(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Artikel ini adalah tentang seorang pasien pria berusia 20 tahun yang mengeluhkan ruam eritematosa seukuran koin di punggungnya dengan rasa gatal ringan yang tidak dianggap serius 1 minggu yang lalu. Mikroskopi jamur dilakukan dan pasien didiagnosis dengan tinea corporis, infeksi jamur kulit yang umum. Pasien diberikan pengobatan antijamur dengan obat topikal dan ruam berangsur-angsur sembuh tanpa kambuh lagi.
[Informasi Dasar] Pria, 20 tahun
Jenis Penyakit】 Tinea corporis
【Rumah Sakit yang Mengunjungi】 Rumah Sakit Tianjin Haihe
Tanggal Konsultasi】 Juli 2019
Rencana Perawatan】 Pengobatan topikal (krim mikonazol nitrat)
Masa Pengobatan】 Pengobatan selama 2 minggu, diikuti dengan pemeriksaan rawat jalan dalam 1 bulan
【Hasil Pengobatan】 Ruam semua hilang, tidak kambuh lagi
I. Konsultasi awal
Pasien datang ke klinik mengeluhkan ruam eritematosa seukuran koin di punggungnya dengan rasa gatal ringan, yang tidak ditangani secara serius. Ruam secara bertahap meningkat dalam ukuran dan menyebar ke kulit di sekitarnya dan berukuran sebesar telapak tangan dan pruritik sebelum presentasi. Pada pemeriksaan, ruam makulopapular polisiklik berukuran sekitar 6 x 10 cm dengan batas-batas yang terdefinisi dengan baik dan sedikit meninggi, tepi merah muda, ditutupi dengan sedikit pengelupasan, terlihat di punggung pasien, dengan area tengah yang datar dan hampir berwarna kulit. Riwayat medis pasien telah diambil dan dia dalam keadaan sehat. Serpihan kulit dari tepi ruam diambil untuk pemeriksaan dan menunjukkan mikroskop jamur positif, yang mengarah ke diagnosis kurap.
II. Riwayat pengobatan
Tinea corporis adalah infeksi kulit jamur superfisial dan pengobatannya terutama antijamur. Pasien tidak memiliki riwayat infeksi jamur lainnya, sehingga pengobatan ini hanya memerlukan pengobatan topikal pada ruam punggung. Krim miconazole nitrat topikal digunakan sebagai pengobatan antijamur. Setelah 1 minggu, kultur jamur mengembalikan spesies Trichophyton rubrum, yang merupakan penyebab umum kurap dan kemungkinan menyebabkan ruam umum, seringkali disertai rasa gatal. Yang terbaik adalah mengoleskan obat topikal dalam satu arah dari tepi luar ruam ke tengah untuk mencegah koloni menyebar ke luar. Hindari menggaruk untuk mencegah percepatan perluasan ruam atau munculnya ruam baru di area lain.
III. Efek pengobatan
Setelah 1 minggu pengobatan antijamur, ruam pasien telah mereda secara signifikan, tanpa pengelupasan yang signifikan, menghilangkan rasa gatal dan tidak ada ruam baru. Setelah 1 minggu pengobatan lebih lanjut, ruamnya sudah hilang tanpa rasa tidak nyaman, dan setelah ditinjau 1 bulan kemudian, tidak ada ruam yang kambuh dan tidak ada ruam baru. Pasien disarankan untuk menjaga praktik kebersihan yang baik dan jangan pernah berbagi pakaian pribadi dan produk kebersihan dengan orang lain untuk mencegah risiko penularan bersama.
IV. Tindakan Pencegahan
Saya senang bahwa pasien telah pulih dari pengobatan. Selama perawatan, penting untuk mengenakan pakaian yang longgar dan bernapas, mencuci dan menggantinya secara teratur, menyimpan pakaian pribadi, bak mandi, dan handuk secara terpisah, hindari mencampurkannya dengan orang lain, dan bersihkan serta disinfeksi secara teratur. Jika iklim panas dan pasien aktif dan berkeringat, mintalah dia untuk menjaga kebersihan diri, mencuci tubuhnya secara teratur dan mengganti pakaiannya tepat waktu. Makanlah makanan yang ringan dan seimbang, hindari makanan pedas dan merangsang, istirahat yang cukup dan rileks. Beberapa obat antijamur oral berpotensi merusak hati dan tidak boleh digunakan sendiri. Setelah sembuh dari pengobatan, pasien harus menghindari berbagi perlengkapan mandi dan pakaian dengan pasien lain yang memiliki infeksi jamur (termasuk kurap, kurap, jamur kuku, kurap, kurap kepala, kurap tulang paha, dll.), terutama di tempat-tempat kesehatan masyarakat tertentu dan tempat tinggal kelompok, dan harus membersihkan dan mendisinfeksi barang-barang dan lingkungan mereka.
V. Wawasan pribadi
Jamur biasanya memakan keratin kulit, dan ketika keratin di pusat ruam hampir habis, koloni menyebar ke luar, sehingga kurap tinea corporis menyebar dari pusat ke daerah sekitarnya dalam bentuk melingkar atau multi-cincin, seolah-olah seperti “menggambar peta” pada kulit. Jika ruamnya besar atau jika itu adalah jenis infeksi tertentu, obat antijamur oral dapat digunakan, tetapi ini harus dilakukan sesuai dengan dosis dan siklus pengobatan. Beberapa obat yang dapat mempengaruhi daya tahan tubuh, seperti glukokortikoid dan imunosupresan, harus dihindari untuk penyalahgunaan untuk menghindari infeksi sekunder akibat daya tahan tubuh yang lemah. Jika pasien memiliki penyakit wasting yang sudah ada sebelumnya, seperti diabetes, gejalanya mungkin lebih parah dan pengobatannya mungkin kurang efektif, dan rencana pengobatan harus lebih menyeluruh.