Pria berusia 40 tahun didiagnosis dengan influenza yang dikombinasikan dengan pneumonia berat, meredakan gejala dengan obat-obatan

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah secara umum dan informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Seorang pasien pria berusia 40 tahun dirawat di rumah sakit dengan sakit tenggorokan dan rasa tidak enak badan setelah beraktivitas dan tidak diobati dengan pengobatan khusus. 2 hari yang lalu pasien datang ke klinik demam dengan suhu 39°C dan menggigil pada hari yang sama. Pada saat masuk, tes telah selesai dan NGS patogenik menghasilkan diagnosis virus influenza B dan Staphylococcus aureus, yang didiagnosis sebagai influenza B yang dikombinasikan dengan pneumonia berat. Setelah perawatan dengan terapi antivirus farmakologis, oksigen aliran tinggi dan drainase dada tertutup, suhu pasien turun dan kondisinya membaik dalam hal kontrol. [Informasi dasar] Laki-laki, 40 tahun [Jenis penyakit] Influenza B yang dikombinasikan dengan pneumonia berat [Rumah sakit] Rumah Sakit Kedua Universitas Kedokteran Harbin [Tanggal konsultasi] Januari 2022 [Rencana pengobatan] Terapi obat (kapsul oseltamivir fosfat + natrium sulbaktam natrium sefoperazone untuk injeksi + tablet moksifloksasin hidroklorida + imunoglobulin manusia intravena + natrium sefazolin untuk injeksi + vankomisin hidroklorida untuk injeksi) + tinggi Pasien dirawat di rumah sakit dengan sakit tenggorokan selama 4 hari, diperburuk oleh demam selama 2 hari, pasien mengalami sakit tenggorokan dan kelemahan karena aktivitas 6 hari yang lalu, dan demam 2 hari yang lalu, Satu hari yang lalu pasien masih demam dan terlihat di klinik demam kami, hasil laboratorium menunjukkan: jumlah sel darah putih total 2,26 x 10^9 / L, jumlah neutrofil total 1,68 x 10^9 / L, jumlah limfosit 10,9%, jumlah monosit Dia dirawat di departemen kami dalam keadaan darurat, setelah tes rawat jalan lengkap untuk antigen cepat influenza B dan CT dada: beberapa kaca tanah dan bayangan tambal sulam di kedua paru-paru, bayangan eksudatif dan lesi padat di sepanjang bronkus. Setelah masuk, pasien diberi virus anti-influenza oral dengan kapsul oseltamivir fosfat, pengobatan anti-infeksi dengan tablet cefoperazone sodium sulbactam dan moxifloxacin hydrochloride suntik, imunoglobulin manusia dengan sedasi, oksigen dengan masker wajah hingga 5L / menit, oksigen jari sekitar 85-89%, diganti dengan oksigen dengan aliran tinggi melalui hidung, aliran oksigen 45L / menit, konsentrasi oksigen 100%, oksigen nadi jari berfluktuasi pada 95%-99% dan status mental pasien sedikit membaik. Namun, demam masih ada selama 2 hari perawatan, sehingga pasien diubah untuk melanjutkan dengan kapsul oseltamivir fosfat sebagai antivirus, dan diberikan natrium cefazolin untuk injeksi dan vankomisin hidroklorida untuk injeksi sebagai anti infeksi sesuai dengan pengalaman. 3 hari kemudian, NGS cairan lavage alveolar kembali: virus influenza B dan Staphylococcus aureus, dan diagnosisnya adalah influenza B yang dikombinasikan dengan pneumonia berat. 4 hari kemudian, biakan darah kembali: Staphylococcus aureus, dan natrium cefazolin untuk injeksi dihentikan dan dilanjutkan dengan kapsul oseltamivir fosfat. Kapsul oseltamivir secara oral dan vankomisin hidroklorida untuk injeksi sebagai obat penenang. Setelah 5 hari pengobatan, suhu turun menjadi 38°C, tetapi suhu tidak turun lagi. Mempertimbangkan kemungkinan kombinasi Staphylococcus aureus dengan rongga dan abses dada, CT paru ditinjau ulang dan berdasarkan pencitraan, drainase dada tertutup dan irigasi dada diberikan selama 1 minggu. Suhu pasien berangsur-angsur turun menjadi 37,5°C dan terus mengkonsolidasikan pengobatan selama 5 hari sebelum suhu turun menjadi 37,2°C. Pasien mengalami pneumonia berat dengan influenza B yang dikombinasikan dengan infeksi Staphylococcus aureus. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan kembalinya patogenesis mengkonfirmasi dugaan patogenesis dan perawatan pemeliharaan dilanjutkan. Karena pemulihan dari lesi kavitas akibat pneumonia S. aureus membutuhkan waktu yang lama, pasien dirawat di rumah sakit selama total 20 hari dengan kontrol penuh terhadap gejala dan penyerapan gambar paru-paru yang signifikan, dan disarankan untuk kembali ke rumah sakit untuk pemeriksaan ulang dalam 1 bulan. Saya sangat senang kondisi pasien telah membaik, pasien perlu memperhatikan hal-hal berikut: 1. hindari aktivitas berat, perhatikan kehangatan, pasien ini disebabkan karena begadang selama sebulan, sehingga terjadi penurunan kekebalan tubuh yang disebabkan oleh hawa dingin; 2. hindari aktivitas berat, perhatikan kehangatan, pasien ini disebabkan karena begadang selama sebulan, sehingga terjadi penurunan kekebalan tubuh yang disebabkan oleh hawa dingin; 3. hindari aktivitas berat, perhatikan kehangatan, pasien ini disebabkan karena begadang selama sebulan, sehingga terjadi penurunan kekebalan tubuh yang disebabkan oleh hawa dingin. Pada musim dingin dan musim semi, ketika iklim berubah dengan cepat, perhatikan untuk membuka jendela dan menjaga sirkulasi udara dalam ruangan. Influenza adalah penyakit pernapasan akut yang disebabkan oleh virus influenza A, B, dan C. Influenza biasa terjadi pada musim dingin dan musim semi, dengan manifestasi klinis berupa demam tinggi, kelelahan, sakit kepala, batuk, nyeri otot secara umum, dan gejala toksisitas sistemik lainnya, sedangkan gejala pernapasan ringan. Virus influenza rentan terhadap mutasi, sangat menular, umumnya rentan terhadap populasi, dan memiliki insiden yang tinggi. Influenza berat dan influenza kritis semuanya adalah influenza pneumonia. Influenza pneumonia dimulai dengan gejala yang mirip dengan gejala influenza pada umumnya, tetapi kondisinya dengan cepat memburuk setelah 1-3 hari, dengan demam tinggi, batuk, nyeri dada dan, dalam kasus yang parah, gagal napas dan kegagalan multi organ jantung, hati, dan ginjal (MODS), jadi begitu demam tinggi tidak mereda, penting untuk segera mendapatkan bantuan medis.