Diagnosis kandung kemih neurogenik terdiri dari dua bagian. Pertama, harus diklarifikasi apakah disfungsi berkemih disebabkan oleh neuropati, dan kedua, jenis kandung kemih neurogenik yang mana. Apakah disfungsi berkemih disebabkan oleh neuropati 1. Riwayat medis ①Disfungsi berkemih dengan disfungsi buang air besar (misalnya sembelit, inkontinensia tinja, dll.), ada kemungkinan kandung kemih neurogenik neuropatik. ② Perhatikan riwayat trauma, pembedahan, diabetes melitus, poliomielitis, atau riwayat penggunaan obat. ③ Perhatikan apakah ada penurunan atau hilangnya sensasi seperti keinginan untuk buang air kecil, distensi kandung kemih, dll. Jika terjadi penurunan atau peningkatan yang signifikan pada hilangnya sensasi kandung kemih, diagnosis kandung kemih neurogenik dapat dipastikan. 2. Pemeriksaan ①Kandung kemih neurogenik dapat didiagnosis ketika ada penurunan sensasi pada perineum dan penurunan atau peningkatan tonus sfingter anus, tetapi tidak adanya tanda-tanda ini tidak mengecualikan kemungkinan kandung kemih neurogenik. ② Perhatikan adanya spina bifida, tonjolan tulang belakang, displasia sakralis, dan kelainan bentuk lainnya. ③Terdapat sisa air kemih tanpa sumbatan mekanis pada saluran kemih bagian bawah. ④Tes refleks tulang belakang stimulasi listrik, metode ini terutama menguji apakah saraf busur refleks tulang belakang kandung kemih dan uretra masih utuh (yaitu, apakah neuron motorik bagian bawah mengalami lesi atau tidak) dan apakah neuron dari korteks serebral ke nukleus pulposus (pusat saraf tulang belakang) mengalami lesi atau tidak (apakah neuron motorik bagian atas mengalami lesi atau tidak). Oleh karena itu, tes ini dapat mendiagnosis kandung kemih neurogenik dan membedakan antara lesi neuron motorik bawah (tidak ada refleks pada uretra) dan lesi neuron motorik atas (hiperrefleksia pada uretra). Kedua, metode untuk mengidentifikasi dua jenis kandung kemih neurogenik 1. Dalam pengukuran tekanan intravesika, amati apakah tidak ada kontraksi penghambatan; jika perlu, gunakan posisi berdiri untuk mengukur tekanan, batuk, menarik kateter dan metode stimulasi lainnya. Jika tidak ada kontraksi penghambatan, itu adalah kategori hiperrefleksia uretra. Jika tidak, maka termasuk dalam kategori otot uretra tidak ada refleks. Tes ini adalah salah satu dasar utama untuk klasifikasi, tetapi: (1) Peradangan kandung kemih, batu, tumor dan obstruksi saluran kemih bagian bawah (seperti hiperplasia prostat), pasien kandung kemih non-neurogenik juga dapat muncul kontraksi tanpa hambatan. (2) Pada pasien dengan hiperrefleksia uretra, beberapa di antaranya perlu distimulasi untuk mengalami kontraksi tanpa hambatan ketika tekanan diukur dalam posisi terlentang. 2. Tes air es: Setelah mengosongkan kandung kemih dengan kateter F16, segera suntikkan 60 ml air es bersuhu 14℃. Jika sistem kandung kemih hiperaktif refleks otot uretra paksa, dalam beberapa detik, air es (seperti bersama kateter) dari uretra dikeluarkan; kandung kemih refleks otot uretra paksa, air es dari kateter perlahan-lahan keluar. 3. Nada sfingter anal relaksasi sfingter anal adalah otot uretra yang dipaksakan tanpa refleks. 4. Tekanan penutupan uretra Tekanan penutupan uretra maksimum normal atau lebih tinggi dari normal bagi mereka yang memiliki hiperrefleksia uretra, dan tekanan penutupan uretra maksimum lebih rendah dari normal bagi mereka yang tidak memiliki refleks uretra. 5. Pengukuran resistensi uretra Resistensi uretra normal adalah 10,6kPa (80mmHg). Resistensi uretra adalah 10,6kPa (80mmHg). Di antara tes-tes di atas, akan lebih akurat untuk mengamati ada atau tidaknya kontraksi penghambatan, sedangkan tes-tes lainnya memiliki lebih banyak kemungkinan kesalahan. Kesalahan mungkin disebabkan oleh kategori lesi “campuran” (klasifikasi Bors) kandung kemih neurogenik, yaitu neuropati otot uretra tidak pada tingkat yang sama dengan neuropati sfingter uretra eksternal.