Mulas juga dapat terjadi pada gastritis atrofi, meskipun jarang terjadi dan biasanya terjadi sebagai sensasi terbakar atau panas dengan adanya refluks empedu, terutama pada GERD. Gastritis atrofi adalah gastritis kronis dengan gejala klinis yang tidak spesifik, mirip dengan gejala gastritis kronis pada umumnya. Pasien mungkin mengalami nyeri samar-samar di perut bagian atas, perut bagian atas kembung, refluks asam, bersendawa, kenyang lebih awal, gangguan pencernaan dan mual. Gastritis atrofi mengacu pada gastritis kronis di mana mukosa lambung telah mengalami perubahan atrofi. Pasien disarankan untuk mencari pengobatan aktif untuk mencegah atrofi mukosa lambung agar tidak semakin memburuk menjadi hiperplasia atipikal yang parah, yang merupakan lesi prakanker kanker lambung.