Strabismus paralitik pada anak-anak paling sering disebabkan oleh kelainan perkembangan bawaan, cedera saat lahir, dan penyakit dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Penyebabnya harus dicari terlebih dahulu dan konsultasi dengan THT, neurologi, bedah otak, dan pediatri untuk menyingkirkan penyakit seperti sinus periokular, saraf otak, dan tumor intrakranial untuk mendiagnosis penyebab utama secara akurat dan mencegah penundaan pengobatan. Strabismus paralitik adalah suatu kondisi di mana satu atau lebih otot ekstraokular kita memiliki kekuatan otot yang lebih rendah dari normal karena suatu alasan, sehingga mengakibatkan ketidakseimbangan kekuatan otot ekstraokular. Ada dua jenis strabismus, yaitu bawaan dan didapat. Bentuk bawaan biasanya disebabkan oleh perkembangan saraf bawaan atau cedera saat lahir. Sebagian besar kasus yang didapat disebabkan oleh trauma, pembengkakan, infeksi, dll.