Kondisi Bedah Saraf yang Umum

1 . Sakit Kepala Ini adalah salah satu gejala yang paling umum terjadi pada bedah saraf. Secara klinis, kita sering melihat pasien dengan sakit kepala yang mencurigai adanya tumor di kepala, padahal, sebagian besar sakit kepala dalam kehidupan sehari-hari bersifat fungsional, tidak ada lesi organik pada otak. Faktanya, sebagian besar sakit kepala dalam kehidupan sehari-hari bersifat fungsional tanpa lesi otak organik. Hanya kasus-kasus berikut yang harus menjalani bedah saraf pada waktunya: (1) onset sakit kepala akut: pasien biasanya tidak memiliki gejala sakit kepala, tetapi tiba-tiba mengalami sakit kepala parah dan bahkan muntah, yang dapat dilihat pada perdarahan intrakranial, peradangan akut, stroke tumor, dll.; (2) sakit kepala paroksismal yang berulang: sebagian besar terlihat pada sakit kepala vaskular, sakit kepala epilepsi, neuralgia oksipital, atau spondilosis serviks, dll.; (3) sakit kepala yang semakin parah secara bertahap: seringkali menunjukkan bahwa tekanan di tengkorak meningkat. (3) sakit kepala yang memburuk secara bertahap: sering menunjukkan bahwa tekanan intrakranial secara bertahap meningkat, jika sakit kepala memburuk penglihatan secara bertahap menurun, dan pada sakit kepala yang disertai dengan muntah proyektil, merupakan hipertensi kranial khas “tiga tanda utama”, sebagian besar karena penyakit bedah saraf. Nyeri wajah meliputi nyeri pada wajah, mata, hidung, mulut dan gigi. (1) Jika tiba-tiba timbul rasa sakit sementara dan parah di satu sisi wajah, yang terasa seperti tersayat pisau, tersengat listrik, terbakar atau tertusuk jarum, dan kemungkinan muncul tiba-tiba saat mencuci muka, menyikat gigi, makan atau berbicara, maka kemungkinan neuralgia trigeminal harus dipertimbangkan. Secara khusus, neuralgia trigeminal kadang-kadang dimanifestasikan sebagai sakit gigi yang tak tertahankan, pasien sering pergi ke departemen stomatologi terlebih dahulu, tidak sabar untuk meminta pencabutan gigi, hasilnya sering dicabut separuh gigi besar, rasa sakitnya masih belum hilang sedikit pun, dan akhirnya ke departemen bedah saraf. (2) Jika ada rasa sakit yang samar-samar terus-menerus, nyeri tumpul atau distensi di wajah tanpa interval yang jelas, kita harus mempertimbangkan lesi di sekitar saraf trigeminal, dan harus pergi ke departemen bedah saraf. (3) Jika ada rasa sakit tajam sementara di akar lidah, bagian dalam rongga mulut, bagian dalam saluran pendengaran eksternal, dan rasa sakit dapat diinduksi dengan menelan, itu mungkin neuralgia glossopharyngeal, dan departemen bedah saraf harus dikonsultasikan tepat waktu. 3, gerakan tak disengaja (1) kedutan: dimanifestasikan sebagai kedutan tak disengaja yang tidak bisa digerakkan pada tungkai, wajah atau dada dan otot perut, yang terjadi dan berhenti secara tiba-tiba. (2) Kelumpuhan tremor: gemetar berirama yang tidak disengaja pada sebagian tubuh atau seluruh tubuh, disertai kekakuan otot dan gerakan lambat.