Dengan peningkatan teknologi medis modern dan teknik pengobatan, banyak penyakit perut dapat disembuhkan sepenuhnya melalui operasi, sehingga banyak orang berpikir bahwa selama lesi dihilangkan melalui operasi, mereka dapat beristirahat dengan mudah. Namun, pembedahan ibarat “pedang bermata dua”, yang dapat membawa komplikasi dan gejala sisa saat menyembuhkan penyakit pasien, di antaranya perlengketan usus adalah salah satu komplikasi umum dari laparotomi. Untungnya, sebagian besar pasien dengan perlengketan usus tidak merasakan ketidaknyamanan khusus, dan hanya sejumlah kecil pasien yang menunjukkan tarikan dinding perut yang menyakitkan, terutama ketika tubuh berada dalam posisi tertentu, yang dapat menyebabkan sakit perut yang parah, kembung, muntah, dan gejala lainnya, dan bahkan dapat menyebabkan kondisi yang serius, yaitu obstruksi usus, yang kejadiannya sekitar 3% hingga 4%.
Dalam analogi, tubuh manusia yang normal seperti mesin asli yang dijalankan dengan baik, dan pembedahan seperti modifikasi mesin untuk memperbaikinya.
Dalam tingkat perkembangan medis saat ini, masih belum ada cara yang lebih baik untuk menangani masalah yang berkaitan dengan adhesi usus pasca operasi.
A. Mengapa adhesi usus terjadi?
Dalam keadaan normal, permukaan semua organ dalam rongga perut dan permukaan bagian dalam dinding perut ditutupi dengan peritoneum halus, yang dapat mengeluarkan plasma pelumas dan menjaga organ-organ tersebut meluncur di antara mereka tanpa halangan. Usus usus kecil seperti tanaman air yang mengambang di air dan memiliki mobilitas yang cukup besar di dalam rongga perut. Ketika peritoneum rusak secara biologis, kimiawi, fisik, termasuk pembedahan, respon inflamasi akut terjadi, membocorkan sejumlah besar fibrinogen, yang pada gilirannya membentuk zat seperti jaringan fibrosa yang terkonsentrasi pada permukaan organ jaringan yang rusak dan melekat pada jaringan di sekitarnya. Seperti yang dapat dilihat, adhesi pada awalnya merupakan respons perbaikan diri dari peritoneum dan tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan mobilitas organ intra-abdominal yang terbatas. Karena saluran usus menempati sebagian besar rongga perut, adhesi abdomen berhubungan erat dengan saluran usus, sehingga menimbulkan istilah adhesi usus. Saluran usus ditarik dan tertahan dalam adhesi, yang tidak hanya mengurangi mobilitas tetapi juga meningkatkan kelengkungan rongga usus, sehingga mengurangi diameter internal saluran usus dan menyebabkan berbagai tingkat penyempitan rongga usus. Seperti jalan raya yang mulus ke dalam usus domba, akan menyebabkan mengemudi yang buruk dan bahkan kemacetan lalu lintas.
Kedua, bagaimana cara mendiagnosis adhesi usus?
Meskipun pengobatan modern memiliki USG, CT, MRI, dan metode pencitraan lainnya, tes ini hanya dapat digunakan untuk mengecualikan penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala serupa, tetapi tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk mengkonfirmasi diagnosis adhesi usus. Hanya di bawah anestesi, operasi terbuka atau operasi laparoskopi, orang dapat melihat wajah sebenarnya dari adhesi usus.
Ketiga, bagaimana cara mencegah adhesi usus?
Karena pembedahan adalah penyebab utama perlengketan usus, perawatan sebelum dan sesudah pembedahan sangat penting.
1, setelah dokter merekomendasikan penyakit intra-abdominal memerlukan perawatan bedah, untuk secara serius mempertimbangkan dan menerima pembedahan tepat waktu, operasi yang tertunda akan menunda pengobatan yang berat, cahaya akan memperburuk peradangan rongga perut, meningkatkan kemungkinan adhesi usus.
2, beberapa dokter akan menyuntikkan beberapa obat ke dalam rongga perut selama operasi, seperti dekstrosa, kimotripsin, tripsin, hialuronidase, dll. Obat-obatan ini memiliki andil dalam mencegah perlengketan usus, tetapi untuk sepenuhnya mencegah terjadinya perlengketan usus tidak mungkin dilakukan, dan beberapa metode memiliki efek samping.
3, setelah pasien menjalani operasi, jika tidak ada peradangan perut yang serius dan kondisi khusus lainnya, umumnya 24 hingga 48 jam setelah operasi motilitas usus berangsur pulih.
Untuk mempromosikan pemulihan awal fungsi motilitas gastrointestinal serta untuk mencegah perlengketan usus, metode berikut umumnya harus digunakan.
(1) Dengan izin dokter, Anda harus bangun dan bergerak sedini mungkin, dan jika Anda tidak bisa bangun dari tempat tidur, Anda juga harus lebih banyak berbalik di tempat tidur.
(2) Makanlah sesuai dengan persyaratan dokter, dan perhatikan kuantitas dan kualitas makanan, dan lakukan secara bertahap.
(3) Jika perlu, Anda juga dapat menerapkan beberapa obat dan metode untuk meningkatkan gerak peristaltik usus di bawah bimbingan dokter.
Keempat, bagaimana cara mengobati perlengketan usus?
Meskipun kita sudah mengetahui seluk beluk perlengketan usus, sayangnya, sejauh ini belum ada obat klinis yang efektif yang dapat digunakan untuk mengobati perlengketan usus. Untuk menangani perlengketan usus, operasi pelepasan masih merupakan satu-satunya cara yang efektif. Namun, masalahnya adalah bahwa adhesi baru akan terbentuk setelah operasi dan masalah yang sama akan terulang kembali, sehingga operasi bukanlah solusi permanen.
Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, sebagian besar pasien dengan perlengketan usus tidak memiliki ketidaknyamanan khusus, dan beberapa pasien akan mengalami obstruksi usus, sehingga perawatan kami berfokus pada cara mencegah terjadinya obstruksi usus.
Pemicu umum obstruksi usus adhesif adalah.
1, disfungsi peristaltik gastrointestinal yang disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat atau peradangan gastrointestinal, dll.
2, makan berlebihan sehingga sejumlah besar makanan tiba-tiba masuk ke segmen proksimal saluran usus yang tertekan atau tertarik oleh perlengketan.
3, aktivitas fisik yang berat setelah makan, sehingga saluran usus proksimal dari perlengketan terpelintir karena gravitasi, dll.