Labirinitis adalah istilah umum untuk penyakit inflamasi yang terjadi pada bibir. Ada labirinitis akut dan labirinitis kronis menurut perjalanan penyakit; labirinitis vesikular, labirinitis eczematous, dan labirinitis deskuamatif menurut karakteristik gejala klinis; labirinitis kronis non-spesifik, labirinitis kelenjar, labirinitis limfoproliferatif jinak, labirinitis granulomatosa, sindrom May-Lo, labirinitis aktinik, dan labirinitis alergi menurut etiologi penyakit.
I. Etiologi labirinitis
1. Labirinitis kronis non-spesifik
Etiologi tidak diketahui dan mungkin terkait dengan suhu, bahan kimia, dan iritasi mekanis jangka panjang tertentu yang persisten. Misalnya, kecanduan alkohol dan tembakau, makanan panas; kebiasaan buruk menjilat bibir dan menggigit bibir. Terkait dengan faktor mental.
2. Labirinitis kelenjar
Penyebabnya belum diketahui. Ada kemungkinan pewarisan dominan autosomal. Faktor-faktor yang mungkin didapat termasuk penggunaan pasta gigi atau obat kumur dengan zat alergen, trauma, merokok, kebersihan mulut yang buruk, emosi, dll. Diperkirakan bahwa penyakit ini merupakan manifestasi dari penyakit Crohn.
3. Labirinitis hiperplastik limfoid jinak
Etiologi tidak diketahui. Hal ini mungkin terkait dengan proliferasi jaringan limfoid primitif yang tersisa selama perkembangan embrio sebagai respons terhadap radiasi cahaya.
4. Labirinitis plasmacytic
Etiologi tidak diketahui. Ini mungkin terkait dengan gangguan sirkulasi perifer lokal, gangguan endokrin, diabetes mellitus, hipertensi dan penyakit lainnya; stimulasi mekanis jangka panjang lokal seperti stimulasi gigi tiruan, atau stimulasi cahaya juga dapat menjadi penyebab penyakit ini.
5. Labirinitis granulomatosa
Penyebabnya tidak diketahui. Hal ini mungkin terkait dengan infeksi bakteri atau virus, reaksi alergi, gangguan vasodilatasi, faktor genetik, dll.
6. Sindrom May-Ro
Etiologi tidak diketahui. Faktor genetik, faktor infeksi, faktor alergi dan gangguan vasodilatori dapat dikaitkan dengan penyakit ini.
7.Labirinitis fotokimia
Photic labyrinthitis adalah peradangan pada bibir yang disebabkan oleh paparan sinar matahari yang berlebihan, dan penyebabnya adalah alergi terhadap sinar ultraviolet dari sinar matahari.
8. Labirinitis metaplastik
Labirinitis alergi adalah infeksi bibir yang disebabkan oleh paparan alergen. Makanan tertentu, obat-obatan, faktor infeksi, faktor mental, faktor fisik, dll. dapat menjadi faktor pemicu penyakit ini.
Pengobatan dan pencegahan labirinitis
1. Labirinitis kronis non-spesifik
Penyebab penyakit ini mungkin terkait dengan suhu, bahan kimia dan iritasi kronis dan mekanis yang terus-menerus, seperti dataran tinggi yang dingin atau iklim kering, kecanduan alkohol dan tembakau, kebiasaan buruk menjilat bibir dan menggigit bibir, dan kebiasaan makan makanan pedas dan panas. Labirinitis kronis non-spesifik ditandai dengan pengelupasan kering pada bibir yang terkena, gatal dan terbakar, mengalir dan berkerak, sebagian besar pada bagian merah bibir bawah, dan infeksi berulang dapat menyebabkan nanah yang menutupi kerak, pecah-pecah yang lebih dalam, rasa sakit yang parah, dan pembengkakan yang tidak mereda. Pengobatan: Kompres basah terlokalisasi dengan larutan furacilin 1:5000, diikuti dengan aplikasi topikal salep mata gentamisin atau salep fluorescein kulit; injeksi lokal tretinoin dapat dilakukan jika efeknya tidak jelas. Pencegahan: Hindari iritasi, berhenti merokok dan minum alkohol, serta hindari makanan pedas.
2. Labirinitis adenoid
Penyebabnya tidak dipahami dengan baik dan mungkin terkait dengan keturunan bawaan, gingivitis, periodontitis dan lesi lokal lainnya serta iritasi lokal. Ini terjadi pada pria paruh baya atau di atas pria paruh baya, sebagian besar di bibir bawah, menderita hiperplasia dan hipertrofi kelenjar labial; ketika infeksi sekunder terjadi, ada cairan bernanah, pembengkakan dan rasa sakit di bibir terlihat jelas, dan kanker dapat terjadi pada beberapa pasien yang tidak sembuh berulang kali dalam waktu yang lama. Pengobatan: 10% kalium iodida dapat diminum, dengan aplikasi eksternal salep mata gentamisin atau salep mudah fluorin; atau injeksi lokal suspensi prednison.
