Peningkatan tekanan darah yang akut dan parah disertai kerusakan organ akhir yang akut atau progresif disebut keadaan darurat hipertensi. Kedaruratan hipertensi adalah salah satu penyakit kardiovaskular yang paling akut dan kritis dan kemungkinan besar akan mengakibatkan kecelakaan kardiovaskular dan serebrovaskular jika perawatan korektif tepat waktu tidak diberikan. Keadaan darurat hipertensi terjadi ketika tekanan darah meningkat tajam, seringkali di atas 180/120 mmHg, dan dapat menyebabkan ensefalopati hipertensi, perdarahan otak, edema paru, koarktasio aorta, angina tidak stabil, atau infark miokard akut. Kedaruratan hipertensi didiagnosis ketika tekanan darah diastolik lebih besar dari 140 hingga 150 mmHg dan/atau tekanan darah sistolik lebih besar dari 220 mmHg, bahkan jika pasien tidak mengalami gejala yang tidak nyaman. Untuk pasien yang didiagnosis dengan keadaan darurat hipertensi, obat antihipertensi darurat harus diberikan, pertama secara intravena. Obat intravena yang umum digunakan termasuk uradil, natrium nitroprusside, phentolamine, furosemide, dll. Namun, penting untuk memastikan bahwa tekanan darah tidak diturunkan terlalu cepat dan cepat untuk menghindari menginduksi iskemia serebral. Teorinya adalah menurunkan tekanan darah hingga tidak lebih dari 25% tekanan darah basal dalam satu jam pertama masuk, dan dalam enam jam berikutnya, tekanan darah dapat diturunkan menjadi sekitar 160 mmHg untuk tekanan tinggi dan menjadi sekitar 100 mmHg untuk tekanan rendah, mempertahankannya dalam kisaran yang lebih aman. Dalam 48 jam berikutnya, tekanan darah dapat dikurangi lebih lanjut ke tingkat normal. Jika pasien mengalami pendarahan otak baru atau infark otak, maka menurunkan tekanan darah ke kisaran normal tidak diperlukan. Ada banyak faktor yang dapat memicu keadaan darurat hipertensi, seperti pasien yang minum obat secara tidak teratur, menghentikan obat sesuka hati, mengganti obat sesuka hati, kerusakan ginjal akut, hipertonia simpatis, lesi vaskular akut, dan penyakit sistem endokrin. Oleh karena itu, pasien harus minum obat secara teratur, dan secara teratur memonitor tekanan darah, fungsi ginjal, fungsi hati, dan mengontrol gula darah dan lipid mereka, yang akan lebih membantu untuk mencegah keadaan darurat hipertensi.