Ketidakmampuan untuk melihat batu amandel biasanya menunjukkan bahwa batu amandel mungkin berada jauh di dalam fossa tonsillar, untuk itu dianjurkan agar pasien pergi ke rumah sakit untuk observasi dengan bantuan laringoskop tidak langsung. Pertama, dokter dapat menggunakan alat penghisap atau stripper untuk menyelidiki melalui fossa tonsil untuk melihat apakah batu tonsil dapat ditemukan, dan jika demikian, batu-batu tersebut dapat dikupas secara bertahap. Jika hal ini tidak berhasil, mukosa ruang bawah tanah tonsil dapat dipotong terbuka untuk memperbesar ruang bawah tanah dan mengeluarkan batu dari ruang bawah tanah. Secara umum, hal ini tidak terlalu dianjurkan secara klinis karena batu amandel sering dapat diobati dengan berkumur, dan sayatan atau sejenisnya dapat menyebabkan infeksi lokal dan ketidaknyamanan.