Penyakit otorhinolaringologi adalah penyakit klinis yang umum dengan berbagai manifestasi. Karena kontak langsung antara berbagai organ telinga, hidung, dan tenggorokan serta rangsangan dari berbagai faktor patogen di lingkungan, ditambah dengan pengobatan yang tidak tepat waktu atau tindakan pengobatan yang tidak memadai, berbagai penyakit otorhinolaringologi sering kali memiliki perjalanan yang berkepanjangan dan sulit untuk disembuhkan. Pada saat yang sama, penyakit otorhinolaringologi relatif terbatas pada lokasi dan berlangsung dalam jangka waktu yang relatif lama, sehingga sering kali tidak ada bukti klinis untuk mengidentifikasinya. Gan menggunakan diagnosis lokal untuk melengkapi diagnosis secara keseluruhan, dan pada saat yang sama, berdasarkan fenomena klinis bahwa penyakit yang sudah berlangsung lama sering dikaitkan dengan stasis, ia mengemukakan pendapat bahwa “stasis menyebabkan penyakit” untuk banyak penyakit THT dan menciptakan prinsip pengobatan “memecah stasis dan menyerang kekerasan”. Prinsip pengobatan “memecah stasis dan menyerang kekerasan” telah ditetapkan. Tanda-tanda lokal laringitis hipertrofik adalah kongesti difus pada mukosa laring, yang berwarna merah muda dan lebih kusam. Pita suara kehilangan warna putih porselen dan menjadi merah muda atau merah kusam, hipertrofi, dan bahkan berbintik-bintik. Zona ventrikel juga mengalami hiperplasia dan menebal. Tidak ada gejala sistemik, dan lidah serta denyut nadi sulit dibedakan, sehingga gejala lokal hanya dapat digunakan sebagai dasar untuk mengidentifikasi radang tenggorokan. Tidak ada bukti panas atau toksisitas, tetapi hanya dahak dan stasis, dan warna ungu serta kekakuannya sangat menonjol, jadi jelas bahwa stasis adalah penyebab utama dahak dan stasis. Laringitis hipertrofik paling menonjol dalam bentuk suara serak, yang secara tradisional diklasifikasikan dalam pengobatan Tiongkok sebagai “bisu” dan “suara serak”. Jika pengobatan “suara serak” ditangani secara konvensional, tanpa pemeriksaan lokal, pasti akan mengambil jalan yang salah yaitu “memberi makan yin dan menghasilkan flu”. Alih-alih membaik, penyakit ini justru akan semakin parah dan didorong ke ambang kepunahan. Seperti yang dinyatakan dalam “Panduan untuk bukti klinis? Kehilangan suara” berkata: “batuk lama kehilangan suara, pasti salah obat, maitong, Wu Wei Zi ini obat mujarab kehilangan suara juga. Waktu yang lama meminumnya, tidak ada suara yang hilang”, justru untuk laringitis hipertrofik penyalahgunaan metode bergizi yin dan memproduksi cairan mengatakan. Oleh karena itu, menurut Gan Lao, pengobatan yang tepat untuk penyakit ini adalah mengatasi stasis, dan melengkapinya dengan mengatasi dahak, serta memecah stasis dan dahak untuk menyerang kekerasan. Selain itu, Dr. Gan juga menekankan bahwa karena stagnasi penyakit yang berkepanjangan, perjalanan pengobatan menjadi panjang dan pasien harus cukup bersabar. Rinitis kronis terletak di turbinat hidung, terutama turbinat inferior. Menurut Mr Gan, patogenesis rinitis kronis didasarkan pada stasis tunggal, yang disebabkan oleh retensi stasis pada turbinat hidung. Penyebab umum stasis adalah angin-dingin, panas yang menggenang, atau kekurangan Qi. Karena turbinat menyimpan paling banyak