Oklusi vena retina sentral adalah salah satu kelainan fundus klinis yang paling umum yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Faktor-faktor yang menyebabkan oklusi vena retina sangat kompleks, sering kali merupakan kombinasi beberapa faktor, tetapi untuk pasien tertentu, salah satu faktor tersebut mungkin merupakan faktor patogenik utama. Secara umum, hipertensi, hiperlipidemia, aterosklerosis. Peradangan, hiperviskositas darah, dan hemodinamik, semuanya terkait dengan perkembangan oklusi vena retina. 1, faktor anatomi dalam anatomi, vena retina sentral dan persimpangan arteri dari membran epiretina memiliki kesamaan. situs RVO dengan karakteristik persimpangan arteriovenosa dan jarak dari tepi diskus memiliki hubungan yang erat. Pada BRVO, hubungan antara persilangan arteriovenosa retina dan jarak cabang pertama yang menyeberang dari tepi diskus merupakan faktor risiko utama untuk pengembangan BRVO. Percabangan vena retina, masuknya vena ke dalam papila optik dan keluarnya vena dari saraf optik pada sudut yang hampir siku-siku, melalui lempeng saringan dan dura optik, merupakan predisposisi terbentuknya sumbatan. Selain itu, terdapat hubungan antara sumbu pendek mata dan terjadinya RVO. 2, sklerosis vaskular dan hiperplasia endotel Pada lempeng saringan sklera, arteri retina sentral dan vena berdekatan satu sama lain, dengan hubungan anatomi yang erat dan dikelilingi oleh selubung jaringan ikat yang sama. Ketika jaringan ikat di sekitarnya atau dan arteri retina sentral mengalami sklerosis dan penebalan, vena mudah tertekan; evolusi sklerosis juga dapat secara langsung menyerang vena, membuat dinding vena itu sendiri mengalami sklerosis dan penebalan, sehingga mengakibatkan penyempitan lumen vena yang tidak beraturan secara bertahap dan saling bersentuhan satu sama lain di satu tempat atau lebih pada permukaan bagian dalam dinding, menyebabkan hiperplasia endotel atau trombosis sekunder dan penyumbatan total. Sebagian besar penyumbatan akibat penyebab ini terjadi pada pasien usia paruh baya atau lebih tua, sering kali dengan hipertensi (70,9% hingga 99%), aterosklerosis retina dan diabetes melitus serta penyakit sistemik lainnya. 3, peradangan pembuluh darah, trombosis Peradangan sistemik atau lokal pada mata dapat menyerang vena retina dan menyebabkan obstruksi vena retina. Pada kasus influenza, septikemia, pneumonia, tuberkulosis, demam berdarah, dan selulitis orbita, jika mikroorganisme patogen menginfeksi vena retina atau toksin dari peradangan membuat permukaan bagian dalam saluran menjadi kasar, maka dapat terjadi trombosis dan lumen saluran dapat menutup. Tidak jarang pasien dengan vena retina peripapiler mengalami kombinasi obstruksi vena retina sentral atau cabang. Obstruksi vena retina akibat peradangan lebih sering terjadi pada pasien muda di bawah 40 tahun. 4. Kelainan reologi darah Sebagian besar (82%) pasien dengan oklusi vena retina memiliki hiperlipidemia. Viskositas plasma dan viskositas darah lengkap sering kali lebih tinggi pada sebagian besar pasien dibandingkan dengan kontrol. Beberapa orang mengalami peningkatan tekanan eritrosit, fibrinogen, dan imunoglobulin dibandingkan dengan kontrol. Selain itu, eritrositosis dan makrohemoglobinemia meningkatkan viskositas darah, dan penurunan faktor protrombin III meningkatkan pembekuan darah, yang juga memfasilitasi trombosis. Terjadinya oklusi vena retina (RVO) berkaitan erat dengan perubahan vaskular yang disebabkan oleh berbagai penyebab sistemik; baru-baru ini, ditemukan bahwa berbagai faktor hemodinamik berperan penting dalam terjadinya RVO. Pasien dengan obstruksi vena sering kali dipicu oleh suplai darah arteri yang tidak memadai. Penurunan laju aliran darah dan aliran di arteri retina sentral menyebabkan penurunan tekanan perfusi arteri retina, yang mengakibatkan RVO. 6, Kontrasepsi oral lainnya, peningkatan tekanan intraokular dan trauma kepala. Kelelahan yang berlebihan dan stres emosional juga merupakan pemicu yang jelas untuk penyakit ini. Gejala utama oklusi vena retina sentral adalah gangguan penglihatan, yang sering kali terjadi secara tiba-tiba, dan penglihatan dapat berkurang hingga beberapa jari atau hanya dapat membedakan tangan. Lapang pandang perifer sering kali normal atau terdapat penyempitan sentripetal yang tidak teratur. Bidang visual sentral sering kali memiliki titik gelap di bagian tengah atau paracentral. 2. Fundus: Kemacetan dan pembengkakan ringan pada papila optik, dengan warna merah dan batas yang kabur. Vena retina terlihat stagnan dan berwarna ungu. Bentuknya tidak beraturan, sangat melebar dan mungkin seperti lilin atau bahkan berbentuk nodular. Arteri retina dapat menyempit akibat penyempitan fungsional refleks atau akibat aterosklerosis yang sudah ada sebelumnya. Retina mengalami edema atau bahkan sangat meningkat, dan pembuluh darah retina tertutup oleh jaringan edema hemoragik. Seluruh fundus ditutupi oleh bintik-bintik perdarahan retina dengan ukuran yang bervariasi. Perdarahan terutama terjadi di permukaan dan seperti api. Makula sering kali mengalami edema difus atau kistik dan perdarahan.