Melasma, juga dikenal sebagai bintik-bintik hati, adalah pigmentasi kuning-coklat pada wajah. Sebagian besar simetris dan berbentuk kupu-kupu di pipi. Hal ini biasanya terlihat pada wanita dan dikaitkan dengan kehamilan, penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, gangguan menstruasi, aktivitas di luar ruangan yang berkepanjangan dan kurang tidur. Presentasi klinis: Lesi berupa bercak coklat kekuningan atau coklat gelap, sering kali terdistribusi secara simetris di area pipi dan pipi, tetapi juga dapat melibatkan area periorbital, dahi, bibir atas dan hidung, dengan margin yang umumnya berbeda. Tidak ada gejala subjektif atau ketidaknyamanan umum. Nuansa pigmentasi terkait dengan musim, sinar matahari dan faktor endokrin. Stres, larut malam dan pengerahan tenaga dapat memperburuk lesi kulit.