Neuritis wajah adalah peradangan non-purulen akut pada saraf wajah yang terletak di kanal saraf wajah, yang menyebabkan disfungsi saraf wajah akut, yang bermanifestasi sebagai kelumpuhan otot-otot ekspresi wajah. Penyakit ini termasuk dalam kategori “kelumpuhan wajah” dalam pengobatan Tiongkok. Meskipun sekitar 70 ~ 80% pasien dengan neuritis wajah dapat berangsur-angsur pulih setelah 1 ~ 2 minggu pengobatan dan pada dasarnya sembuh total atau pada dasarnya sembuh dalam 1 ~ 3 bulan, sekitar 10 ~ 25% pasien akan mengalami disfungsi saraf wajah yang berbeda [1], dan gejala-gejala seperti kejang otot wajah, crosstalk wajah atau sindrom air mata buaya akan muncul, yang akan menyebabkan cacat wajah pada pasien, serta hambatan psikologis dan sosial, oleh karena itu, cara mempromosikan neuritis wajah secepatnya sangat penting. Oleh karena itu, bagaimana mempromosikan pemulihan pasien dengan neuritis wajah sesegera mungkin, memperpendek perjalanan penyakit, dan mengurangi gejala sisa adalah topik penelitian yang penting. Titik Shendao jarum kasar yang kami gunakan di sepanjang metode penusukan datar meridian dushi, mencapai hasil yang memuaskan, dirangkum sebagai berikut. 1, Data klinis 1.1, Pemilihan kasus 126 pasien rawat jalan dan rawat inap neuritis wajah departemen akupunktur dan neurologi rumah sakit kami yang memenuhi kriteria inklusi, termasuk 17 kasus sindrom Hunt, secara acak dibagi menjadi 3 kelompok sesuai dengan tabel acak, yaitu kelompok tusukan datar jarum kasar, kelompok akupunktur tradisional, dan kelompok kontrol pengobatan barat, dan semuanya tidak memiliki riwayat diabetes melitus. Terdapat 42 kasus pada kelompok akupunktur kasar, termasuk 6 kasus sindrom Hunt, 22 laki-laki dan 20 perempuan, dengan usia rata-rata 47 tahun, dan waktu onset hingga pengobatan (4,37±2,82) hari; 42 kasus pada kelompok akupunktur tradisional, termasuk 5 kasus sindrom Hunt, 20 laki-laki dan 22 perempuan, dengan usia rata-rata 48 tahun, dan waktu onset hingga pengobatan (4,15±2,65) hari; dan 42 kasus pada kelompok kontrol pengobatan barat, termasuk Sindrom Hunt 6 kasus, 21 laki-laki, 21 perempuan, usia rata-rata 46,5 tahun, waktu onset hingga pengobatan (4,28 ± 2,79) hari. Setelah dilakukan uji statistik, perbedaan antara ketiga kelompok tersebut tidak signifikan dan sebanding. 1.2 Kriteria diagnostik (1) Timbulnya penyakit secara tiba-tiba. (2) Sisi yang terkena memiliki celah mata yang besar, kelopak mata tidak dapat ditutup, robek, garis depan menghilang, dan tidak bisa mengerutkan kening. (3) Alur nasolabial dari sisi yang terkena menjadi dangkal atau rata, dan sudut mulut rendah dan menarik ke arah sisi yang sehat. (4) Menurut bagian yang berbeda dari kerusakan, dibagi menjadi: (1) ketika foramen mastoid di atas batang mempengaruhi cabang korda timpani, ada gangguan rasa di 2/3 bagian anterior lidah; (2) ketika kerusakan berada di saraf stapedial, ada gangguan pendengaran; (3) ketika kerusakan berada di ganglion genikulatum, ada rasa sakit di daerah mastoid, dan ada gangguan sensorik pada saluran pendengaran eksternal dan daun telinga, atau munculnya herpes; (4) ketika kerusakan di ganglion genikulatum atau di atasnya, ada robekan, dan ada pengurangan air liur. 1.3 Kriteria inklusi kasus (1) Memenuhi kriteria diagnostik di atas, dalam waktu satu bulan setelah sakit. (2) Usia 15 ~ 65 tahun. (3) Tidak termasuk: (1) Kelumpuhan wajah perifer yang disebabkan oleh otitis media, mastoiditis, gondongan, dll.; (2) Kelumpuhan wajah perifer yang disebabkan oleh lesi pada fosa kranial posterior, seperti neuroma akustik, meningitis pada dasar tengkorak, metastasis intrakranial karsinoma, multiple sclerosis, dll.; (3) Kelumpuhan wajah sentral. (4) Mereka yang dirawat sesuai dengan desain subjek. 