Glukokortikoid untuk jerawat

  Glukokortikoid diketahui menghambat sekresi androgen karena hiperadrenokortikisme, dan memiliki efek anti-inflamasi dan imunosupresif.  Glukokortikosteroid oral terutama digunakan untuk jerawat fulminan atau jerawat komedogenik karena jenis jerawat ini sering dikaitkan dengan respons imun dan peradangan yang berlebihan, dan penggunaan singkat glukokortikosteroid dapat memberikan efek imunosupresif dan anti-inflamasi. Namun, harus diperhatikan bahwa glukokortikoid itu sendiri bersifat anti-inflamasi dan memicu jerawat. Pemberian oral hanya tersedia untuk pasien dengan peradangan yang lebih parah dan dalam jumlah kecil untuk penggunaan jangka pendek.  Dosis yang dianjurkan: 1. Jerawat yang parah: Prednison 20-30 mg/d selama 4-6 minggu, diikuti dengan pengurangan dosis secara bertahap selama 2 minggu, dengan penambahan asam retinoat oral.  2, Jerawat agregatif atau jerawat fulminan dengan eksaserbasi selama pengobatan oral dengan asam retinoat, berikan prednison 20-30 mg / d selama 2-3 minggu, diikuti dengan pengurangan dosis secara bertahap dalam waktu 6 minggu; pada saat yang sama, hentikan asam retinoat oral atau kurangi dosis menjadi 0,25 mg / (kg.d), kemudian tingkatkan atau kurangi dosis sesuai dengan kondisi.  3. Prednison 5 mg/d atau deksametason 0,375-0,75 mg/d, diminum setiap malam, merupakan antiinflamasi untuk menghambat sekresi hormon pro-adrenal yang tinggi di pagi hari dan menghambat produksi androgen oleh kelenjar adrenal dan ovarium, dan secara bertahap dikurangi setelah membaik. Untuk pasien dengan jerawat yang memburuk sebelum menstruasi, prednison 5 mg/d dapat dimulai 10 hari sebelum menstruasi sampai menstruasi dimulai. Fisher dkk. mengemukakan bahwa glukokortikoid dosis tinggi memiliki efek antiinflamasi, sementara dosis rendah memiliki efek anti-androgenik.