Apa yang dimaksud dengan penghalang kulit dan rosacea?

  Fungsi pelindung kulit: Stratum korneum kulit, yang terletak di lapisan terluar epidermis, pernah dianggap sebagai struktur yang dibentuk oleh sel-sel mati yang tidak berguna. Namun demikian, penelitian terbaru mengungkapkan bahwa keratinosit dan komponen ekstraselulernya saling melekat erat satu sama lain, membentuk struktur dinding bata khusus yang memberikan fungsi penghalang bagi kulit. Struktur ini memberikan penghalang osmotik bagi tubuh yang mencegah hilangnya air dan elektrolit di dalam kulit, sehingga memungkinkan kelangsungan hidup di lingkungan yang kering; struktur ini juga memberikan penghalang anti-mikroba yang menghambat pertumbuhan mikroorganisme penyebab penyakit tanpa mengganggu kolonisasi flora normal. Berbagai kelainan kulit telah ditemukan terkait dengan fungsi sawar kulit yang abnormal, dan gangguan fungsi sawar kulit mungkin tidak hanya menjadi salah satu manifestasi klinis dari penyakit kulit tertentu, tetapi juga berfungsi sebagai faktor pemicu yang penting.  Rosacea: Rosacea adalah penyakit kulit inflamasi kronis yang melibatkan pembuluh darah kulit wajah dan unit kelenjar sebasea dari folikel rambut, dan terjadi pada orang berusia 30-40 tahun dan kadang-kadang pada anak-anak. Tingkat prevalensi yang dilaporkan di luar negeri adalah 0,5%-22%, dengan rasio pria dan wanita sekitar 1:3; tidak ada data epidemiologi skala besar yang tersedia di Tiongkok untuk memberikan tingkat kejadian yang spesifik. Manifestasi klinisnya adalah eritema sementara dan persisten, pelebaran kapiler, papula, pustula terutama di tengah wajah, dan bercak oranye-kuning atau bahkan penutup hidung pada beberapa pasien dengan durasi penyakit yang lebih lama karena hiperplasia kelenjar sebaceous yang berlebihan. Berdasarkan jenis lesi, komite ahli National Rosacea Society pada tahun 2004 mengklasifikasikan pasien sebagai pelebaran kapiler eritematosa, papulopustular, flaccid hidung, dan oftalmik. Selama bertahun-tahun, ada banyak pendapat berbeda tentang etiologi rosacea, seperti teori trichophyton, teori Helicobacter pylori, teori seborrhea, teori lingkungan, dan teori kelainan vaskular, tetapi kesimpulan dari setiap penelitian seringkali sangat berbeda. Karena patogenesis rosacea belum jelas, ada kekurangan kekhususan dalam pengobatan.  Pasien dengan rosacea lebih sensitif terhadap rangsangan eksternal, dan berbagai pemicu endogen dan eksogen dapat menyebabkan eksaserbasi rosacea, termasuk pola makan, konsumsi alkohol, obat sistemik dan topikal, suhu, iklim, suasana hati, dan aktivitas. Sebuah studi epidemiologi prospektif menemukan bahwa pasien dengan rosacea lebih cenderung memiliki reaksi alergi kontak nonspesifik terhadap kontak. Sebuah studi iritasi kulit menunjukkan tingkat positif 100% pada pasien dengan fase melebar kapiler eritematosa rosacea dan tingkat positif 68% pada pasien dengan tipe papulopustular, dibandingkan dengan 19% pada kontrol normal. Dalam sebuah studi oleh Wu Yan et al, 66,7% pasien dengan rosacea mengeluhkan rasa terbakar pada kulit, 66,7% menunjukkan adanya kulit kering, dan tingkat positif tes iritasi asam laktat setinggi 46,7%. Temuan di atas menunjukkan bahwa pasien dengan rosacea mungkin memiliki kelainan dalam fungsi penghalang.