Tujuan: Untuk menganalisis gambaran klinis dan efek diagnostik dan terapeutik dari tumor ventrikel keempat, dan untuk merangkum pengalaman pengobatan bedah mikro. Hasil: 1: medulloblastoma 14 kasus (37,8%), rasio pria dan wanita 1:1, usia onset 1,4-61 (12,5) tahun; meningioma ventrikel 12 kasus (32,4%), rasio pria dan wanita 1,4:1, usia onset 7,3-55 (22,9) tahun; hemangioblastoma 6 kasus (16,2%), rasio pria dan wanita 1:1, usia onset 29-60 (43,8) tahun; lainnya Terdapat 2 kasus papiloma koroid, 1 kasus astrositoma sel berbulu, 1 kasus kolesteatoma, dan 1 kasus glioblastoma.2: Gejala klinis yang muncul adalah sakit kepala dan pusing pada 29 kasus (78,3%), muntah-muntah pada 20 kasus (54,1%), dan kelainan ataksia pada 14 kasus (37,8%).3: Pembedahan dilakukan dengan menggunakan cacing tanah posterior tengah inferior yang dikombinasikan dengan fisura mediolateral otak kecil, dengan angka eksisi total 81,0%, dan angka eksisi sekunder 19,0%, dan tidak ada kasus fatal. Tingkat reseksi total adalah 81,0% dan tingkat reseksi subtotal adalah 19,0%, dan tidak ada kasus fatal. Kesimpulan: Penggunaan cacing tanah inferior median posterior yang dikombinasikan dengan pendekatan fisura medula serebelar dapat secara signifikan meningkatkan tingkat reseksi total dan mengurangi komplikasi pasca operasi; penggunaan yang pertama untuk mengekspos port superior dari saluran otak tengah, dan eksposur lateral hingga adhesi dan invasi dengan pleksus koroid dapat meningkatkan tingkat reseksi total selama operasi.