Berbicara tentang infeksi mikoplasma pada anak-anak

1. Apa itu Mycoplasma pneumoniae dan bagaimana ia membuat anak-anak sakit? Mycoplasma adalah mikroorganisme kecil yang lebih kecil dari bakteri, tetapi lebih besar dari virus; ia menyerang tubuh dan hidup terutama di dalam sel. Dari 16 spesies Mycoplasma yang diisolasi dari tubuh manusia, lima di antaranya bersifat patogen terhadap manusia, di mana Mycoplasma pneumoniae adalah “biang keladi” yang menyebabkan penyakit pada bayi. Mycoplasma pneumoniae adalah penyebab utama penyakit pada bayi, ketika pasien bersin, batuk, atau bersentuhan dekat dengan pasien. Mycoplasma pneumoniae kemudian dapat menyebar melalui droplet dan masuk ke saluran pernapasan bayi yang terinfeksi, sehingga menyebabkan infeksi pernapasan. 2. Anak-anak mana yang rentan terhadap Mycoplasma pneumoniae dan bagaimana cara mencegahnya? Mycoplasma pneumoniae terutama ditularkan melalui percikan air liur, jadi jika ada orang yang terinfeksi Mycoplasma di rumah, atau jika anak pergi ke sekolah atau berpartisipasi dalam kehidupan kelompok di mana ada pasien dengan infeksi Mycoplasma, ia mungkin terinfeksi. Mayoritas anak-anak berusia sekitar 3 tahun. Cara mencegahnya adalah dengan memakai masker jika ada orang yang batuk di dalam rumah untuk mencegah penularan dan memperhatikan cara mencuci tangan, karena banyak penyakit yang ditularkan melalui percikan air liur melalui tangan anak-anak. 3. Apa saja gejala infeksi Mycoplasma pneumoniae dan bagaimana cara mendiagnosisnya? Sebagian besar infeksi Mycoplasma pneumoniae bermanifestasi sebagai faringitis, rinitis, bronkitis, dan bronkitis kapiler. Batuk pada awalnya kering dan kemudian berubah menjadi batuk yang membandel dan keras tanpa dahak atau dengan sedikit dahak berlendir, terutama pada malam hari ketika batuk lebih parah, dan pada bayi dan anak-anak bermanifestasi sebagai mengi dan kesulitan bernapas. Dengan pengobatan yang cepat, jarang berubah menjadi pneumonia. Anak-anak dari berbagai usia berperilaku berbeda. Semakin muda anak, semakin sedikit demam yang ada dan batuk mungkin hanya ada, tetapi anak-anak di bawah usia satu tahun mungkin lebih mengi jika terinfeksi. Anak yang lebih besar mungkin mengalami demam tinggi yang berlangsung selama berhari-hari. Jika anak di atas usia 4 tahun mengalami demam tinggi yang tidak diketahui asalnya dan pengobatan konvensional untuk infeksi tidak berhasil, penting untuk mempertimbangkan infeksi mikoplasma. Infeksi Mycoplasma umumnya diobati dengan cara eksklusi karena, dalam hal spektrum penyakit anak, infeksi virus dan bakteri adalah penyebab paling umum, diikuti oleh peradangan pernapasan yang disebabkan oleh alergi. Jika batuk anak dan gejala lainnya tidak sembuh sesuai dengan pengobatan dua kondisi sebelumnya, infeksi Mycoplasma harus dipertimbangkan. Yang lebih bermakna adalah tes titer antibodi mikoplasma. Jika anak memiliki gejala yang relevan dan ditemukan positif untuk antibodi mikoplasma, diagnosis dapat ditegakkan. 4. Cara mengobati infeksi Mycoplasma pneumoniae. Kunci dari pengobatan infeksi Mycoplasma pneumoniae adalah pemilihan agen antimikroba, karena Mycoplasma sebagian besar terdapat di dalam intraseluler, dan sefalosporin serta penisilin yang sering digunakan kurang efektif ketika konsentrasi intraseluler sangat rendah. Saat ini, azitromisin dan eritromisin umumnya digunakan untuk pengobatan, dan Zithromax sangat direkomendasikan karena lebih murni dan lebih efektif. Untuk batuk yang disebabkan oleh infeksi Mycoplasma pneumoniae, nebulisasi adalah pengobatan tambahan yang baik. 5. Berapa lama pengobatan untuk infeksi Mycoplasma pneumoniae? Kapan saya harus berhenti minum obat? Karena Mycoplasma pneumoniae hidup di dalam sel, diperlukan pengobatan yang lama untuk membunuhnya sepenuhnya. 6. Titer antibodi Mycoplasma pneumoniae tidak turun, apakah saya harus tetap mengobatinya? Karena infeksi Mycoplasma pneumoniae pada anak-anak dapat bertahan di dalam tubuh hingga 3-6 bulan, diagnosis infeksi Mycoplasma pneumoniae secara teoritis harus dikonfirmasi dengan setidaknya dua kali pengambilan darah untuk melihat peningkatan titer secara terus menerus, tetapi karena sifat pengambilan darah yang invasif, biasanya tidak perlu dilakukan beberapa kali pengambilan darah dan diagnosis dapat ditegakkan melalui gejala-gejala yang dialami oleh anak. Keberhasilan pengobatan masih dinilai dari gejalanya, yang berarti bahwa segera setelah gejala hilang dan pengobatan sudah cukup, Anda dapat dengan berani menghentikan pengobatan tanpa menunggu titer antibodi turun sepenuhnya. Demikian pula, karena sifat titer antibodi Mycoplasma, ada kesalahpahaman yang mengarah pada pengobatan infeksi Mycoplasma pneumoniae yang berlebihan. Karena batuk adalah gejala yang sangat umum pada anak-anak, seringkali orang tua atau dokter yang tidak berpengalaman, melihat anak dengan batuk dan infeksi Mycoplasma pneumoniae sebelumnya, memeriksa titer antibodi Mycoplasma beberapa kali dan, melihat titer yang tinggi, mengobati anak sesuai dengan infeksi Mycoplasma, yang sebenarnya tidak tepat karena infeksi Mycoplasma harus merupakan diagnosis eksklusi, dengan batuk kering yang khas dan demam tinggi, pengecualian infeksi bakteri dan virus yang umum, pengecualian alergi Jika tidak, diagnosis dan pengobatan berdasarkan hasil titer saja seringkali tidak efektif dan membuang-buang obat.