Kelonggaran vagina adalah kelainan saluran genital yang umum terjadi pada wanita yang sudah menikah, terutama yang telah melahirkan. Hal ini disebabkan oleh dilatasi vagina yang berulang akibat hubungan seksual yang berkepanjangan, dilatasi vagina yang ekstrem akibat melahirkan, relaksasi sfingter vagina, atau pada beberapa kasus, cedera saat melahirkan yang tidak diperbaiki tepat waktu. Hal ini mengakibatkan melonggarnya sfingter vagina eksternal, yang mengurangi kenikmatan hubungan seksual dan menyulitkan pria dan wanita untuk mencapai orgasme karena berkurangnya gesekan antara vagina dan penis selama hubungan seksual. Pada pemeriksaan fisik, lubang vagina eksternal masih dapat ditutup secara alami, tetapi pada pemeriksaan, kekuatan dering sfingter vagina melemah dan kadang-kadang terlihat jaringan parut dari cedera kelahiran. Persiapan pra-operasi: Jika Anda menderita vaginitis atau uretritis, Anda harus diobati terlebih dahulu. Hindari menstruasi, sebaiknya antara akhir menstruasi dan satu minggu sebelum menstruasi berikutnya, dan basuhlah vulva Anda dua kali sehari selama 2 atau 3 hari sebelum prosedur. Prosedur: Langkah-langkah dasar dari prosedur ini adalah: eksisi atau pengelupasan mukosa; perbaikan otot yang rusak atau pelipatan dan penjahitan sfingter yang rileks; penjahitan jaringan mukosa. Pasien ditempatkan dalam posisi litotomi dan sepotong jaringan mukosa diangkat secara longitudinal di bagian anterior vagina pada arah jam 6, tergantung pada tingkat kekenduran vagina, dan otot bulbocavernosus yang terbuka ditarik dan dijahit untuk membentuk lubang vagina eksternal yang sesuai. Sebagai alternatif, sayatan melengkung dapat dibuat antara pukul 5 dan 7 di sepanjang persimpangan kulit dan mukosa lubang vagina eksternal, mukosa vagina dikupas di bawah mukosa, otot bulbocavernosus yang kendur disatukan dan dijahit, mukosa yang berlebih dapat dibuang atau dibiarkan dan sayatan ditutup. Sayatan juga dapat dibuat di sisi kiri dan kanan vagina, mengikuti metode pengencangan vagina yang terakhir. Setelah operasi, kasa yodium ditempatkan di dalam vagina dan dilepas setelah 3 hari, vulva dibersihkan setiap hari dan jahitan dilepas dalam 7 hari (jika jahitan yang dapat diserap digunakan, rasa sakit saat melepas jahitan dapat dihindari). Hubungan intim harus dihindari selama 6-8 minggu setelah operasi untuk menghindari robeknya luka dan menyebabkan kegagalan. Meskipun peremajaan vagina bukanlah prosedur yang rumit, namun tetap membutuhkan pengalaman dan keterampilan bedah. Jahitan otot bulbocavernosus harus kencang dan longgar, terlalu longgar untuk mencapai hasil yang diinginkan, terlalu ketat untuk menjadi benar secara fisiologis dan meningkatkan risiko robek saat berhubungan intim. Kehati-hatian dan keterampilan sangat diperlukan saat mengangkat atau mengupas mukosa vagina, karena ketidaksengajaan dapat merusak dinding rektum anterior dan mengakibatkan fistula rektovaginal. Ada juga pendekatan yang berbeda untuk pengelolaan mukosa vagina yang berlebih, dengan preferensi penulis adalah mempertahankan sebanyak mungkin mukosa untuk meningkatkan lipatan dinding vagina. Komplikasi utama dari peremajaan vagina adalah: infeksi, dehiscence luka, luka yang tidak sembuh, dan cedera dubur.