Ablasi frekuensi radio adalah prosedur dua langkah. Pertama, pemeriksaan elektrofisiologi dilakukan untuk mengidentifikasi jenis takikardia, dan kedua, lesi ditemukan dan diobati dengan ablasi frekuensi radio.
Bagaimana pemeriksaan elektrofisiologi dilakukan?
Pemeriksaan elektrofisiologi dan prosedur ablasi frekuensi radio memerlukan bantuan mesin sinar-X dan biasanya dilakukan di laboratorium kateterisasi. Di departemen pengobatan kardiovaskular Rumah Sakit Fu Wai Beijing, Ma Jian, staf medis akan menghubungkan berbagai alat pemantau ke tubuh Anda di ranjang sinar-X. Kulit di tempat tusukan (selangkangan, lengan, bahu atau leher) didesinfeksi, dibius dan kemudian pembuluh tusukan (biasanya pembuluh darah) digunakan untuk mengirimkan kateter pemeriksaan elektrofisiologi ke bagian tertentu dari bilik jantung untuk merekam dan menganalisa sinyal listrik di dalam bilik jantung; setelah itu, rangsangan listrik yang lemah dikirim melalui kateter elektroda untuk memacu jantung untuk menginduksi aritmia tertentu, sehingga dokter dapat mengamati ritme jantung yang tidak normal dalam kondisi yang dikontrol secara artifisial dan membantu dokter untuk menemukan penyebabnya. Hal ini membantu dokter untuk menemukan lokasi yang tepat dari aktivitas listrik yang abnormal. Menentukan lokasi dan jenis aritmia sehingga dapat dipilih pengobatan yang terbaik.
Apa yang mungkin Anda rasakan selama pemeriksaan elektrofisiologi
Anda akan terjaga selama pemeriksaan dan pemeriksaan elektrofisiologi umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, meskipun Anda mungkin akan merasakan sedikit tekanan pada tempat pemasangan kateter elektroda selama pemasangan kateter elektroda. Selain itu, berbaring dalam waktu yang lama dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Namun, Anda tidak akan merasakan apa pun saat kateter berjalan melalui pembuluh darah Anda.
Selama pemeriksaan, dokter mungkin akan menstimulasi jantung Anda dengan impuls listrik lemah yang tidak akan Anda rasakan, tetapi akan memicu aritmia yang menyebabkan gejala dan Anda mungkin mengalami gejala seperti pusing, jantung berdebar, nyeri dada atau sesak napas.
Pemeriksaan elektrofisiologi biasanya memakan waktu sekitar setengah jam, tetapi beberapa aritmia yang kompleks dapat memakan waktu lebih lama. Untuk aritmia yang berbeda, pemeriksaan lengkap dapat berlangsung antara 2 hingga 6 jam.
Apakah elektrofisiologi aman?
Pemeriksaan elektrofisiologi melibatkan pemasangan kateter ke dalam tubuh dan dianggap “invasif”. Oleh karena itu, terdapat beberapa risiko, tetapi risiko ini sangat kecil dan oleh karena itu, pemeriksaan elektrofisiologi relatif aman. Pada sebagian kecil pasien, tempat pemasangan kateter (pangkal paha atau lengan) dapat berdarah dan darah dapat menggenang di bawah kulit, sehingga menyebabkan pembengkakan lokal dan/atau ekimosis. Meskipun sebagian besar pemeriksaan elektrofisiologi bebas dari komplikasi, namun terdapat risiko yang sangat kecil untuk terjadinya jebakan pembuluh darah, trombosis, pecahnya jantung, tamponade perikardial, dll.
Ablasi frekuensi radio
Elektrofisiologi jantung dan ablasi kateter adalah dua prosedur yang sangat mirip. Kedua prosedur ini biasanya dilakukan dalam satu sesi di laboratorium kateterisasi. Selama ablasi kateter, kateter elektroda khusus dimasukkan ke dalam jantung, ujung elektroda ditempatkan di sebelah jalur konduksi listrik yang abnormal dan energi frekuensi radio (panas) disalurkan ke elektroda, sehingga menyebabkan jaringan miokard yang mengandung jalur konduksi abnormal dipanaskan dan dihancurkan (ablasi).
Setelah pemeriksaan elektrofisiologi
Setelah pemeriksaan elektrofisiologi, semua kateter dilepas dan dokter (perawat) akan memberikan tekanan kuat pada tempat pemasangan kateter selama 10 hingga 20 menit untuk mencegah perdarahan. Ketika Anda kembali ke bangsal, Anda harus berbaring selama 2 hingga 6 jam (atau bahkan lebih lama), terutama untuk memungkinkan tusukan pada pembuluh darah mengerak dan menutup. Ingatlah untuk tidak meringkuk atau mengangkat kaki di sisi yang telah ditusuk selama waktu ini. Namun, Anda dapat menggerakkan kaki atau menggoyangkan jari-jari kaki untuk meredakan kekakuan pada tungkai bawah. Perawat akan memeriksa denyut nadi dan tekanan darah Anda sesering mungkin, serta lokasi penusukan kateter. Jika Anda tiba-tiba merasakan nyeri atau pendarahan di lokasi tusukan, segera beri tahu perawat. Anda akan diperbolehkan pulang pada hari kedua atau ketiga setelah masa observasi.
Apa yang harus dilakukan ketika Anda kembali ke rumah
1. Batasi aktivitas Anda selama 24 jam pertama setelah Anda kembali ke rumah. Anda boleh berjalan-jalan, tetapi jangan memaksakan diri atau mengangkat benda berat.
2. Jika Anda melihat darah segar keluar dari balutan di tempat tusukan, tekan luka dengan jari Anda selama sekitar 20 menit. Jika pendarahan tidak berhenti, hubungi dokter Anda atau pergi ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat untuk mendapatkan bantuan.
3. Biarkan perban di tempat tusukan selama sekitar satu hari dan perban dapat diganti dengan plester keesokan harinya.
4. Petechiae atau benjolan kecil di lokasi tusukan kulit sangat umum terjadi. Benjolan ini biasanya mereda dalam waktu 3 hingga 4 minggu setelah pemeriksaan.
5. Segera hubungi dokter Anda jika Anda merasakan nyeri atau panas saat Anda menyentuh lokasi tusukan dengan tangan Anda, jika petekie atau pembengkakan memburuk, atau jika Anda mengalami demam lebih dari 37,8°C.
6. Periksakan EKG Anda segera setelah aritmia Anda kambuh, untuk memastikan apakah aritmia tersebut berulang.