1.4 Kriteria untuk kasus yang dikecualikan: (1) Mereka yang tidak memenuhi kriteria inklusi di atas. (2) Mereka yang tidak mematuhi pengobatan. 2.1 Jarum kasar dan kelompok tusuk datar: Titik akupunktur: Titik Shendao. Jarum: diameter 1.0mm, jarum khusus stainless steel panjang 100mm. Titik akupunktur dan tangan setelah desinfeksi kedua tangan memegang jarum dengan cepat mematahkan kulit dan kemudian sekitar 10 derajat ke dalam jarum, di sepanjang meridian dushi tusukan datar ke bawah hingga akar jarum, dokter tidak menggunakan teknik penyisipan angkat memutar dan teknik lainnya, pasien tidak mengalami rasa sakit dan nyeri, tinggal di jarum selama 4 jam, 5 kali seminggu, 10 kali untuk pengobatan. Pengobatan oral sama dengan kelompok kontrol pengobatan barat. 2.2 Kelompok Akupunktur Tradisional: Titik akupunktur: Hegu, Dicang, Xiaguan, Pipi Che, Yangbai, Yingxiang, Zanzhu. Jarum: jarum baja tahan karat dengan diameter 0.25mm dan panjang 40m. Setelah mendisinfeksi titik-titik akupunktur dan tangan, masukkan jarum, dapatkan qi, dan biarkan jarum selama 30 menit, 5 kali seminggu, 10 kali untuk pengobatan. Pemberian obat secara oral sama dengan kelompok kontrol pengobatan barat. 2.3, kelompok kontrol pengobatan Barat: Tablet prednison oral 30-60mg / hari pada tahap akut selama 5 hari, secara bertahap dikurangi menjadi 5mg per hari dalam 10 hari ke depan, dan berhenti setelah 5 hari. Injeksi vitamin B12 0,5J, injeksi intramuskular, sekali sehari, 10 hari pengobatan berturut-turut; vitamin B110 mg per oral, 3 kali sehari. 2.4, Indeks pengamatan 2.4.1, Penilaian fungsi saraf wajah [3]: nilai dan catat sekali sebelum dan sesudah perawatan. 2.4.2: Metode Penilaian Sederhana Klinis Portmann yang Dimodifikasi (RPA): Hitung poin, nilai dan catat sekali sebelum dan sesudah perawatan. 2.4.3. Elektrogram saraf wajah (ENOG): dengan menggunakan mesin elektromiografi buatan Jepang, elektrogram saraf wajah diperiksa sebelum dan sesudah perawatan dan data yang relevan dicatat. 2.4.4. Evaluasi keselamatan (1) Pemeriksaan tekanan darah, detak jantung, irama jantung, dan pernapasan sebelum dan sesudah perawatan. (2) Keamanan operasi klinis: catat reaksi yang merugikan seperti pingsan karena jarum suntik, jarum patah, hematoma, dan infeksi selama pelaksanaan. 2.5 Siklus pengamatan 2 kali perawatan adalah satu siklus pengamatan. 2.6 Metode Statistik Data klinis dinyatakan dan diuji dengan uji-t. 3 . Hasil 3.1 Standar kemanjuran 3.1.1 Standar penilaian fungsi saraf wajah House-Brackmann [3]: menurut standar penilaian fungsi saraf wajah House-Brackmann yang ditetapkan oleh Bedah Kepala dan Leher Otolaringologi Amerika (disebut sebagai penilaian H-B). 3.1.2 Gejala wajah dihitung berdasarkan Portmann Clinical Simple Scoring (RPA) yang telah dimodifikasi, mengamati enam gerakan sukarela yaitu mengerutkan dahi, menutup mata, menggerakkan hidung, tersenyum, bersiul, dan menggembungkan pipi, dengan sisi yang sakit dan sisi yang sehat pada dasarnya sama yaitu 3 poin, gerakan sisi yang lemah 2 poin, ujung gerakan 1 poin, dan ketidakmampuan untuk bergerak secara sukarela 0 poin, di samping keenam hal tersebut, ditambah dengan kesan waktu diam yang mendapat skor 2 poin. Semakin tinggi skornya, semakin ringan tingkat lesi, 20 ~ 17 poin untuk pemulihan klinis lengkap, 16 poin ke bawah untuk pemulihan parsial. 