darah, angin-dingin, panas, kekurangan Qi atau stagnasi Qi sering menyebabkan hilangnya aliran darah, menyebabkan turbinat mengisi rongga hidung dengan hipertrofi. Stagnasi pada turbinat hidung pasti dimulai dengan stagnasi Qi, seperti yang dijelaskan dalam Medical Lin Jumo? Darah merusak qi-nya, sehingga darah mandek dan tidak mengalir. Oleh karena itu, rinitis kronis selalu disebabkan oleh stasis pada turbinat hidung. Dalam hal pengobatan, Dr. Gan menganjurkan penggunaan sirkulasi darah dan pengobatan stasis. Pada saat yang sama, pijat dan dowsing dapat digunakan untuk mengeluarkan stagnasi dan memulihkan saluran hidung dan indera penciuman. Selain itu, olahraga juga harus dilakukan untuk meningkatkan kebugaran fisik. Olahraga akan meningkatkan sirkulasi darah dan aliran darah di turbinat tidak akan tersumbat, sehingga memperpendek durasi penyakit atau mengurangi kekambuhan. Penyakit telinga, terutama tinnitus dan ketulian, sering dikaitkan dengan stagnasi. Misalnya, pada otitis media adhesif dan timpanosklerosis, penyebab penyakit ini adalah stagnasi qi dan darah, stasis pada lubang kosong, mengeringnya cairan di telinga tengah dan pembentukan fibroplasia, atau pembentukan bekas luka setelah kerusakan inflamasi; jika pasien memiliki qi positif yang cukup dan aliran qi dan darah yang lancar, tidak menyebabkan ketulian. Pada saat yang sama, Dr. Gan juga percaya bahwa stagnasi dari istana pendengaran merupakan salah satu mekanisme etiologi utama dari tuli sensorineural progresif akut yang terjadi secara tiba-tiba dan kronis. Seperti yang dinyatakan dalam Medical Lin Correction, “Tabung kecil di dalam lubang telinga membuka lubang telinga, tetapi di luar tabung terdapat darah yang menggenang, yang menutup tabung dengan cara menekannya, sehingga menyebabkan ketulian”. Oleh karena itu, dalam pengobatan ketulian, dianjurkan bahwa “pada semua kelainan darah, selalu penting untuk menghilangkan stasis darah”. Pandangan ini sangat dimiliki oleh Dryer, yang sering menggunakan metode untuk menyegarkan darah dan menghilangkan stasis darah saat merawat pasiennya. Pada saat yang sama, terapi eksternal seperti Pijat Pemandu dan “Ming Tian Gu” juga efektif dalam meningkatkan sirkulasi darah di telinga dan memperbaiki gejala tinitus dan ketulian. Resep yang umum digunakan] I. Obat yang umum digunakan Untuk penyakit stagnasi yang menyebabkan stasis, prinsip penggunaan obat adalah untuk melancarkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah. Penambahan dan pengurangan yang berbeda dapat dilakukan tergantung pada gejala spesifik. Karena qi adalah komandan darah, jika qi bergerak, darah bergerak; jika qi stagnan, darah menggumpal, sehingga obat dengan efek menggerakkan qi dan mengaktifkan darah sering digunakan, atau obat pengatur qi ditambahkan secara langsung. Pada kasus penyakit yang berkepanjangan atau penyakit tertentu seperti laringitis hipertrofik, obat untuk melunakkan dan menyebarkan simpul sering ditambahkan. Obat yang umum digunakan untuk radang tenggorokan hipertrofik termasuk peony merah, dampi, chuanxiong, biji persik, safflower, lemak wuling, luo de-ta, kombu, rumput laut, dan sarang burung. Untuk stagnasi yang parah, tambahkan Zelen dan Wang Bu Liu Xing; bagi mereka yang memiliki kecenderungan