Sebagian besar perdarahan vagina berasal dari rahim, tetapi perdarahan dapat terjadi pada wanita dengan lesi di mana saja di saluran reproduksi. Periode menstruasi yang berat atau berkepanjangan dengan siklus yang pada dasarnya normal merupakan ciri khas fibroid; namun, adenomiosis, perdarahan uterus disfungsional ovulasi, dan pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim juga dapat menyebabkan perdarahan jenis ini. Perdarahan vagina yang tidak teratur paling sering merupakan perdarahan uterus disfungsional anovulasi, tetapi perlu dicatat bahwa kanker endometrium dini juga dapat dikaitkan dengan jenis perdarahan uterus ini pada wanita yang sedang dalam masa transisi menuju menopause. Perdarahan vagina yang berkepanjangan dan terus-menerus tanpa siklus yang jelas sering kali disebabkan oleh tumor saluran reproduksi ganas, dan kanker serviks dan endometrium harus dipertimbangkan terlebih dahulu, terutama pada kelompok usia yang lebih tua. Perdarahan vagina pascamenopause pada wanita usia subur biasanya harus didahului dengan pertimbangan gangguan yang berhubungan dengan kehamilan, seperti keguguran, kehamilan ektopik, dan gangguan trofoblas, termasuk hiperemesis gravidarum; perdarahan uterus disfungsional paling sering terjadi pada wanita perimenopause, tetapi tumor ganas pada saluran reproduksi harus disingkirkan terlebih dahulu. Disfungsi endokrin ovarium adalah yang paling umum, dan semuanya adalah perdarahan uterus. Terdapat dua kategori: perdarahan uterus disfungsional anovulasi (paling sering terjadi pada remaja putri dan wanita yang sedang dalam masa transisi menuju menopause) dan perdarahan uterus disfungsional ovulasi. Jika gejalanya muncul, Anda harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk memastikan diagnosis dan penanganan tepat waktu.