Profesor Cai Bingqin, berdasarkan patogenesis penyakit ini, menggabungkan bukti-bukti dengan penyakit dan mengobatinya secara bertahap. Dia percaya bahwa pada tahap akut, pengobatan harus mengatur Qi dan darah secara internal dan membersihkan kelembaban dan panas secara eksternal. “Pada tahap remisi kronis, pengobatan harus mengencangkan kekurangan dan mengkonsolidasikan bagian luar, disertai dengan membersihkan panas dan meningkatkan kelembaban. Vaskulitis alergi adalah penyakit alergi yang disebabkan oleh obat-obatan atau infeksi, terutama mempengaruhi pembuluh darah postcapillary dan jaminan kapiler di dermis, yang melibatkan pembuluh darah kecil di kulit, tetapi juga di organ lain, menyebabkan lesi multi-sistemik. Ini adalah penyakit umum pada pembuluh darah perifer dan sulit diobati secara klinis. Profesor Cai Bingqin telah terlibat dalam pekerjaan klinis menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat dalam pengobatan penyakit pembuluh darah perifer selama lebih dari 40 tahun, dan telah mengumpulkan pengalaman yang kaya, yang unik untuk pengobatan vaskulitis alergi. Berikut ini adalah ringkasannya. 1. Fase akut: Tahap awal penyakit atau aktivitas kambuh. Manifestasi klinis vaskulitis kulit adalah eritema, purpura, papula, petechiae, lepuh, erosi pecah, mengalir, nyeri terbakar, urtikaria, dll. Lesi bersifat progresif dan memburuk secara akut, dan bahkan lepuh hemoragik atau dermatitis nekrotikans terjadi. Kondisi umum ditandai dengan demam rendah, kelemahan, nyeri otot dan sendi, mulut kering, rasa pahit, urin kuning, tinja kering, lidah merah, lapisan kuning tipis dan denyut nadi licin. Tes laboratorium menunjukkan peningkatan sedimentasi darah dan peningkatan nilai protein C-reaktif. Profesor Cai Bingqin percaya bahwa tahap ini sebagian besar merupakan kombinasi dari defisiensi dan aktualitas. Pasien-pasien ini adalah penyakit kekebalan tubuh, dengan ketidakseimbangan internal Qi dan darah, dan manifestasi eksternal dari lecet, ulserasi, mengalir, nyeri dan bahkan nekrosis kulit lokal di daerah kaki bagian bawah. “(Xi Cao, Zi Cao, Xian He Cao, g Datu Cao, Dry Lotus Cao) plus dan minus. 2. Fase remisi kronis: Pada fase ini, aktivitas lesi menghilang dan penyakit membaik dan sembuh atau berubah menjadi kronis. Manifestasi klinis vaskulitis kulit secara bertahap stabil, ulkus berangsur-angsur sembuh, dan gejala sistemik terlihat sebagai kelesuan dan kelemahan, berkeringat spontan, dan takut dingin. Lidah berwarna merah muda, lapisannya putih atau kuning, denyut nadi tipis atau lembab, dan tes laboratorium seperti sedimentasi darah dan protein C-reaktif kembali normal. Cai Bingqin percaya bahwa penyakit permukaan kulit berkepanjangan dan menguras energi vital dalam jangka waktu yang lama, dan patogenesisnya adalah campuran antara kekurangan dan kenyataan, dengan lebih banyak kekurangan dan lebih sedikit kenyataan, dan permukaannya kurang dalam konsolidasi. Perawatan ini adalah untuk mengencangkan defisiensi dan mengkonsolidasikan permukaan, bersama dengan membersihkan panas dan menghilangkan kelembaban, dengan menggabungkan Yu Ping Feng San dengan “Wu Cao Tang” plus pengurangan. Kasus tipikal: Liang××, perempuan, 15 tahun, dirawat di rumah sakit dengan “pembengkakan dan ulserasi menyakitkan yang berulang pada kedua kaki bagian bawah dan kedua kaki selama lebih dari 3 bulan”. Pada saat masuk rumah sakit, pasien dalam keadaan bersih, dalam semangat umum, tanpa demam atau menggigil, betis dan kaki sedikit bengkak, dengan ulkus yang tersebar, beberapa di antaranya berkerak, yang lebih besar terletak di belakang kaki kiri, berukuran sekitar 1 x 5 cm, dengan nanah kekuningan yang mengalir keluar, kulit yang sedikit lebih hangat, kadang-kadang lebih menyakitkan, dengan pigmentasi kulit terlihat. Pemeriksaan penunjang: WBC darah: 12,98×10E9/L, persentase neutrofil: 77,0%, persentase limfosit: 15,7%, jumlah trombosit: 428×10E9/L; imunoglobulin IgM: 37,6g/L, komplemen 4: 0,62g/L, total komplemen CH50: 49,0u/ml. Pasien ini telah mengalami remisi selama 3 bulan dan penyakit ini kronis. Manifestasi klinisnya adalah campuran antara