untuk stagnasi qi, tambahkan Cacing Jiuxiang dan Citrus aurantium; bagi mereka yang memiliki dahak yang membandel, tambahkan Bubuk Chuanbei atau Biji Sawi Putih dan Lycopodium; untuk suara serak yang parah, tambahkan Shao Gan dan Kupu-kupu Kayu; untuk pita suara yang tersumbat dan berwarna merah, tambahkan Dandelion. Obat yang umum digunakan untuk rinitis kronis termasuk daun Zelenia, Sumac, Lodder, Kernel persik, Safflower, Peony merah, Chuanxiong dan Angelicae tail, dll., Atau tambahkan kemenyan, mur, ramuan aromatik, dan obat lain dengan efek gerakan qi untuk memfasilitasi penyebaran stagnasi. Jika rinitis kronis berubah dari yang sederhana menjadi hipertrofik, membandel dan parah, tambahkan obat penghilang stasis seperti Trigonella, Curcuma longa, Gunnera dan Soapberry untuk membalikkan turbinat hidung yang hipertrofi dan hiperplastik. Obat-obatan yang umum digunakan untuk tinnitus dan tuli meliputi: biji persik, safflower, Chuanxiong, peony merah, angelica, ramuan aromatik, daun zelenium, motherwort, salvia, dll. Resep yang umum digunakan untuk radang tenggorokan hipertrofik adalah Tongkang dan Blood-vitalizing Tang dalam Koreksi Linguistik Medis atau formula yang dibuat sendiri Danqing Sanjia San (Sanling, Temulawak, Andrographis paniculata, Dioscorea, Jangkrik, Cangkang penyu, Kunbu, Rumput Laut, Biji persik, Safflower, dan Lodder); untuk rinitis kronis, Tongkang dan Blood-vitalizing Tang; untuk tinitus dan tuli, formula yang dibuat sendiri Huayu Conghei Wan (Cinnamomum cassia, Dioscorea, Angelica sinensis, Boswellia, Lactuca, dll.). Pada kasus yang parah, dapat dikurangi dengan menambah dan mengurangi Sanjia San. Kasus 1: Su, perempuan, 47 tahun. Dia mengeluh suara serak selama 2 bulan, yang semakin lama semakin parah. Penyakit ini dimulai setelah depresi emosional dan kemarahan, nada sulit dinaikkan, volume sulit dinaikkan, nada tidak berkilau, suara rendah dan membosankan serta sulit diproduksi, faring tidak terasa sakit dan tidak ada gejala sistemik. Pada pemeriksaan: pita suara mengalami hipertrofi dan tersumbat, dengan penutupan dan gerakan yang buruk, dan zona ventrikel menebal, menyalip dan menutupi pita suara. Lidahnya terang dan gelap, bulunya tipis dan putih, serta denyut nadinya tipis dan kencang. Perawatannya adalah untuk memecah stasis dan menyerang kekerasan, menggunakan formula lama kering Danqing Sanjia San plus atau minus. Resep: San Ling, 6g Curcuma longa, 6g Ze Lan, 10g Radix Angelicae Sinensis, 10g Peony Merah, 10g Safflower, 10g Peach kernel, 6g Radix Platycodon, 10g Tian Zhu Huang, 10g Tian Zhu Huang, 6g Rokok Gunung, 10g Rhizoma Dioscorea, 6g Yu Jin, 3g Glycyrrhiza glabra. 1 dosis setiap hari selama 14 hari, suara serak membaik. Suara serak membaik secara signifikan setelah 18 hari. Pada pemeriksaan: pita suara menebal dan menipis, dan pita suara tertutup dan membaik. Kasus 2: Zhou, pria, 38 tahun. Dia mengeluhkan hidung tersumbat di kedua hidungnya yang berulang-ulang selama 10 tahun, yang sulit disembuhkan. Ada sedikit pilek dan terkadang sakit kepala. Pemeriksaan: mukosa hidung tersumbat dan berwarna merah tua, hipertrofi kedua turbinat inferior, tidak ada drainase dari saluran hidung bagian atas dan tengah. Lidahnya terang dan gelap, bulunya tipis