Banyak orang percaya bahwa selama operasi caesar, bayi tidak dilahirkan melalui vagina dan tidak ada peregangan atau pelebaran vagina, sehingga tidak ada kerusakan atau pelonggaran jaringan vagina. Faktanya, tidak demikian. Kehamilan dan kelahiran adalah dua faktor terpisah yang mempengaruhi status fungsional otot dasar panggul. Selama kehamilan, seiring dengan pertumbuhan janin dan bertambahnya cairan ketuban, rahim perlahan-lahan membesar dan tekanan yang diberikannya pada otot-otot dasar panggul meningkat dari hari ke hari. Lebih jauh lagi, karena postur tubuh wanita hamil yang unik, perut yang menonjol dan peningkatan kelengkungan tulang belakang lumbal, pusat gravitasi rahim yang membesar hampir seluruhnya bekerja pada otot-otot dasar panggul, sehingga dasar panggul berada di bawah tekanan yang sangat tinggi selama kehamilan. Selain itu, perubahan hormonal selama kehamilan, terutama peningkatan sekresi relaxin, menyebabkan ligamen dan fasia pada vagina dan dasar panggul menjadi semakin longgar. Akibatnya, kehamilan saja memiliki dampak negatif pada jaringan vagina dan dasar panggul. Meskipun janin tidak dilahirkan melalui vagina dengan operasi caesar, tidak bijaksana untuk mencoba menghindari efek pada dasar panggul dan vagina dengan melakukan operasi caesar. Setelah operasi caesar, pemulihan vagina juga harus dicatat pada pemeriksaan pascakelahiran 42 hari.