Apa saja kemungkinan penyebab keluarnya cairan perianal?

  Keputihan Anal Keputihan perianal atau kelembaban perianal biasanya berhubungan dengan peradangan lokal pada kulit atau selaput lendir. Penyebab paling umum adalah penyakit organik, tetapi juga pada banyak pasien disebabkan oleh kebersihan perianal yang buruk. Bau cairan yang keluar seringkali menjadi alasan utama pasien mengunjungi klinik. Penyebab keputihan memerlukan pemeriksaan terperinci dari tempat asalnya dan gejala-gejala yang menyertainya seperti gatal-gatal, darah dalam tinja, nyeri, inkontinensia, prolaps, dll. Sekresi dapat diklasifikasikan sebagai encer, seperti lendir, seperti nanah, atau seperti tinja dan dapat berasal dari ambang anus, saluran anus, atau rektum. Palpasi jari, kolonoskopi, mikrobiologi, atau tes darah biasanya dapat mengungkapkan sumber cairan. Kemudian, dalam banyak kasus, sumber cairan sulit untuk diperiksa. Misalnya, kontaminasi tinja pada pakaian dalam adalah jenis sekresi yang paling umum, seringkali tanpa sumber yang jelas. Kemungkinan penyebab sekresi adalah sebagai berikut: 1, perianal: berkeringat, kebersihan dan kebersihan saluran anus yang buruk (penyeka yang buruk), goresan kulit, eksim, fisura anus, akromegali, tumor, abses, fistula, bisul, dll.  2, saluran anus: akromegali, wasir, prolaps mukosa, fistula anal, abses, inkontinensia, dll.  3, kolorektal: prolaps rektal, penyakit radang, ulkus terisolasi, adenoma, iritasi usus.  Ini mungkin disebabkan oleh penyakit (lesi kulit, fistula anal, peradangan rektum, gonore rektum, prolaps hemoroid, prolaps rektum) atau pembedahan (komplikasi pembedahan rektum atau saluran anal). Keluarnya cairan encer sering berasal dari kelenjar anal dan dikaitkan dengan peradangan anal atau adenoma vili. Keluarnya lendir bening sering berasal dari epitel rektum dan dikaitkan dengan prolaps rektum dan ulkus terisolasi. Keluarnya cairan berwarna coklat yang bercampur dengan tinja sering dikaitkan dengan penutupan sfingter yang buruk. Sekresi purulen sering berasal dari fistula anal. Keluarnya cairan hemoragik purulen sering kali merupakan kolitis. Keluarnya darah pucat sering merupakan prolaps hemoroid, prolaps mukosa atau prolaps internal, dan kolitis ulseratif. Eksudat berdarah dari luka sering terjadi pada prolaps mukosa pasca operasi wasir. Keluarnya darah dengan pruritus, sensasi terbakar atau benda asing, dan nyeri sering dikaitkan dengan prolaps yang tertanam.  Penyebab yang tidak umum termasuk abses kecil di kanal anal posterior, tidak adanya fistula yang jelas di ambang anal, atau sekresi kelenjar anal yang abnormal. Kedua kondisi ini sulit untuk diperiksa. Sekresi kelenjar mungkin menjadi penyebab keluhan pasien tentang kelembaban perianal.  Akhirnya, penyebab sekresi perianal sering tidak ditemukan. Mungkin ada penyebab fungsional, seperti inkontinensia ringan. Penyakit sistemik (misalnya, diabetes mellitus) juga merupakan penyebabnya. Pemeriksaan klinis atau manometri rektal dapat mengungkapkan inkontinensia ringan.