3.1.3 Pemeriksaan elektrogram saraf wajah (ENOG), menghitung rasio latensi dan amplitudo gelombang pada sisi yang terkena dan sisi yang sehat, semakin dekat rasionya dengan 1, semakin ringan derajat lesi. Pengamatan di atas dilakukan satu kali sebelum dan sesudah perawatan. 3.2, Perbandingan penilaian H-B sebelum dan sesudah perawatan: lihat Tabel 1, dari mana dapat dilihat bahwa pada tingkat P <0,05, penilaian H-B dari masing-masing kelompok meningkat secara signifikan setelah perawatan, tetapi kelompok penusukan datar jarum kasar lebih unggul daripada kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat. 3.3 Perbandingan skor RPA sebelum dan sesudah pengobatan gejala wajah: skor RPA gejala wajah pasien pada masing-masing kelompok membaik setelah pengobatan, dan dapat dilihat dari Tabel 2 bahwa dalam perbandingan skor intra-kelompok sebelum dan sesudah pengobatan pada kelompok jarum kasar dan tusuk pipih, kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat, pada tingkat P <0,05, kelompok jarum kasar dan tusuk pipih lebih baik dari kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat. 3.4 Perbandingan elektroneurografi (ENOG) Perbandingan rasio latensi ENOG dan rasio amplitudo gelombang sebelum dan sesudah perawatan ditunjukkan pada Tabel 3, dari mana dapat dilihat bahwa rasio latensi dan rasio amplitudo gelombang ENOG sebelum dan sesudah perawatan pada ketiga kelompok meningkat secara signifikan, tetapi lebih baik pada kelompok akupunktur kasar dan kelompok tusukan datar; dalam perbandingan antara kelompok, ketika tingkat P <0.05, rasio latensi ENOG dari kelompok akupunktur kasar dan kelompok tusukan datar memiliki efek yang lebih baik secara signifikan pada pengobatan dibandingkan dengan kelompok kontrol pengobatan barat dan tidak ada perbedaan yang signifikan bila dibandingkan dengan kelompok akupunktur tradisional dan kelompok moksibusi. Kelompok akupunktur tradisional tidak berbeda secara signifikan; namun, tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat. Ketika P <0.05, ada perbedaan yang signifikan antara rasio amplitudo gelombang ENOG kelompok tusuk jarum datar jarum kasar dibandingkan dengan kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat, sementara ada juga perbedaan antara kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat, yang menunjukkan bahwa efek kuratif kelompok tusuk jarum datar jarum kasar lebih baik daripada kelompok akupunktur tradisional dan kelompok kontrol pengobatan barat. 3.5 Evaluasi keamanan 3.5.1 Perbandingan tekanan darah, denyut jantung, irama jantung dan pernapasan sebelum dan sesudah pengobatan: tidak ada kelainan yang jelas sebelum dan sesudah pengobatan dan antar kelompok, dan perbedaannya tidak signifikan. 3.5.2 Keamanan operasi klinis: tidak ada reaksi yang merugikan seperti pingsan karena jarum suntik, jarum patah, hematoma, infeksi, dll yang terjadi selama pelaksanaan seluruh proyek. 4, Diskusi Pengobatan Tiongkok percaya bahwa penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh kekurangan qi positif, kekosongan pembuluh darah, angin-dingin atau angin-panas memanfaatkan kelemahan untuk menyerang, sehingga qi meridian dari vena yangming dan vena matahari tersumbat, qi dan darah tidak berjalan dengan lancar, dan tendon meridian terpengaruh oleh penyakit ini dan menyebabkan distorsi pada mulut dan mata. Atau faktor tubuh Yang Sheng, atau karena kantong empedu, perut dua akumulasi meridian panas, angin dan panas dari invasi jahat, mudah tertekan dan panas, panas dan invasi jahat dan