Kadang-kadang, kulit payudara memiliki cekungan kecil, seperti lesung pipi, yang kita sebut “tanda lesung pipi”. Kadang-kadang, kulit payudara juga tampak memiliki banyak titik kecil, seperti kulit jeruk, yang disebut “tanda kulit jeruk”. Bagaimana “tanda lesung pipi” dan “tanda kulit jeruk” terjadi? Apa arti perubahan kulit ini? Seperti yang telah kami sebutkan, kelenjar susu terletak di antara lapisan dangkal dan dalam dari fasia subkutan superfisial. Fasia superfisial meluas ke dalam jaringan payudara untuk membentuk tali septa lobular, salah satu ujungnya melekat pada fasia otot pektoralis dan ujung lainnya pada kulit, yang mengaitkan kelenjar susu di jaringan subkutan dada. Jaringan ikat fibrosa yang menopang dan menahan payudara pada tempatnya ini disebut ligamen suspensori payudara atau ligamen Cooper. Ketika kanker payudara menyerang ligamen Cooper, ligamen akan memendek dan menarik kulit, sehingga menyebabkan kulit tenggelam dan muncul “tanda lesung pipi”. Meskipun “tanda lesung pipi” juga merupakan hasil dari tumor yang menyerang kulit, namun tidak selalu merupakan manifestasi kanker payudara stadium lanjut, misalnya, kanker payudara yang terjadi pada saluran terminal dan epitel kelenjar alveoli, yang lebih dekat dengan kulit, lebih rentan terhadap fenomena ini, dan ini dapat menjadi salah satu manifestasi klinis awal kanker payudara. Ketika tumor berukuran kecil, hal ini menyebabkan perlekatan kulit yang sangat ringan, yang sering diabaikan karena sangat sedikit. Pada saat ini, di bawah cahaya yang baik, angkat perlahan seluruh payudara dengan tangan, sehingga ketegangan kulit payudara meningkat, dan gerakkan benjolan payudara dengan lembut, dan Anda dapat melihat sedikit kerutan pada kulit dan lekukan kecil yang disebabkan oleh tarikan pada bagian atas lesi. Tampilan awal dari sedikit perlekatan kulit pada payudara ini sering kali menjadi salah satu dasar terpenting untuk mengidentifikasi benjolan jinak dan ganas pada payudara. Ketika pembuluh limfatik di bawah kulit payudara tersumbat oleh sel kanker, atau ketika infiltrasi tumor yang terletak di bagian tengah payudara menyebabkan terhalangnya aliran balik limfatik superfisial payudara, maka dermis kulit akan tampak oedema, dan karena hubungan yang erat antara kulit pada folikel rambut dan jaringan subkutan, maka akan terdapat beberapa cekungan belang-belang pada folikel rambut, dan pori-pori terlihat dengan jelas, sehingga kulit tampak seperti kulit jeruk, yaitu tanda kulit jeruk. “. “Tanda kulit jeruk” yang dibentuk oleh limfoedema kulit pada payudara adalah manifestasi khas dari kanker payudara stadium lanjut, yang mengindikasikan bahwa jaringan kanker pada kanker payudara telah menunjukkan pertumbuhan infiltratif. Secara umum, benjolan sudah sangat besar dan “tanda kulit jeruk” sangat jelas, sehingga tidak sulit untuk membuat diagnosis berdasarkan hal ini.