Apa masalah umum dengan hernia pediatrik?

       Pertanyaan klinis umum: 1. Apa yang dimaksud dengan hernia yang tumbuh ke dalam? Mengapa mereka menjadi tumbuh ke dalam dan tercekik?  Umumnya, hernia bersifat reversibel, artinya hernia turun ke selangkangan atau skrotum dan dapat kembali dengan sendirinya atau dengan mudah setelah berbaring atau tidur. Sebaliknya, jika hernia tiba-tiba bertambah besar dan tidak bisa dikembalikan, anak menangis atau bahkan muntah dan tidak bisa buang air besar ketika tekanan intra-abdomen tiba-tiba meningkat, seperti saat menangis keras, batuk, konstipasi, atau berolahraga, maka hernia yang tumbuh ke dalam telah terjadi.  Sederhananya, ini seperti banyak orang yang keluar dari gerbang yang sangat sempit sekaligus, tetapi mengalami kesulitan untuk masuk kembali pada saat yang sama. Isi dari hernia biasanya adalah organ perut, dan lebih sering terjadi usus halus terjebak dalam waktu yang lama, yang mempengaruhi suplai darah ke usus halus, dan bila tidak teratasi dalam waktu yang lama, usus halus menjadi nekrotik, yang berarti terjadi pencekikan.  2. Apakah hernia kecil akan sembuh dengan sendirinya dan bagaimana hernia pediatrik di bawah usia 1 tahun dapat diobati?  Seperti yang dinyatakan dalam etiologi, ada kemungkinan penyembuhan diri sendiri dalam waktu 6 bulan dan sangat sedikit kemungkinan penyembuhan diri sendiri setelah 6 bulan. Orang tua umumnya disarankan untuk mengawasi pertumbuhannya dan bisa menunggu sampai usia 1 tahun, tetapi disarankan untuk melakukan pembedahan lebih cepat. Hal ini karena anak-anak lebih mampu mentolerir pembedahan dan anestesi setelah usia 6 bulan, sedangkan begitu hernia yang tidak dapat dibedah terjadi, hal ini memerlukan pembedahan darurat, yang tidak sebaik pembedahan elektif dalam hal pemulihan dan hasilnya, dan konsekuensinya bahkan lebih serius jika terjadi pencekikan.  3. Jenis hernia pediatrik apa yang dapat diklasifikasikan? Apa karakteristik masing-masing?  Dalam istilah medis, hernia pediatrik mengacu pada hernia inguinalis. Hernia lainnya memiliki nama khusus, misalnya hernia umbilikalis. 4. Bagaimana cara menggunakan sabuk hernia untuk anak-anak? Apa saja kondisi yang diperlukan untuk perawatan hernia bedah dan non-bedah?  Prinsip sabuk hernia adalah untuk memampatkan bagian di mana hernia keluar. Namun demikian, kami melihat dari sudut pandang klinis bahwa pada umumnya sulit untuk mendapatkan sabuk hernia yang sangat pas.  Secara pribadi, saya berpikir: jika bisa menyembuhkan dirinya sendiri, maka secara alami akan melakukannya. Jika tidak sembuh secara spontan, dianjurkan untuk melakukan pembedahan. Beberapa anak yang telah memiliki sabuk hernia, sebaliknya, hubungan anatomi lokalnya menjadi tidak jelas, yang memiliki beberapa implikasi untuk pembedahan.  Oleh karena itu, rekomendasi pribadi adalah menunggu sampai anak berusia 1 tahun setelah 6 bulan jika ada kecenderungan perbaikan, atau mengoperasi jika tidak ada perbaikan bertahap. Setelah terjadi impaksi, anak harus segera dibawa ke rumah sakit, jika dapat diatasi dengan manipulasi, operasi dapat dilakukan setelah 3 hari diatasi, jika tidak dapat diatasi, maka perlu dilakukan operasi darurat.  5. Apakah operasi hernia pediatrik rumit?  Ini adalah operasi rutin dalam bedah pediatrik.  6. Dapatkah pembedahan pediatrik menyebabkan infertilitas?  Seharusnya tidak.  7. Bagaimana hernia umbilikalis dan inguinalis dirawat pada bayi baru lahir? Amankah melakukan operasi hernia pada bayi baru lahir?  Sebagian besar hernia umbilikalis sembuh secara spontan pada usia 2 tahun. Hernia inguinalis neonatal tidak memerlukan pembedahan jika tidak mengalami inkarserasi. Jika terjadi hernia yang tidak tertahan, bayi perlu segera dibawa ke rumah sakit. Jika hernia dapat direposisi secara manual, pembedahan dapat dilakukan setelah 3 hari reposisi, jika tidak, diperlukan pembedahan darurat. Pembedahan untuk bayi baru lahir pasti akan lebih berisiko.  8. Dapatkah hernia janin dideteksi melalui pemeriksaan antenatal?  Sulit untuk dideteksi.  9. Apakah pembedahan hernia pediatrik akan memiliki efek buruk pada anak? Apakah akan kambuh lagi?  Umumnya tidak ada efeknya, tetapi hanya jika operasi tidak dilakukan. Menghindari peningkatan tekanan perut, seperti menangis keras, batuk, sembelit dan olahraga, selama 1 bulan setelah operasi biasanya dapat dilakukan.