Kami telah mempelajari nistagmus dalam oftalmologi selama bertahun-tahun, dan dalam beberapa tahun terakhir penelitian tentang nistagmus sangat aktif di luar negeri, pengobatan nistagmus, pengobatan bedah nistagmus telah menjadi semakin maju dan matang, dan peralatan untuk pengobatan dan pemeriksaan nistagmus juga telah menjadi semakin maju. Sejujurnya, nistagmus adalah penyakit yang sangat sulit diobati dan hasilnya tidak ideal, terutama dengan nistagmogram, yang sangat sulit untuk diperiksa dan “melelahkan” untuk diobati. Sungguh memilukan melihat kondisi anak-anak yang menderita nistagmus yang menyakitkan, dan kami berharap bahwa kualitas penglihatan anak-anak ini dapat diperbaiki dan ditingkatkan setelah perawatan yang sistematis. Baru-baru ini, kami merasa senang bertemu dengan pakar nistagmus Amerika yang terkenal, Profesor Hertle dan deongshengyang, untuk membahas nistagmografi, perawatan bedah dan perawatan konservatif untuk pasien dengan nistagmus secara terperinci. Nistagmus adalah penyakit yang kompleks dengan tantangan di seluruh dunia. Penyebab dan manifestasi nistagmus beragam dan melibatkan banyak disiplin ilmu. Yang paling erat kaitannya dengan oftalmologi adalah nistagmus kongenital, yang penanganannya telah menjadi masalah bagi para dokter spesialis mata dan bagi anak-anak serta orang tua selama bertahun-tahun. Selama bertahun-tahun, kami telah melakukan penelitian dan praktik klinis yang lebih mendalam dan komprehensif tentang penyakit ini, dan di sini kami akan merangkum kemajuan pengobatan nystagmus terbaru dan pertanyaan yang sering ditanyakan orang tua kepada kami, dengan harapan dapat membantu orang tua untuk lebih memahami penyakit ini, untuk dapat mendeteksinya sejak dini, dan untuk bekerja sama dengan lebih baik dengan pengobatan untuk Kami berharap dapat membantu para orang tua untuk memahami penyakit ini dengan lebih baik, mendeteksinya lebih awal dan bekerja sama dengan pengobatan untuk mencapai hasil yang lebih baik. 1. Mengapa nistagmus terjadi? Penyebab 1: Beberapa ahli percaya bahwa nistagmus kongenital adalah hasil dari kerusakan sfoweyemovementsubsystem, yang beroperasi di bawah kondisi abnormal dengan gain tinggi, dan bahwa kelainan khusus ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai efek umpan balik pada sinyal tentang posisi mata dan kecepatan gerakan dari proprioseptor otot ekstraokular. Umpan balik yang tidak stabil menghasilkan posisi mata yang tidak stabil, menyebabkan mata menyimpang dari posisi normalnya, yang merupakan fase lambat tremor, dan gerakan menyapu yang cepat menyela fase lambat ini dan mengembalikannya ke posisi tatapan, yang merupakan fase cepat tremor. Penyebab 2: Para ahli lain meyakini, bahwa cacat pada sistem optokinetik subkortikal menyebabkan mata menjauh dari posisi tatapan, dan bahwa mengoreksi gerakan mata akan mengembalikan mata ke posisi tatapan. Studi terbaru oleh Dell’osso dkk, seorang ahli nistagmus terkemuka, telah menunjukkan bahwa pasien dengan nistagmus kongenital memiliki refleks fiksasi yang kuat, gerakan halus yang normal, dan fungsi refleks pandangan vestibular yang baik. Mereka menyarankan bahwa meskipun fungsi yang tepat dari impuls yang masuk ke proprioseptor otot ekstraokular tidak diketahui, namun hal ini berpengaruh pada posisi mata dan kecepatan gerakan dalam loop umpan balik, dan oleh karena itu nistagmus kongenital mungkin disebabkan oleh ketidakstabilan di bagian perifer dari loop umpan balik ini. Rincian patogenesis nistagmus kongenital perlu diselidiki lebih lanjut, karena kontrol gerakan mata adalah mekanisme umpan balik yang melingkar, dengan beberapa hubungan yang mengendalikan gerakan mata, termasuk struktur mata, jalur aferen, gangguan otak pusat, dan gangguan yang mempengaruhi fungsi vestibular, yang semuanya dapat menyebabkan nistagmus; misalnya, nistagmus gangguan penglihatan, nistagmus otogenik, dan nistagmus sentral. Ini bukan penyakit yang umum atau sering terjadi, tetapi tidak jarang dalam praktik klinis. Ini dapat secara serius mempengaruhi fungsi visual, penampilan dan mobilitas pasien. 2. Apa yang dimaksud dengan proprioseptor? Salah satu opsi bedah utama untuk nistagmus adalah pengangkatan proprioseptor. Mengapa pengangkatan proprioseptor memperbaiki nistagmus? Proprioseptor adalah reseptor yang terletak di otot, tendon dan persendian yang merasakan perubahan dalam gerakan dan posisi tubuh di ruang angkasa dan memberikan informasi ke pusat. Ketika mata bergerak, peregangan mekanis otot dan tendon menjadi stimulus yang sesuai untuk proprioseptor dan mentransmisikan tingkat peregangan ke pusat. Bai Dayong (Wakil Kepala Kelompok Perawatan Nistagmus, Rumah Sakit Anak Beijing): Penelitian dasar dan klinis internasional telah menemukan bahwa pengangkatan proprioseptor dapat meningkatkan frekuensi dan amplitudo nistagmus sampai batas tertentu tanpa menyebabkan komplikasi serius pada anak-anak, dan telah menjadi prosedur pembedahan arus utama untuk perawatan nistagmus. 3. Apa saja gangguan nistagmus dalam oftalmologi? Nistagmus biasanya bukan kondisi yang berdiri sendiri dan dapat dikombinasikan dengan patologi oftalmik atau sistemik. Ada dua jenis utama nistagmus: 1) albinisme; 2) katarak kongenital; 3) hipoplasia saraf optik; 4) degenerasi makula; 5) retinitis pigmentosa; 6) glaukoma kongenital; 7) leukomalasia kornea dan penyakit lain yang secara serius mempengaruhi penglihatan dapat menyebabkan nistagmus; 8) nistagmus etiologi yang tidak diketahui; 2) jenis khusus nistagmus: 1) Nistagmus vertikal; 2. Nistagmus lompat ke atas; 3. Nistagmus lompat ke bawah; 4. Nistagmus seperti jungkat-jungkit; 5. Nistagmus periodik; Nistagmus di atas disebabkan oleh lesi sentral di otak, misalnya lesi okupasi, inflamasi, pendarahan, dan lesi sentral lainnya, dan penyakit-penyakit ini harus dilihat oleh ahli saraf spesialis untuk menghindari penundaan dan pengobatan.