Tinnitus otak pada orang tua paling sering disebabkan oleh kurangnya suplai darah ke otak sebagai akibat dari lesi otak yang substansial. Spondilosis servikal, penyakit pembuluh darah otak seperti stroke, sinus vena intrakranial dan trombosis vena serebral, tumor dan fistula sinus kavernosus jugularis, semuanya dapat menyebabkan tinitus. Tentu saja, beberapa pasien lanjut usia juga mengalami tinitus ketika mereka lelah atau kurang tidur.