dan putih, dan denyut nadinya kencang. Hal ini disebabkan oleh stasis pada turbinat hidung. Dianjurkan untuk mengobati kondisi ini dengan mengaktifkan sirkulasi darah, mengatasi stasis, dan membersihkan lubang hidung. Resep: Chuanxiong 10g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Chai Hu 10g, Daun Zelenia 10g, Radix lutea 10g, Kernel persik 6g, Safflower 6g, Atractylodes Macrocephala 10g, Cang Er Zi 10g, Xin Yi Hua 10g, Soapberry 10g, Licorice 3g, satu dosis setiap hari. Formula asli telah dihapus dari formula, menambahkan 8g Acorus calamus dan 12g Radix Codonopsis pilosulae. 14 dosis formula ditambahkan, dan hidung tersumbat dihilangkan, dan penyakitnya sembuh. Kasus 3: Zhao, perempuan, berusia 65 tahun. Dia mengeluh bahwa setelah menderita penyakit Meniere pada tahun 1993, pendengarannya di kedua telinganya berangsur-angsur menurun, dan dia tidak memiliki rasa gelisah di telinganya, seperti suara jangkrik. Wajahnya pucat dan ia merasa lelah, sesekali pusing dan sakit kepala. Pemeriksaan: kedua telinga luar normal, membran timpani cekung dan keruh. Lidahnya berwarna terang dan gelap, bulunya tipis dan putih, dan denyut nadinya tipis. Ini adalah kasus kekurangan Qi dan Darah serta stasis darah di telinga. Perawatan melibatkan manfaat Qi untuk menyehatkan darah dan mengatasi stasis darah untuk membersihkan lubang. Resep: Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Salviae Sinensis 10g, Radix Rehmanniae 10g, Radix Paeoniae Alba 10g, Radix Safflower 6g, Rhizoma Peach Root 6g, Radix Yimoucao 6g, Rhizoma Lutong 10g, Acorus Calamus 6g, Jujube 3. Minum 1 dosis setiap hari. 7 dosis setelah masa tindak lanjut, semangat membaik, tinitus berkurang, tidak ada pusing, sesuai dengan formula asli untuk menghilangkan motherwort, tambahkan ginseng 10g, bahkan 20 dosis, tinitus meningkat secara signifikan, pendengaran membaik. Pada dasarnya, tinitus menghilang dan pasien disarankan untuk melanjutkan perawatan rawat jalan. [Catatan] Perlakuan diskriminatif adalah prinsip dasar dan esensi dari pengobatan leluhur, tetapi tidak ada standar terpadu untuk menentukan bukti apa yang spesifik untuk penyakit tertentu. Pasien dengan penyakit otorhinolaringologi sering kali memiliki lokasi yang terbatas dan perjalanan penyakit yang kronis, dan lidah serta vena mereka tidak memiliki manifestasi yang khas, sehingga bukti klinis tidak tersedia. Sebagian besar dokter cenderung mengobati penyakit ini dari sudut pandang respons inflamasi pengobatan Barat, menggunakan metode untuk membersihkan panas dan detoksifikasi tubuh. Dengan pengetahuannya yang luas tentang pengobatan Tiongkok dan Barat serta pengalaman klinisnya yang kaya, Dr. Gan tidak hanya menekankan kombinasi tanda dan gejala sistemik dan lokal, tetapi juga kombinasi penyakit dan bukti, dan menganjurkan agar pengobatan harus disederhanakan dengan menghapus yang rumit dan kembali ke yang sederhana, mengidentifikasi gejala dan akar penyebabnya, sehingga fleksibel dalam penerapan obat pengaktif stasis darah, sehingga dapat digunakan untuk mencapai hasil yang cepat. Oleh karena itu, pengobatan penyakit otorhinolaringologi berdasarkan stasis darah merupakan pendekatan yang unik dan telah memperluas pengobatan klinis penyakit otorhinolaringologi.