Pertama, apakah kehamilan ektopik itu? Dalam keadaan normal, sel telur yang telah dibuahi dibuahi di dalam tuba falopi ibu, dan kemudian dengan berayunnya silia di dalam tuba falopi, sel telur yang telah dibuahi tersebut diangkut ke rongga rahim, dan kemudian ditanam di dalam rahim sebelum berkembang. Jika proses ini terpengaruh dengan cara tertentu, atau jika sel telur yang telah dibuahi tidak dapat diangkut ke rahim, atau jika sel telur dibuahi di tempat lain selain tuba falopi, maka ada kemungkinan kehamilan abnormal, yang dikenal sebagai kehamilan ektopik, atau kehamilan di luar kandungan, dalam istilah medis. Tempat yang paling umum dari kehamilan ektopik adalah tuba falopi, terhitung lebih dari 90 persen dari bagian lain yang kurang umum seperti rongga perut, ovarium, leher rahim, rahim, sudut rahim juga merupakan bagian yang lebih khusus. Kedua, orang seperti apa yang rentan terhadap kehamilan ektopik? Seperti yang disebutkan sebelumnya, sel telur yang telah dibuahi dari tuba falopi ke rahim dari proses transit oleh dunia luar, mudah mengalami kehamilan ektopik, situasi yang paling umum adalah memiliki penyakit radang panggul, karena infeksi, mengakibatkan tuba falopi bertanggung jawab untuk transit fungsi cilium telah rusak, sel telur yang telah dibuahi tidak dapat diangkut ke rahim, dan oleh karena itu di tuba falopi ditanam dalam hasil kehamilan ektopik. Secara relatif, orang yang pernah menderita penyakit radang panggul rentan terhadap kehamilan ektopik, tetapi banyak pasien dengan kehamilan ektopik mungkin tidak memiliki riwayat penyakit sebelumnya, dengan kata lain, siapa pun dapat menjadi pasien kehamilan ektopik. Ketiga, manifestasi klinis seperti apa? Biasanya tuba falopi tidak mampu menahan embrio yang sedang tumbuh, sampai titik tertentu dapat menyebabkan penebalan tuba falopi, terus tumbuh, bisa keguguran atau yang lebih serius akan menyebabkan pecahnya tuba falopi, sehingga terjadi pendarahan internal. Secara klinis, “menopause, sakit perut, perdarahan vagina” biasanya digunakan untuk menggambarkan manifestasi klinis yang khas dari kehamilan ektopik, tetapi pada kenyataannya, manifestasi klinis kehamilan ektopik sangat bervariasi. Banyak pasien yang salah mengira perdarahan vagina yang tidak normal sebagai menstruasi, beberapa tidak peka terhadap rasa sakit dan bahkan mungkin tidak memiliki gejala nyeri perut yang jelas, dan beberapa datang dengan syok. Apapun itu, dokter perlu menggabungkan beberapa informasi untuk membuat diagnosis. Mengetahui apakah ada kehamilan dapat sangat membantu dokter dalam membuat diagnosis banding. Selain itu, penting untuk tidak menyembunyikan riwayat kesehatan Anda dari dokter, termasuk riwayat seksual Anda dari orang lain. Ada beberapa kasus di masa lalu di mana seorang pasien yang dengan keras menyangkal riwayat seksualnya didiagnosis dengan kehamilan ektopik, dan penyembunyian semacam ini tidak membantu dokter untuk membuat diagnosis yang cepat. Dokter biasanya perlu melakukan pemeriksaan ginekologi, βhCG darah, USG, pungsi dan metode lainnya untuk melakukan penilaian dan diagnosis yang komprehensif. Keempat, apakah kehamilan ektopik berbahaya? Umumnya, kehamilan ektopik tidak mengancam jiwa, tetapi ada beberapa kehamilan ektopik yang sangat berbahaya, terutama karena embrio yang terus berkembang, yang menyebabkan perdarahan hebat di tuba falopi atau tempat kehamilan, dan bahkan perdarahan yang mungkin sangat ganas. Kehamilan ektopik juga merupakan keadaan darurat ginekologi yang dapat menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa. Kelima, jika kehamilan ektopik bagaimana cara mengobatinya? Program pengobatan bervariasi dari orang ke orang, dan secara garis besar dapat dibagi menjadi observasi konservatif, pengobatan dan perawatan bedah. 