3. Labirinitis limfoproliferatif jinak
Penyebab penyakit ini mungkin terkait dengan proliferasi jaringan limfoid primitif yang tersisa dari perkembangan embrio sebagai respons terhadap radiasi cahaya. Hal ini ditandai dengan area yang tertutup keropeng kekuningan dengan rasa gatal hebat paroksismal, yang terjadi sekitar 1-2 kali sehari. Gatal-gatal ini berangsur-angsur berkurang ketika keropeng rontok dan cairan kekuningan mengalir keluar setelah digaruk. Pengobatan: Penyakit ini sensitif terhadap radiasi dan dapat diobati dengan radioterapi. Pencegahan: Hindari paparan sinar matahari.
4. Labirinitis granulomatosa
Penyebab penyakit ini tidak diketahui dan mungkin merupakan reaksi spesifik terhadap penyakit Crohn, peradangan periapikal, lipofuscinosis, atau reaksi benda asing terhadap degenerasi lemak subkutan. Ini muncul sebagai pembengkakan bibir pasien yang menyebar, yang tebal, kencang dan elastis, tanpa rasa sakit atau depresi oedematous pada kompresi. Bibir atas lebih sering terpengaruh daripada bibir bawah, atau bibir atas dan bawah terlibat. Pembengkakan dapat mereda pada awalnya, tetapi berulang kali pembengkakan tidak mereda, kulit area yang bengkak berwarna merah muda dan berubah menjadi merah gelap setelah episode berulang, dan bibir atas bengkak dan melengkung ke luar. Pengobatan: injeksi lokal dengan tretinoin.
5. Sindrom May-Ro
Juga dikenal sebagai sindrom labirinitis granulomatosa atau tiga serangkai pembengkakan bibir, kelumpuhan wajah dan lidah sumbing. Etiologi tidak diketahui. Ini bermanifestasi sebagai pembengkakan dan penebalan bibir yang menyebar, yang mungkin disertai dengan kelumpuhan saraf wajah perifer dan lidah sumbing atau lidah dengan peta. Namun demikian, apabila hanya ada dua dari tanda-tanda ini, sindrom ini bisa digambarkan sebagai tidak lengkap. Pengobatan: Injeksi lokal suspensi prednisolon.
6.Labirinitis fotokimia
Reaksi peradangan akut yang disebabkan oleh paparan sinar matahari yang intens dan berlebihan (termasuk sinar ultraviolet, X pertama, sumber cahaya yang kuat, dll.). Labirinitis aktinik akut, juga dikenal sebagai labirinitis vesikulobullous, ditandai dengan edema dan kongesti, melepuh, erosi, pengerasan kulit, dan timbulnya bibir pasien dengan cepat. Adalah umum untuk mengalami serangan pada hari setelah terpapar sinar matahari, dengan rasa terbakar yang nyata dan rasa gatal yang hebat. Labirinitis aktinik kronis, juga dikenal sebagai labirinitis deskuamatif, memiliki kekeringan dan ketidaknyamanan yang ditandai, dengan episode labirinitis yang berulang, penebalan mukosa bibir, kekeringan dan pecah-pecah, dan epitel yang ditutupi dengan sisik putih yang lecet. Pengobatan: Pada fase akut, kompres basah diterapkan, dan salep hormonal atau antibiotik dapat diterapkan bila tidak ada eksudat. Pencegahan: Hindari paparan sinar matahari.
7. Labirinitis metaplastik
Penyebab penyakit ini adalah labirinitis yang disebabkan oleh paparan alergen. Ketika antigen masuk ke dalam tubuh untuk kedua kalinya, dapat merangsang reaksi tipe I, yang menyebabkan pelepasan histamin dan zat-zat lain yang bereaksi lambat, menyebabkan kapiler mukosa dan peningkatan permeabilitas dinding kanal, mengakibatkan edema jaringan; labirinitis kontak terjadi ketika bagian merah bibir bersentuhan langsung dengan alergen, seperti kosmetik, obat-obatan tertentu, dll. Reaksi tipe IV terjadi. Penyakit ini dibagi menjadi 2 jenis: akut dan kronis. Bentuk akutnya adalah angioneurotic lip oedema, yang bermanifestasi sebagai pembengkakan bibir atas yang menyebar dengan perimeter yang tidak jelas dan dapat menyebar ke area hidung dan pipi, kadang-kadang disertai dengan pembengkakan lidah dan tenggorokan, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan bahkan asfiksia. Kronis mirip dengan gejala bibir yang disebutkan di atas, tanpa disertai pembengkakan di area lain di luar bibir. Pengobatan: Pengobatan dengan kortikosteroid dan antihistamin. Pencegahan: Hindari alergen kontak.
Infeksi bibir tidak hanya membawa rasa sakit dan ketidaknyamanan yang besar bagi kehidupan dan pekerjaan pasien, tetapi lebih serius lagi, jika tidak diobati, secara langsung akan mempengaruhi fungsi kekebalan seluruh tubuh pasien, menyebabkan gejala sistemik seperti lesi oral dan neurologis, dan bahkan menyebabkan perubahan ganas yang dapat membahayakan nyawa, jadi pengobatan tepat waktu adalah kuncinya.