Seseorang pernah menerjemahkannya sebagai “erosi serviks”, tetapi sayangnya, Anda tidak dapat menemukan diagnosis “erosi serviks” dalam buku teks asing yang otoritatif tentang kebidanan dan ginekologi. Kemudian Anda mencari wikipedia, dan secara otomatis mengarah ke kata “ektropion serviks”, jadi tampaknya wikipedia cukup pintar dan tahu apa yang ingin dijelaskan oleh terjemahan bahasa Mandarin ini. Apa itu Penyakit Celiac Penyakit Celiac pernah menjadi penyakit yang menjangkiti banyak wanita, dan hampir sembilan dari sepuluh wanita didiagnosis menderita Penyakit Celiac saat mereka melakukan pemeriksaan kesehatan. Untuk membahas tentang penyakit celiac, kita harus mulai dengan pendidikan dokter. Dalam buku teks terpadu untuk mahasiswa kedokteran Tiongkok, Obstetri dan Ginekologi, sebelum tahun 2008, penyakit celiac selalu ada sebagai penyakit standar, dan bahkan manifestasi klinis, diagnosis, dan pengobatannya juga dibahas. Namun pada kenyataannya, itu adalah kesalahpahaman. Kebidanan dan ginekologi Tiongkok telah tidak sesuai dengan standar internasional selama bertahun-tahun. Di masa lalu, dokter kandungan dan ginekolog menganggap ektropion epitel kolumnar serviks, yang terjadi selama periode fisiologis serviks, sebagai fenomena patologis, dan mendiagnosisnya. Pada tahun 2008, edisi ke-7 buku teks Obstetri dan Ginekologi untuk mahasiswa dengan jelas menyatakan dalam kata pengantarnya bahwa buku tersebut harus sesuai dengan standar internasional dan mementingkan pembaruan pengetahuan……. standar diagnostik dan terapeutik klinis terus diperbarui. Sebagai contoh, nama penyakit “erosi serviks” dibatalkan dan digantikan dengan fenomena fisiologis “ektasia epitel kolumnar serviks”. Jadi sejak saat itu dan seterusnya, diagnosis “erosi serviks” dalam negeri harus dibatalkan, tetapi karena lambatnya pembaruan pengetahuan banyak dokter, bahkan dalam revisi buku teks sarjana diagnosis ini setelah lima tahun, masih banyak dokter dalam diagnosis “erosi serviks”. Pada akhirnya, penyakit celiac sebenarnya adalah kesalahan persepsi tentang apa yang dulunya merupakan manifestasi normal dari serviks. Mekanisme Patofisiologis Jadi, mari kita bahas mengapa penyakit celiac secara keliru dianggap sebagai penyakit yang tidak normal di masa lalu. Diagram normal pada Gambar 1 menunjukkan pandangan koronal rahim manusia yang berhubungan dengan vagina. Jika pemeriksaan ginekologi dilakukan, bagian tubuh yang dapat dilihat oleh dokter dari dalam vagina adalah bagian yang berwarna kuning, yaitu penampakan serviks (Gambar 3). Pada bagian leher rahim, terdapat dua jenis sel yang berbeda, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2, yaitu sel skuamosa yang dekat dengan vagina dan sel kolumnar yang dekat dengan rahim. Kedua jenis epitel ini memiliki penampilan yang berbeda. Lihatlah Gambar 3 di bawah ini, yang menunjukkan penampilan serviks seperti yang terlihat pada pemeriksaan ginekologi. Bagian tengah leher rahim, yang terlihat seperti “erosi”, ditutupi oleh epitel kolumnar, sedangkan bagian luar leher rahim yang relatif halus ditutupi oleh sel epitel skuamosa. Sel epitel kolumnar dan sel epitel skuamosa berada dalam keseimbangan yang dinamis, agak mirip dengan zona kebuntuan dalam perang, daerah ini secara medis dinamakan “daerah persimpangan skuamosa-kolumnar”, daerah ini juga merupakan daerah yang baik untuk kanker serviks (tidak ada korelasi yang diperlukan antara kanker serviks dan erosi serviks, seperti yang dijelaskan di bawah ini). Persimpangan squamocolumnar rentan terhadap estrogen. Sebelum pubertas, ketika fungsi ovarium belum sempurna dan estrogen rendah, epitel kolumnar lebih ke arah medial, tetapi setelah menstruasi, epitel kolumnar dipengaruhi oleh estrogen dan berkembang lebih ke arah luar, sehingga terdapat lebih banyak epitel kolumnar seperti “celiac” pada serviks, yang ditemukan pada serviks selama pemeriksaan. Setelah menopause, ketika tingkat estrogen menurun, epitel kolumnar mulai kembali ke sisi dalam, sehingga “chyme” tidak lagi dapat dilihat selama pemeriksaan. Oleh karena itu, pada dasarnya, apa yang disebut penyakit celiac sebenarnya adalah ektropion serviks. Dalam buku teks kedokteran masa lalu, ada juga yang disebut diagnosis bertingkat dari ektropion serviks, yang disebut ringan, sedang dan berat, lihat Gambar 4, bahwa ukuran kisaran tingkat peradangan adalah tingkat keparahan, area kurang dari 1/3 ringan, 1/3-2/3 sedang, lebih dari 2/3 parah, jika Anda memahami apa yang disebut “ektropion serviks” yang saya sebutkan sebelumnya, dimungkinkan untuk memahami mekanisme sebenarnya dari apa yang disebut “ektropion serviks”. Jika Anda memahami mekanisme sebenarnya dari apa yang disebut “erosi serviks” yang saya sebutkan sebelumnya, sangat mudah untuk dipahami, ini sebenarnya dipengaruhi oleh ektropion epitel kolumnar estrogen dengan derajat yang berbeda, adalah fenomena fisiologis normal. Manifestasi klinis Fenomena fisiologis normal, tidak ada manifestasi klinis khusus. Beberapa orang mungkin mengalami perdarahan kontak, tetapi itu hanya perbedaan individu dari serviks, seperti halnya beberapa orang mengunyah sesuatu yang keras, gigi atau mulut berdarah, hal ini dapat dimengerti. Di sini kami perlu menyebutkan servisitis, jika ada peningkatan leukorea, menguning, dan berbau, ini adalah tanda-tanda peradangan serviks, gejala yang muncul setelah infeksi berkembang pada serviks. Kantung dan pembesaran serviks juga merupakan akibat dari peradangan kronis pada serviks. Apakah Anda memerlukan perawatan? Jika Anda memahami konten sebelumnya, tidak sulit untuk memahami apa yang disebut “erosi serviks”, pada kenyataannya, adalah fenomena fisiologis normal, tidak perlu melakukan perawatan apa pun, dan sekarang jika kueri Internet ke banyak cara untuk mengobati erosi serviks, semuanya salah. Pada saat yang sama, omong-omong, untuk servisitis bergejala, perlu diobati. Metode pengobatan spesifik tergantung pada rumah sakit yang berbeda, tetapi biasanya, peradangan akut dapat diobati dengan obat supositoria, sedangkan peradangan kronis dapat diobati dengan metode terapi fisik seperti laser atau pembekuan. Apakah saya perlu melakukan pemeriksaan rutin? Pemeriksaan serviks secara rutin diperlukan, bukan untuk mencegah penyakit celiac, tetapi untuk mencegah kanker serviks. Dapatkah berkembang menjadi kanker tanpa pengobatan Kanker serviks berkaitan dengan infeksi human papillomavirus (HPV). Beberapa jenis HPV yang disebut berisiko tinggi rentan terhadap perubahan prakanker dan kanker serviks jika bertahan di area persimpangan skuamosa-kolumnar serviks. Kanker serviks telah mengalami penurunan angka kematian yang dramatis sejak tersedianya pap smear, dan kuncinya adalah pencegahan dan pengobatan dini. Saat ini direkomendasikan bahwa wanita setelah usia 21 tahun harus melakukan tes pap serviks tahunan, dan setelah usia 30 tahun, dikombinasikan dengan HPV, dan jika hasil tes HPV dan pap serviks 3 kali berturut-turut negatif, intervalnya dapat diperpanjang menjadi tes 3 tahunan, dan skrining dapat dihentikan setelah usia 65 tahun. Apakah mempengaruhi kesuburan Memahami bahwa penyakit celiac adalah fenomena fisiologis berarti tidak mempengaruhi kesuburan. Seperti yang saya katakan sebelumnya, konsep penyakit celiac di Tiongkok secara resmi ditulis dalam buku teks setelah tahun 2008, tetapi banyak dokter yang belum memahami dan mempelajari konsep baru ini, dan masih mendiagnosis dan mengobati penyakit celiac. Yang membuat marah masyarakat sekarang adalah banyak rumah sakit yang tidak bermoral menggunakan penyakit celiac sebagai papan nama untuk menarik pasien ke klinik rawat jalan ginekologi, sehingga orang yang sehat dapat pergi ke pemeriksaan penyakit celiac, diikuti dengan pengobatan, infus, dan bahkan LEEP dan laser, dengan biaya pengobatan ribuan ribu dolar, yang telah menjadi metode pengobatan yang berlebihan. Kami berharap lebih banyak anggota masyarakat yang sadar akan masalah ini dan menghindari pengobatan yang berlebihan.