Masalah kesuburan pada pasien dengan hipospadia

  Hipospadia adalah salah satu malformasi kongenital yang paling umum dari sistem genitourinari pria. Tujuan pembedahan adalah untuk merekonstruksi uretra yang berfungsi, mengembalikan penis yang terlihat bagus dan mendapatkan fungsi seksual dan kesuburan yang normal. Hipospadia mencegah keluarnya air mani ke dalam saluran kelamin wanita karena pembukaan uretra yang abnormal, kelengkungan penis yang parah dan komplikasi bedah, atau fungsi testis yang tidak normal dan kualitas air mani yang berkurang, sehingga tidak subur. Penanganan dini, pilihan prosedur pembedahan yang masuk akal dan teknik pembedahan yang lebih baik dapat memperbaiki kelainan bentuk penis dan uretra serta mengurangi dampak psikoseksual. Buang air kecil pasca operasi yang lancar dan kualitas ereksi yang baik tidak sepenuhnya mewakili produksi sperma testis dan kesuburan, karena hipospadia adalah manifestasi lokal dari fungsi endokrin gonad yang abnormal dari organisme. Kelainan pada fungsi endokrin gonad merupakan alasan penting untuk perkembangan hipospadia selama periode embrio, serta untuk perkembangan displasia dan gangguan kesuburan pada genitalia muda. Literatur melaporkan 6-37% kejadian gangguan ejakulasi setelah hipospadia. Oleh karena itu, harus ada konsep “perawatan komprehensif” untuk hipospadia yang mencakup intervensi bedah yang tepat, penilaian perkembangan genital, bimbingan perilaku seksual, penilaian kesuburan dan terapi endokrin yang tepat.