1. Konseling Pra-Konsepsi dan Kehamilan Wanita dengan diagnosis hipertiroidisme disarankan untuk terlebih dahulu mengobati kondisi tersebut dan menunggu hingga sembuh sebelum hamil. Wanita hamil dengan hipertiroidisme stabil yang sudah hamil dan tidak berencana untuk melakukan aborsi disarankan untuk menggunakan obat non-teratogenik yang memiliki risiko kecil melewati plasenta, seperti PTU. 131 yodium tidak direkomendasikan untuk diagnosis dan pengobatan. Jika 131 yodium digunakan sebelum kehamilan, kehamilan hanya boleh dilakukan setelah enam bulan kontrasepsi. Wanita hamil saat ini dalam keadaan hipotiroid dan sedang menjalani suplementasi hormon tiroid. Hormon tiroid tidak berpengaruh pada bayi dan tidak boleh dihentikan setelah kehamilan, karena penghentian pengobatan dapat menyebabkan keguguran. 2. Pemantauan janin dan perawatan antenatal selama kehamilan Wanita hamil dengan hipertiroidisme tidak dapat memberikan nutrisi yang cukup untuk janin, yang memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin dan dapat menyebabkan hambatan pertumbuhan janin (FGR) dan berat badan lahir rendah. Pemeriksaan: Perhatikan berat badan ibu, tinggi rahim dan lingkar perut, dan lakukan pemeriksaan ultrasonografi janin setiap satu hingga dua bulan untuk memperkirakan berat badan janin. Jaga nutrisi dan istirahat bayi Anda, dan berbaringlah miring ke kiri. Jika FGR terdeteksi, rawat inap harus segera dilakukan. Wanita hamil dengan hipertiroidisme yang menggunakan ATD dapat menyebabkan hipotiroidisme janin: gondok janin, kenaikan berat badan yang lambat, denyut jantung janin yang lambat 110-120 denyut per menit, berkurangnya gerakan janin, cairan ketuban yang rendah. Pada janin hipotiroid kongenital, prognosisnya mungkin buruk. Hanya ada sedikit pengalaman tentang cara merawat janin. Wanita hamil dengan hipertiroidisme rentan mengalami persalinan prematur. Jika terjadi persalinan prematur, bayi harus diawetkan secara aktif. Perawatan harus menghindari beta-agonis, istirahat di tempat tidur sebanyak mungkin, dan obat pengawet janin seperti magnesium sulfat, Turinal, dan prokain. Wanita hamil dengan hipertiroidisme rentan terhadap komplikasi hiperemesis pada akhir kehamilan. Perhatikan suplementasi kalsium sejak dini, diet rendah garam, dan panduan nutrisi. Perhatikan perubahan berat badan, oedema, protein urin, dan tekanan darah tinggi selama pemeriksaan persalinan. Pada akhir kehamilan di usia kehamilan 37-38 minggu, Anda harus dirawat di rumah sakit untuk observasi. Lakukan pemantauan jantung janin setiap minggu dan perhatikan gawat janin, serta lakukan pemeriksaan EKG pada ibu hamil untuk mengetahui apakah ada kerusakan jantung, dan lakukan ekokardiogram jika perlu. Ultrasonografi harus dilakukan untuk mengamati ukuran kelenjar tiroid janin dan untuk melihat apakah ada pembesaran kelenjar tiroid yang dapat menyebabkan kepala janin terlalu besar. Jika terdapat kelainan, hal ini dapat menyebabkan persalinan terhambat dan operasi caesar harus dipertimbangkan. Pilihan metode persalinan, kecuali karena faktor kebidanan, biasanya melalui vagina dan sebagian besar persalinan berhasil. Pada wanita hamil dengan hipertiroidisme, kontraksi biasanya kuat, bayi kecil dan persalinan relatif singkat. Tingkat asfiksia neonatal yang tinggi telah dilaporkan. Selama persalinan, energi harus ditambah, makanan dianjurkan, cairan diberikan, oksigen dan pemantauan jantung janin selama persalinan, tekanan darah, denyut nadi dan suhu diukur setiap 2-4 jam, dan perawatan psikologis diberikan selama persalinan. Jika ibu mengalami insufisiensi jantung, persalinan tidak berjalan lancar, terdapat malposisi janin, kepala janin meregang ke belakang, kepala janin tidak dapat masuk ke dalam cakram, dan lain-lain, maka indikasi operasi caesar dapat dilonggarkan. Antibiotik pascakelahiran diberikan untuk mencegah infeksi. Dokter anak harus hadir pada saat kelahiran bayi baru lahir untuk mempersiapkan bayi baru lahir untuk resusitasi dan menyimpan darah tali pusat untuk memeriksa fungsi kuku. Setelah kelahiran bayi baru lahir, berikan perhatian khusus pada tanda dan gejala hipo atau hipertiroidisme. Hipotiroidisme pada bayi baru lahir: lidah besar, perut seperti kodok, kulit kemerahan, tidak ada peningkatan suhu tubuh, respons yang buruk, nada suara rendah, sedikit makan, buang air besar tertunda, tidak ada penambahan berat badan; beberapa memiliki paru-paru yang belum matang, penyakit selaput lendir paru. Hipertiroidisme neonatal (jarang): terjadi beberapa hari setelah kelahiran (5-10 hari) dan muncul dengan kepala kecil, kelenjar tiroid membesar, menonjol atau terbuka, mata berkilauan, suhu kulit tinggi dan, pada hipertiroidisme yang parah, manifestasi krisis hipertiroid seperti demam tinggi, detak jantung yang cepat dan bersiul. Ada juga gejala hipertiroidisme seperti menangis, asupan susu yang banyak, sering buang air besar, dan berat badan kurang. Oleh karena itu, disarankan untuk memperpanjang masa rawat bayi baru lahir di rumah sakit untuk observasi dan meminta keluarga untuk datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan tindak lanjut jika ada kelainan setelah keluar dari rumah sakit. PTU (Propylthiouracil) lebih baik daripada MMI (Tabazol), jika ibu mengonsumsi PTU 200mg, tid, bayi yang baru lahir akan menerima 99μg PTU setiap hari, sehingga aman bagi ibu untuk mengonsumsi PTU untuk bayinya.