman oksigen ke jaringan, yang membebani mata, ginjal, jantung dan hati,” kata Kristin. Inilah sebabnya mengapa resep A yang rendah karbohidrat dan tinggi protein sangat tidak aman bagi penderita diabetes. Penderita diabetes perlu mempertahankan pola makan yang lebih seimbang sehingga tubuh dapat menyerap nutrisi sekaligus menghindari ketosis.”
Olahraga yang tepat baik untuk kontrol gula darah
Salah satu manfaat olahraga adalah membantu menjaga keseimbangan gula darah sehingga tidak perlu terlalu banyak membatasi asupan kalori.
Kristen menjelaskan, “Anda bisa makan lebih banyak makanan dengan berjalan 20 menit lebih banyak setiap hari. Anda tidak perlu mengurangi asupan Anda sebanyak 500 kalori – pengurangan 200 atau 300 kalori sudah cukup dan Anda masih bisa menurunkan berat badan. Penting juga untuk mengontrol gula darah Anda dan menurunkan berat badan secara perlahan dan aman untuk menurunkan berat badan secara stabil.”
Ingatlah bahwa setiap jenis olahraga memiliki efek yang berbeda pada gula darah.
Latihan aerobik, seperti berlari atau berolahraga di atas treadmill, dapat menurunkan gula darah dengan cepat.
Mengangkat beban atau olahraga intensitas tinggi yang berkepanjangan dapat memengaruhi kadar gula darah setelah beberapa jam, dan ini bisa menjadi masalah, khususnya saat mengemudi. Inilah salah satu alasan mengapa Anda perlu memeriksa gula darah Anda sebelum mengemudi. Ada baiknya menyimpan makanan ringan seperti buah, biskuit, jus dan soda di dalam mobil, yang merupakan diet yang bermanfaat bagi penderita diabetes.
Luigi Meneghini, direktur Cosno Diabetes Treatment Centre di Fakultas Kedokteran Universitas Miami, menjelaskan, “Aktivitas fisik menghabiskan gula darah dan gula yang tersimpan dalam otot dan hati.”
“Pasien yang perlu menggunakan insulin atau menstimulasi produksi insulin dengan obat ketika meningkatkan olahraga harus memantau kadar glukosa darah mereka secara ketat. Seiring berjalannya waktu, melakukan olahraga teratur dapat mengurangi dosis obat dan insulin.”
Gula darah juga dapat menciptakan hambatan untuk diet dan penurunan berat badan
Luigi mencatat, “Penurunan berat badan bisa menjadi tantangan bagi semua orang. Bagi pasien yang perlu menggunakan insulin, penurunan berat badan bahkan lebih sulit. Ini karena mereka harus makan ketika gula darah mereka rendah. Penderita diabetes harus mengurangi asupan kalori mereka, mencegah penggunaan terlalu banyak obat dan juga mencegah hipoglikemia melalui diet, dan dalam keadaan seperti itu, menurunkan berat badan bisa sangat sulit.”
Memang, peningkatan dan penurunan gula darah adalah dua masalah utama yang dihadapi penderita diabetes dengan diet dan penurunan berat badan.
Gula darah rendah (hipoglikemia) terjadi apabila kadar insulin lebih tinggi daripada yang dibutuhkan tubuh. Awalnya halusinasi, pusing dan tremor dapat terjadi, yang kemudian bisa menjadi sangat berbahaya dan dapat menyebabkan pingsan atau bahkan koma.
Hipoglikemia umum terjadi saat menurunkan berat badan, karena menurunkan asupan kalori dan penurunan berat badan itu sendiri dapat memengaruhi kadar gula darah. Ada risiko hipoglikemia jika dosis insulin atau obat tidak diturunkan untuk mengimbangi kadar gula darah yang baru.
Gula darah tinggi (hiperglikemia) terjadi apabila kadar insulin terlalu rendah untuk mengendalikan gula darah. Hiperglikemia dapat terjadi pada pasien yang menyuntikkan insulin atau minum obat penurun glukosa, menggunakan dosis yang salah atau minum obat setelah makan.
Mengembangkan pola makan yang sesuai untuk pasien
Larry, presiden American Diabetes Association, menyarankan bahwa penurunan berat badan tidaklah mudah dan bahwa ahli diabetes atau ahli diet dapat membantu dalam hal ini. Dia mencatat bahwa ahli diabetes atau ahli diet dapat mengembangkan rencana yang sesuai untuk pasien dan gaya hidup mereka.
Larry mengatakan, “Pasien memerlukan rencana makan harian yang teratur dan perlu memahami cara mengubah insulin dan penggunaan obat berdasarkan diet dan peningkatan olahraga, yang merupakan cara paling aman untuk menurunkan berat badan.”
Ada juga kelompok pendukung dan kelas yang membantu penderita diabetes mengobati dan menurunkan berat badan, sering kali dengan bekerja sama dengan rumah sakit.