mempengaruhi operasi qi dan darah, mengakibatkan tendon dan otot ChiZhongZhong tidak terkumpul dan menyebabkan distorsi pada mata dan mulut, stagnasi qi meridian wajah, tendon dan daging adalah mekanisme utama timbulnya penyakit. Pengobatan dan akupunktur Tiongkok dan barat telah mengumpulkan pengalaman yang kaya dalam pengobatan penyakit ini, tetapi masih ada beberapa pasien yang mengalami kesulitan dalam pemulihan dan sulit disembuhkan, sehingga perlu untuk mengeksplorasi metode pengobatan yang lebih efektif. Terapi jarum kasar adalah teknik baru akupunktur yang dikembangkan atas dasar tradisi, secara klinis dapat membuat pasien dengan neuritis wajah menghilangkan oedema sesegera mungkin, dan mendorong pemulihan fungsi otot wajah, mekanisme kerjanya perlu diteliti lebih lanjut, menurut pengamatan awal memiliki efek meningkatkan sirkulasi darah tubuh manusia, dan mendorong pemulihan fungsi saraf yang rusak dan sebagainya. Ambil titik di titik Shendao, menurut teori meridian pengobatan ibu pertiwi, "Gubernur, lautan vena Yang, gubernur tubuh Yang qi", Gubernur untuk "lautan vena Yang", garis di tengah punggung, dan pembuluh darahnya berkali-kali dengan tangan dan kaki dari tiga meridian Yang dan vena Yang Wei berpotongan, seluruh tubuh meridian Yang dan qi serta darah berperan dalam mengatur. Ini mengatur qi dan darah dari meridian Yang di seluruh tubuh. Shen Dao: Tuhan, gas langit; Jalan, saluran, nama Shen Dao berarti bahwa cakra ducal yang qi di saluran yang melekat dan ke atas, fungsinya adalah untuk memperkuat yang dan memberi manfaat bagi qi melalui agunan. Kami secara klinis menggunakan jarum kasar Shendao point menusuk datar dan jarum tinggal lama, memberikan permainan penuh pada peran titik Shendao dan meridian ducal, menyegarkan qi yang tubuh, sehingga dapat menyesuaikan dan mengeruk meridian, maka kejahatan tidak dapat bertahan hidup, penyakit dapat disembuhkan, garis qi mengaktifkan darah dan menarik yang positif, kami menerapkan metode pengobatan pasien neuritis wajah dengan pemulihan fungsi otot wajah lebih cepat, perjalanan penyakit diperpendek, metode lebih sedikit titik akupunktur, dan apakah tahap akut atau tahap pemulihan neuritis wajah dapat diterapkan, hukum Metode ini telah mencapai efek terapeutik yang memuaskan, dan seringkali dapat menerima efek yang tidak terduga untuk beberapa kasus. Menurut pengamatan klinis, lebih baik merawat pasien dengan yang qi yang tidak mencukupi atau yang qi yang tertekan dengan jarum tebal. Meskipun jarumnya tebal dan panjang, tempat tusuk jarumnya dangkal, dan dengan membiarkan jarum masuk dalam waktu lama, pasien bisa mendapatkan efek tusuk jarum dalam dosis kecil untuk waktu yang lama, sehingga mencapai jumlah stimulasi yang diperlukan untuk mengobati penyakit. Jarum kasar karena jarum yang lebih tebal, biarkan jarum untuk jangka waktu yang lebih lama, ke dalam jarum ketika dokter ke dalam kecepatan jarum harus cepat, kekuatan jari harus kuat, untuk membuat pasien mencapai tanpa rasa sakit, keluar dari jarum, sebagian besar pasien tidak berdarah, tetapi masih perlu memperhatikan pengamatan situs jarum, jika ada perdarahan, kompresi tepat waktu. Terapi jarum kasar mudah dikuasai, ekonomis dan sederhana, kemanjuran tinggi, dan tidak ada efek samping, layak untuk dipromosikan. Praktek telah membuktikan bahwa akupunktur kasar Shendao point flat stabbing dapat meningkatkan fungsi otot wajah pasien neuritis wajah untuk pulih sesegera mungkin, ini adalah pengobatan yang efektif untuk neuritis wajah dengan metode baru.