kekurangan dan aktualitas, dan bukti-bukti menunjukkan kekurangan energi vital dan kelembaban serta panas. Formulanya: Astragalus membranaceus (Astragalus membranaceus) 25g, Fang Feng 15g, Cang Zhu 10g, Che Qian Zi 15g, Tu Fu Ling 30g, Xian He Cao 30g, Zi Cao 15g, Gutu Cao 15g, Dry Lotus Cao 10g, Xie Cao 10g, 1 dosis/hari, rebusan dalam air. Pada saat yang sama, pasien diberi obat rendam kaki herbal Cina dengan formula berikut: 30g Rhubarb, 30g Tiger Balm, 30g Honeysuckle, 30g Dampi, 1 dosis/hari, dengan rebusan air. Setelah 7 dosis, pasien dalam keadaan baik, pembengkakan kedua tungkai bawah dan kaki berkurang secara signifikan, kulit berpigmen, ulkus bebas dari cairan yang jelas dan sebagian besar telah sembuh, suhu kulit pada dasarnya normal, tidak ada menggigil atau demam, pasien dapat tidur, dan buang air besar diatur. Setelah 7 dosis lagi, pembengkakan pada kedua tungkai bawah dan kaki mereda dan borok sembuh dan pasien dipulangkan. Pasien keluar dari rumah sakit setelah 7 dosis lagi, pembengkakan di kedua tungkai bawah dan kedua kakinya telah mereda dan bisulnya telah sembuh. Pasien kemudian beralih ke obat Cina, Yu Ping Feng Granules, 1 paket, tid, untuk konsolidasi selama 1 bulan. Penyakit ini juga ditemukan dalam pengobatan Tiongkok “plum kernel dan”, “yellow loach carbuncle” dan “pulse paralysis”. Vaskulitis kulit alergi disebabkan oleh reaksi alergi dan memiliki banyak penyebab, termasuk infeksi, reaksi alergi dan faktor fisik dan kimia. Manifestasi klinis terutama eritema, papula, lepuh, nodul, ulkus superfisial dan lesi kulit polimorfik lainnya, yang mungkin disertai dengan gejala gatal dan nyeri, dimulai dari tungkai bawah. Pengobatan medis Barat saat ini terutama didasarkan pada penggunaan hormon dan obat sitotoksik, yang memiliki efek samping yang signifikan dan cenderung kambuh. ”Sup lima herbal”, memiliki efek yang jelas untuk membersihkan panas dan detoksifikasi, anti-inflamasi dan pembengkakan. Diantaranya adalah g Datura, yang baik untuk angin dan kelembaban, membuka meridian dan persendian. Penelitian modern juga menyimpulkan bahwa g Datura mengandung alkaloid seperti g Daturidine dan g Daturigenin, yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang lebih baik; menurut sarjana medis Ming Miao Xiyong, “Xi Cao, obat kunci untuk menggerakkan darah dan mendinginkannya, juga”. Akar Comfrey mengandung berbagai turunan hidroksiantraquinon, yang dapat menghambat permeabilitas jaringan ikat pada kulit tikus dan memiliki efek anti-inflamasi. Akar Comfrey mengandung turunan naphthoquinone seperti comfreyin, yang memiliki efek mikroba anti-patogen dan efek anti-inflamasi. Compendium of Materia Medica menganggapnya memiliki efek sebagai berikut: “mengobati ruam dan cacar, menyegarkan darah dan mendinginkan darah, dan bermanfaat bagi usus besar”. Sifatnya dingin, rasanya manis dan asam, menyehatkan yin, bermanfaat bagi ginjal, mendinginkan darah dan menghentikan pendarahan, dan mengandung berbagai alkaloid yang dapat meningkatkan fungsi kekebalan tubuh (kekebalan humoral dan seluler). Cai Bingqin, ruam ini sebagian besar terkait dengan defisiensi superfisial dan kurangnya konsolidasi pelindung paru-paru. Dalam “Risalah tentang Batuk”, dikatakan bahwa “kulit dan rambut adalah gabungan dari paru-paru, dan kulit dan rambut terkena Qi jahat terlebih dahulu, dan Qi jahat berasal dari gabungannya.” Oleh karena itu, hal pertama yang harus dilakukan adalah memperkuat permukaan tubuh, sehingga kulit dan rambut bisa ternutrisi dan angin jahat bisa terlindungi. Yu Ping Feng San berasal dari karya Yuan Yuan. “Danxi Xinfa” karya Zhu Zhenheng. Dikatakan bahwa “kombinasi Yu Ping Feng lebih sedikit tetapi lebih halus, sementara Qi Zhu dan Fang Feng adalah yang paling efektif. Yu Ping Feng San dapat membantu pasien untuk pulih dengan memulihkan subpopulasi limfosit-T dalam darah mereka, sehingga meningkatkan kekebalan mereka. Oleh karena itu, penggunaan Yu Ping Feng San dalam pengobatan vaskulitis kutaneous alergi dapat bermanfaat bagi Qi dan mengkonsolidasikan permukaan, mengkonsolidasikan efek terapeutik dan mencegah kekambuhan.