Bibir sumbing okultisme adalah salah satu jenis bibir sumbing yang tidak biasa, yang terutama ditandai dengan tidak adanya celah pada kulit bibir putih dan mukosa, terutama dimanifestasikan oleh sayatan bibir merah, jaringan fibrosa lurik bibir putih, dan kelainan bentuk hidung seperti kolapsnya hidung, lubang hidung melintang yang lebar, dan depresi pangkal hidung pada sisi yang terkena. Sebagai jenis bibir sumbing yang paling ringan, anatomi patologis dasarnya sama dengan bibir atas sumbing total, meskipun kulit bibir atas tidak sumbing. Terdapat patah dan berhenti ektopik pada serabut otot orbicularis oris, kelainan pada struktur tulang rawan hidung dan kulit yang tidak mencukupi pada sisi yang terkena dari kolom hidung. Karena efek tarikan abnormal fungsional otot, perawatan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan kejengkelan deformitas nasolabial dan menyulitkan revisi di kemudian hari. Oleh karena itu, kelainan bentuk bibir dan hidung dari bibir sumbing okultisme harus diperbaiki secara keseluruhan untuk mencapai hasil yang baik. Seringkali kelainan bentuk itu sendiri tidak jelas dan kelainan bentuk bibir atas mungkin hanya muncul sebagai bekas luka pucat yang sedikit lebih gelap dari kulit di sekitarnya dan sedikit kelainan bentuk hidung dengan potongan bibir merah sebelum pasien terlihat. Oleh karena itu, orang tua atau pasien sendiri sangat menuntut dan metode bedah tradisional sulit untuk memuaskan pasien dan keluarga. Dalam perbaikan fungsional tradisional bibir sumbing, karena adanya kehilangan dan perpindahan jaringan, kulit dan otot harus diiris untuk membentuk beberapa flap jaringan bibir, dan setelah rekonstruksi otot orbicularis oris, flap digabungkan dan ditransposisi dan dijahit kembali untuk merekonstruksi struktur bibir atas. Setelah prosedur tersebut, jaringan parut pada sayatan kulit bibir atas tidak dapat dihindari. Namun, pada beberapa jenis bibir sumbing, seperti bibir sumbing resesif dan bibir sumbing derajat I, di mana kehilangan dan perpindahan jaringan tidak terlalu menjadi masalah, sayatan kulit konvensional dapat meninggalkan bekas luka pada bibir yang sulit dihilangkan dan dapat membuat pasien merasa “deformitas yang meningkat” jika bekas luka mengalami hiperplasia atau kontraktur, yang sulit diterima oleh pasien. Menurut survei kuesioner kami terhadap pasien-pasien sebelumnya, tingkat kepuasan setelah operasi untuk bibir sumbing resesif dan I jauh lebih rendah daripada bibir sumbing derajat dua dan tiga. Jadi, apakah tidak ada cara yang lebih baik untuk mengobati sumbing ini? Setelah penelitian dan praktik yang berkelanjutan, kami telah menemukan metode bedah yang dapat mencapai efek operasi gaya Millard pada rekonstruksi dasar hidung dan otot orbicularis oris dan pada saat yang sama menghindari meninggalkan bekas luka yang terlihat pada bibir putih setelah operasi – perbaikan bibir sumbing resesif melalui sayatan kecil di tepi bibir merah dan dasar hidung. Untuk jenis bibir sumbing okultisme yang lebih halus, prosedur pembedahan dibagi menjadi tiga subtipe: metode flap segitiga tunggal, metode flap segitiga ganda, dan metode linear intraoral. Keuntungan dari metode ini adalah: 1. rekonstruksi dan pemulihan integritas otot orbicularis oris; 2. mempertahankan integritas kulit dan tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat pada bibir putih setelah operasi; 3. rekonstruksi cincin otot tulang rawan hidung yang terkena dan membentuk kembali bentuk dasar hidung dan saluran hidung; 4. perbaikan simultan dari pola sayatan segitiga pada bibir merah; 5. dalam beberapa kasus, pola pertengahan manusia yang disimulasikan dapat dibentuk. Metode bedah: blok saraf infraorbital dan anestesi infiltrasi lokal digunakan. Kulit diiris dari dasar hidung dan margin bibir merah masing-masing, dan pemisahan subkutan tumpul dibuat pada permukaan otot orbicularis oris, dengan sisi yang sehat mencapai punggungan sehat tengah manusia dan sisi yang terkena mencapai lipatan nasolabial. Sayatan dalam dibuat di sepanjang dasar hidung dan tepi labial ke submukosa dan pemisahan tumpul dibuat pada permukaan dalam otot orbicularis oris sampai batas yang sama seperti di atas. Flap lateral dijahit ke fasia punggungan hidung anterior dan flap medial dijahit ke otot yang putus di dasar kaki hidung lateral, sehingga merekonstruksi cincin otot tulang rawan hidung yang terkena dampak dan memperbaiki bentuk dasar hidung dan lubang hidung yang terkena dampak, serta membentuk kembali saluran hidung. Sisa otot ditutup dengan menarik kedua ujung yang terputus bersama-sama dan memutarnya ke arah luar untuk memfasilitasi pembentukan punggung tengah manusia. Setelah pengamatan pasca operasi dan tindak lanjut dari sejumlah besar pasien dengan perbaikan bibir sumbing okultisme, kami menyimpulkan bahwa metode perbaikan bibir sumbing okultisme melalui sayatan kecil di margin bibir merah dan dasar hidung tidak hanya mencapai efek metode bedah Millard pada rekonstruksi dasar hidung dan otot orbicularis oris, tetapi juga menghindari pembentukan bekas luka bibir putih pasca operasi. Hasil pascaoperasi telah disetujui oleh sebagian besar pasien dan keluarganya. Pada beberapa pasien, kulit bibir kendur: karena pengelupasan kulit dari otot, kendur dapat diperbaiki pada sebagian besar pasien dan kontras warna dapat diharapkan berkurang. Dalam beberapa kasus yang lebih parah, prosedur ini tidak sepenuhnya menyelesaikan tanda perkembangan pada bibir putih, tetapi kami percaya bahwa hasil morfologi, meskipun ringan, lebih baik daripada jaringan parut yang ditinggalkan oleh prosedur tradisional. Masalah: Prosedur ini sulit dilakukan dan memerlukan keahlian tingkat tinggi dari dokter bedah.