(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah secara umum dan informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien mulai mengalami menstruasi yang tidak teratur dan sedikit cairan vagina enam bulan yang lalu, yang kemudian berangsur-angsur memburuk menjadi sakit perut, kurus, dan perut membuncit sebelum dia datang ke rumah sakit. Pemeriksaan CT pada seluruh perut dilakukan, dan lesi yang menempati daerah adneksa kanan dengan probabilitas keganasan yang tinggi dan beberapa metastasis pada kelenjar getah bening dan asites dipertimbangkan. Pembedahan reduksi dilakukan dan sebagian besar tumor diangkat secara intraoperatif, dan patologi pasca operasi melaporkan adanya karsinoma tuba, sehingga kemoterapi diberikan untuk mengontrol kondisi pasien dan menstabilkannya.
Informasi dasar】Wanita, 46 tahun
Jenis penyakit】Kanker tuba
Rumah Sakit】Rumah Sakit Jiangbin Daerah Otonomi Guangxi Zhuang
Tanggal Konsultasi】Maret 2021
Rencana perawatan】Terapi bedah (pengecilan tumor) + terapi obat (injeksi paclitaxel, karboplatin untuk injeksi, natrium cefuroxime untuk injeksi, injeksi metronidazole, injeksi asam traneksamat)
[Masa perawatan] 9 hari di rumah sakit
Efek pengobatan] Sebagian besar tumor diangkat melalui pembedahan dan kondisi pasien stabil
I. Konsultasi awal
Pasien melaporkan bahwa ia pernah melakukan satu kali aborsi dan dua kali persalinan normal, dan bahwa ia memiliki riwayat gastritis kronis dan tukak lambung lebih dari 10 tahun yang lalu, tanpa pengobatan yang sistematis. Sejak bulan Februari, pasien mengalami kelemahan, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan yang signifikan, nyeri perut yang meningkat dan perut yang sedikit membuncit. Terdapat cairan pelvis dan asites. Sifat dari massa adneksa kanan didiagnosis menunggu pemeriksaan dan dia dirawat di rumah sakit.
II. Riwayat pengobatan
Setelah masuk, pemeriksaan fisik pasien menunjukkan tanda-tanda vital yang normal, kejernihan, distensi abdomen, nyeri tekan ringan di sisi kanan perut, suara turbulen bergerak yang positif, ukuran uterus yang normal pada pemeriksaan ginekologi dan massa seukuran kepalan tangan dengan batas yang tidak jelas serta nyeri tekan ringan di daerah adneksa kanan. Pasien dan keluarganya diberitahu tentang kondisinya. Saat ini, ia dianggap memiliki tumor ganas dengan metastasis, dan diagnosis dapat diklarifikasi dan diperlambat dengan operasi pengecilan tumor. Karena pasien bersikeras untuk dioperasi, ia dikirim ke ruang operasi pada tanggal 4 Maret untuk menjalani operasi dengan anestesi umum. Operasi berjalan dengan lancar, dan injeksi paclitaxel dan injeksi karboplatin diberikan untuk kemoterapi, natrium cefuroxime untuk injeksi dan injeksi metronidazole untuk antiinflamasi intravena, serta injeksi asam traneksamat untuk hemostasis.
III. Hasil pengobatan
Sebagian besar tumor diangkat melalui pembedahan dan sebagian jaringan dikirim untuk pemeriksaan patologis, yang menunjukkan adanya kanker tuba, suatu tumor ganas pada tuba falopi. Pasien mengalami depresi setelah mengetahui kondisinya, tetapi ia pulih dengan baik setelah operasi, dengan tanda-tanda vital yang normal, tidak ada demam, tidak ada nyeri perut yang jelas dan gejala tidak nyaman lainnya, dan penyembuhan luka perut yang baik. Setelah 9 hari dirawat di rumah sakit, pasien stabil dan menandatangani permintaan tegas untuk dipulangkan. Keluarga diinstruksikan untuk memberikan lebih banyak bimbingan kepada pasien untuk meringankan tekanan psikologis yang berlebihan dan suasana hati yang buruk.
IV. Catatan
Pasien dirawat melalui pembedahan untuk mengangkat sebagian tumor dan pulih dengan baik setelah operasi, yang masih relatif meyakinkan. Namun, kanker tuba falopi yang diderita pasien bersifat ganas dan telah bermetastasis ke berbagai tempat. Dalam hal ini, untuk memperlambat situasi dan perkembangan kanker, kemoterapi aktif dianjurkan setelah pembedahan. Pasien dengan tumor stadium lanjut yang bersifat cachectic lebih lemah dan disarankan untuk meningkatkan nutrisi dan istirahat untuk menghindari infeksi. Setelah pembedahan dan kemoterapi, pasien rawat jalan perlu melakukan pemeriksaan rutin untuk mengetahui jumlah darah, fungsi hati dan ginjal untuk memahami efek samping kemoterapi. Pasien harus menghadapi penyakit ini secara positif dan bekerja sama dengan pengobatan, yang bermanfaat untuk memperpanjang waktu bertahan hidup, dan anggota keluarga disarankan untuk menyemangati pasien.
V. Wawasan pribadi
Dalam kasus ini, pasien tidak cukup memperhatikan kesehatannya dan tidak mencari pertolongan medis tepat waktu untuk gejala seperti sakit perut, keputihan, dan gangguan menstruasi, sehingga menunda waktu perawatan terbaik. Kanker tuba falopi biasanya sulit dideteksi pada tahap awal, dan sebagian besar kanker pada tuba falopi berasal dari metastasis dari bagian tubuh lain, seperti kanker usus dan kanker perut, sehingga begitu gejala yang jelas muncul, stadium kanker tuba falopi relatif terlambat dan prognosisnya buruk. Untuk mendeteksi kanker sedini mungkin, pemeriksaan kesehatan rutin dan pemeriksaan pencegahan kanker sangat dianjurkan.