Sindrom nekrosis retina akut

Sindrom nekrosis retina akut adalah uveitis berat dengan arteritis retina, eksudat perifer masif, nekrosis retina, kekeruhan vitreus yang tinggi, kemudian fisura retina dan ablasio retina. Hal ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa. Onsetnya biasanya berbahaya dan dapat dibagi menjadi fase inflamasi akut, fase remisi, dan fase ablasio retina yang rumit. Fase inflamasi akut dapat muncul dengan mata merah, nyeri, penurunan penglihatan dan bayangan gelap di depan mata. Tanda-tanda pada segmen anterior mata meliputi kongesti siliar sedang, KP berdebu atau seperti suet, floater dalam jumlah besar di bilik mata depan, dan dapat terjadi tekanan intraokular yang tinggi. Segmen posterior mata dapat mengalami kekeruhan debu vitreus ringan hingga sedang pada tahap awal, yang dapat berkembang menjadi kekeruhan vitreus yang signifikan dengan fibrosis dan lesi edema infiltratif berwarna putih kekuningan di retina perifer tengah, yang dapat menyatu dan berkembang ke arah kutub posterior dengan pola yang tidak merata. Vaskularisasi retina mengalami inflamasi, dengan keterlibatan arteriovenosa, terutama arteritis, dengan penipisan arteri dengan selubung putih dan oklusi cabang-cabang kecil, serta infiltrat putih kekuningan pada dinding arteri, dalam pola segmental. Satu bulan setelah onset, penyakit ini memasuki masa remisi, peradangan berangsur-angsur mereda, arteriol tersumbat, dan atrofi koroid retina. Pada tahap selanjutnya, beberapa celah retina sering terbentuk di area nekrotik, yang akhirnya menyebabkan ablasio retina. Diagnosis didasarkan pada manifestasi klinis dan pemeriksaan laboratorium terhadap antibodi virus dalam serum. Pengobatan dimulai dengan terapi antivirus sistemik dan lokal, serta terapi antikoagulan sistemik, nutrisi, dan penyerapan. Pada remisi, fotokoagulasi laser dapat digunakan untuk mencegah ablasi dan proliferasi retina. Jika ablasio retina dan proliferasi vitreoretina terjadi, maka diperlukan vitrektomi.