Pterigium disebabkan oleh degenerasi, penebalan, dan hiperplasia konjungtiva bulbi dan jaringan subkonjungtiva pada celah kelopak mata, yang berkembang menjadi kornea berbentuk segitiga. Kondisi ini juga dikenal sebagai “mata binatang buas”, atau “daging ikan”. Banyak pasien yang datang ke rumah sakit dan berkata, “Lihat, ada sepotong ikan di mata saya, jelek sekali”. Pterigium biasanya ditemukan di sudut besar mata dan terkadang dapat tumbuh menjadi mata hitam, menghalangi pupil dan menyebabkan kehilangan penglihatan. Bagaimana pterigium berkembang? Penyebab pterigium masih belum diketahui, tetapi diduga berkaitan dengan pekerjaan lapangan jangka panjang, paparan pasir, debu, dingin, panas, dan sinar matahari. Terlalu banyak bekerja, kurang tidur, dan peradangan konjungtiva kronis juga merupakan faktor predisposisi. Oleh karena itu, penyakit ini umum terjadi pada petani, pengemudi, dan orang-orang yang bekerja di luar ruangan dalam jangka waktu yang lama. Pterigium dapat dibagi menjadi 3 bagian berdasarkan bentuknya: ujung pterigium, juga disebut kepala, yang tumbuh di atas mata hitam. Bagian pterigium yang sedikit lebih tinggi dan berbentuk kipas yang menyebar ke belakang dan terletak di persimpangan mata hitam dan putih disebut leher. Bagian pterigium yang melebar ke permukaan mata putih disebut badan, dan ditutupi oleh banyak pembuluh darah baru. Terdapat dua jenis pterigium: jenis pertama adalah jenis istirahat: pterigium berhenti tumbuh hingga ke tepi mata hitam, tidak padat, berwarna sedikit merah, memiliki kepala yang rata dan leher serta badan yang tipis, dan berada dalam kondisi yang relatif tenang, tetapi tidak memudar dengan sendirinya. Ini tidak berpengaruh pada pasien selain estetika. Tipe kedua adalah tipe progresif: pterigium padat, hipertrofi, dengan peningkatan neovaskularisasi dan kepala yang meninggi yang tumbuh ke permukaan mata hitam. Ada juga jenis pterigium lainnya, yang disebut pseudopterygium, yang dapat tumbuh di mana saja di tepi mata hitam dan biasanya berukuran kecil dan berwarna keabu-abuan, tetapi ada juga yang lebih tebal. Kondisi ini sering kali disebabkan oleh trauma, ulserasi pada limbus kornea, luka bakar kimiawi atau termal pada konjungtiva yang membentuk jaringan parut, yang biasanya tidak tumbuh lagi setelah terbentuk. Sifatnya sangat berbeda dengan dua jenis pterigium yang telah kita bahas sebelumnya. 1. Perawatan Jadi, apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki pterigium? Biasanya harus dirawat di rumah sakit. Pertama, pengobatan biasanya digunakan untuk jenis pterigium statis, tetapi jika pterigium tidak tumbuh ke dalam mata hitam dan tidak memengaruhi penglihatan, pengobatan tidak diperlukan. Jika terdapat kombinasi trakoma atau konjungtivitis kronis, tetes mata antibiotik atau tetes mata hormonal dapat dioleskan pada mata untuk menghilangkan peradangan dan memperlambat perkembangan pterigium. Sebaliknya, untuk pterigium progresif dini, kami dapat mengobatinya dengan laser argon atau injeksi pinguicidin lokal. Hal ini untuk menghindari rasa sakit akibat pembedahan, tetapi setelah pterigium tumbuh ke dalam jaringan kornea dan membengkak, pterigium harus diangkat melalui pembedahan sesegera mungkin. Jika Anda menunggu hingga pterigium tumbuh menutupi pupil sebelum melakukan pembedahan, angka kekambuhan pascaoperasi pertama akan sangat meningkat dan operasi pengangkatan pterigium akan menyebabkan jaringan parut pada kornea, sehingga kornea menjadi buram dan mempengaruhi pemulihan penglihatan. Tingkat kekambuhan pterigium setelah operasi eksisi sederhana dengan metode tradisional di masa lalu cukup tinggi, umumnya sekitar 30-40%. Ini berarti bahwa 3 sampai 4 dari 10 orang akan mengalami kekambuhan setelah operasi. Stimulasi pembedahan menyebabkan kemotaksis dan agregasi leukosit polimorfonuklear, yang dapat melepaskan faktor pertumbuhan pembuluh darah, dan inilah alasan terjadinya neovaskularisasi dan kekambuhan setelah operasi. Karena tingginya angka kejadian pterigium dan tingkat kekambuhan yang tinggi setelah pembedahan tradisional, prosedur ini telah dipelajari secara intensif oleh komunitas oftalmologi, yang terus memperbaiki dan menyempurnakan pendekatan pembedahan. Saat ini, kami menggunakan eksisi mikroskopis pterigium ditambah dengan cangkok flap konjungtiva kami sendiri, yang mengangkat pterigium secara menyeluruh dan menghaluskan permukaan kornea pada area yang dieksisi, sekaligus melakukan cangkok konjungtiva kami sendiri, sehingga menghilangkan rangsangan untuk terjadinya neovaskularisasi dan dengan demikian mencegah kekambuhan pterigium. Selain itu, kami biasanya menggunakan tetes mata mitomisin selama 1 hingga 2 minggu setelah operasi untuk menghambat proliferasi DNA dan fibroblas, yang juga sangat mengurangi kekambuhan pterigium. Selain itu, selama perawatan, pasien harus mematuhi pengobatan, melakukan pemeriksaan rutin, mengurangi makan makanan pedas dan mengiritasi seperti cabai dan bawang, serta menghindari merokok dan alkohol, yang dapat mengurangi respons inflamasi setelah operasi dan mengurangi kekambuhan pterigium. 2. Pencegahan pterigium adalah penyakit yang umum terjadi pada bidang oftalmologi, bagaimana cara mencegahnya? Berikut adalah beberapa saran: sebisa mungkin hindari asap, debu, pasir, dan sinar matahari, kurangi paparan sinar UV, kenakan kacamata hitam saat keluar rumah, perhatikan kebersihan mata, segera obati trakoma atau jenis konjungtivitis lainnya, dan tidur yang cukup, hidup teratur, serta hindari tinja kering dan kondisi umum lainnya.