1, pengobatan konservatif: Pengobatan konservatif adalah menunggu, dalam tanda-tanda vital stabil, massa tidak terlalu besar, dan βhCG terus menurun, adalah pilihan pengamatan konservatif, tetapi jika tindak lanjutnya tidak nyaman, konservatif tidak tepat. 2, pengobatan obat: Saat ini, penggunaan utama obat kemoterapi pengobatan metotreksat, penggunaan obat untuk membunuh embrio dan vili korionik di tempat kehamilan, pilihan pengobatan obat memerlukan kriteria tertentu, tidak boleh terlalu banyak massa, βhCG tidak terlalu tinggi, tanda-tanda vital stabil, dan tidak ada alergi terhadap obat. Jika obat dapat digunakan, maka dibandingkan dengan perawatan bedah, tidak hanya biayanya rendah, tetapi juga dapat memiliki prognosis yang lebih baik. 3, perawatan bedah: konservatif dan perawatan obat tidak tepat, dapat diterapkan pada perawatan bedah, pembedahan umumnya tersedia melalui laparoskopi minimal invasif, tidak hanya peran diagnostik, tetapi juga dapat diobati. Pembedahan dapat didasarkan pada kesuburan pilihan pembukaan tuba konservatif atau lesi kehamilan yang jelas, atau melakukan tubektomi. Tuba falopi, karena ada dua sisi, meskipun salah satu diangkat, masih memungkinkan untuk hamil di kemudian hari. Apa pun itu, penting untuk menindaklanjuti dengan pemantauan beta hCG mingguan setelah pengobatan atau pembedahan. Kadang-kadang bahkan setelah pembedahan, beberapa sisa vili korionik yang tertinggal ditanamkan kembali di dalam tubuh, menyebabkan perdarahan lagi setelah pembedahan, sehingga perlu ditindaklanjuti hingga βhCG turun menjadi 5miu/ml atau kurang, untuk memastikan. Apakah ada kesempatan untuk memiliki anak di masa depan? Tentu saja, selama salah satu sisi tuba falopi masih ada, Anda dapat memiliki bayi di masa depan. Menurut statistik kasus sebelumnya, setelah satu kehamilan ektopik, kemungkinan untuk mengalami kehamilan ektopik lagi adalah sekitar 10%, yang lebih tinggi dari biasanya, tetapi 90% di antaranya masih merupakan kehamilan intrauterin yang normal. Jika terjadi kehamilan ektopik ganda, pilihan lainnya adalah mengangkat kedua saluran tuba dan kemudian mempertimbangkan program bayi tabung di kemudian hari. Tentu saja, karena kehamilan ektopik sering kali berhubungan dengan peradangan panggul, orang-orang ini memiliki proporsi infertilitas yang relatif tinggi, yang tidak ada hubungannya dengan pengobatan kehamilan ektopik, dan penyakit yang mendasari itu sendiri. Tujuh, apa saja metode pencegahannya? Wanita sehat, memperhatikan kesehatan kehidupan seksual, mengurangi kemungkinan infeksi asing, mengurangi kemungkinan penyakit radang panggul, secara relatif, mungkin juga lebih sedikit. Untuk pasien yang pernah mengalami kehamilan ektopik, tidak ada cara untuk mencegah kehamilan ektopik lain kecuali jika kedua saluran tuba diangkat dan bayi tabung berikutnya dilakukan, tetapi untuk kehamilan ektopik tunggal, tidak perlu menggunakan pengobatan radikal seperti itu.