(Disclaimer: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Akumulasi nanah di rongga rahim disebabkan oleh berbagai faktor yang menyebabkan peradangan di rongga rahim, atau stimulasi oleh faktor non-inflamasi yang menyebabkan obstruksi drainase cairan di rongga rahim, yang akhirnya menyebabkan retensi cairan di rongga rahim dalam waktu yang lama dan menyebabkan akumulasi nanah. Manifestasi klinis utama adalah kram perut bagian bawah, sakit pinggang, keputihan abnormal, dan bau vulva. Dalam kasus ini, pasien mengalami nyeri perut bagian bawah selama lebih dari 1 tahun setelah 20 tahun menopause, dan didiagnosis dengan akumulasi nanah di rongga rahim, dan gejalanya secara signifikan berkurang setelah irigasi rongga rahim dan pengobatan.
Informasi dasar】Perempuan, 69 tahun
Jenis Penyakit】Abses rongga rahim
Rumah Sakit】Rumah Sakit Umum Biro Reklamasi Pertanian Heilongjiang
Tanggal konsultasi】 Mei 2022
Rencana perawatan】 Pengobatan (tablet mifepristone pretreatment + injeksi metronidazole, irigasi saline pada rongga rahim + injeksi mebendazole, supositoria karboprost untuk melembutkan serviks + injeksi metronidazole, natrium piperacillin sodium tazobactam untuk injeksi untuk melawan infeksi)
Masa pengobatan】 7 hari di rumah sakit
Efek pengobatan] Pasien mengeluhkan perbaikan ketidaknyamanan dan tidak ada gejala sakit perut
I. Konsultasi awal
Pasien datang ke departemen kami untuk konsultasi. Bibi berkata perlahan-lahan: Dulu saya pernah mengalami sakit perut sesekali selama sekitar 1 tahun, tetapi saya tidak memperhatikannya dan tidak minum obat apa pun. Dokter kandungan memeriksanya. Saya berkata kepada bibi saya: “Bibi, jangan khawatir, mari kita lakukan pemeriksaan terlebih dahulu untuk melihat apakah itu penyakit ginekologi. Bibi diberi pemeriksaan ginekologi + USG rahim dan adneksa, tes vaginitis gabungan, tes darah rutin, dll. Hasil pemeriksaan ginekologi menunjukkan: nyeri tekanan rahim (+). Tes vaginitis gabungan: kebersihan: Derajat III, pH: 4,8, leukosit esterase (+), hidrogen peroksida (+), sisanya negatif. Pemeriksaan ultrasonografi pada uterus dan adneksa menunjukkan: efusi rongga rahim dengan beberapa area yang sedikit hiperekoik di rongga rahim, dan diagnosis awal adalah nanah rongga rahim.
II. Riwayat pengobatan
Pasien dianjurkan untuk menjalani histeroskopi rawat jalan. Pasien telah menopause selama 20 tahun, dan pemeriksaan menunjukkan bahwa serviks mengalami atrofi, sehingga tidak mungkin untuk memasuki rongga rahim dengan lancar dan membuat operasi menjadi sulit, sehingga untuk melebarkan serviks dengan lancar dan mengalirkan cairan rahim, tablet mifepristone oral diberikan untuk pra-perawatan. Selama histeroskopi, nanah terlihat dalam rongga rahim, dan diagnosis akumulasi nanah dalam rongga rahim sudah jelas. Selama histeroskopi, pasien diberikan kultur sekresi + tes sensitivitas obat, dan pasien diberikan suntikan saline + metronidazole untuk membilas rongga rahim, dan pasien dirujuk ke departemen kami untuk perawatan lebih lanjut. Setelah masuk ke departemen kami, pasien diberikan pengobatan anti-infeksi dengan injeksi metronidazole + piperacillin sodium tazobactam sodium untuk injeksi. 5 hari kemudian, hasil sensitivitas obat melaporkan bahwa Klebsiella pneumoniae, antibiotik sefalosporin sensitif, sehingga pasien terus diobati dengan piperasilin natrium tazobaktam natrium untuk injeksi, dan pasien dirawat di departemen kami untuk perawatan anti-infeksi selama 7 hari.
III. Efek pengobatan
Pasien dipulangkan setelah 7 hari pengobatan antibiotik di departemen kami, dengan perbaikan gejala yang jelas dan tidak ada sakit perut, dan pasien mengeluh bahwa perut bagian bawah jauh lebih mudah. Pasien diinstruksikan untuk melanjutkan pengobatan untuk konsolidasi.
IV. Catatan
Kami sangat senang bahwa kondisi pasien telah membaik. Namun, pasien harus mengamati apakah mereka memiliki gejala ketidaknyamanan setelah pulang, dan datang ke rumah sakit untuk tindak lanjut jika terjadi gejala seperti sakit perut dan ketidaknyamanan. Dan jangan menghentikan pengobatan sesuka hati setelah pulang, tetapi ikuti saran dokter untuk minum obat secara teratur. Selain itu, harus memperhatikan pola makan yang seimbang, memperkuat nutrisi, makan lebih banyak makanan berprotein tinggi dan bervitamin tinggi, memperhatikan istirahat, menggabungkan kerja dan istirahat, serta meningkatkan kemampuan untuk melawan penyakit.
V. Wawasan pribadi
1, 20 tahun wanita lansia menopause, penyakit dasar mereka sendiri, untuk orang tua seperti itu ditemukan gejala sakit perut bagian bawah, proses pemeriksaan fisik menemukan tanda-tanda positif tekanan rahim, untuk sangat mencurigai apakah rongga rahim nanah, pasien makalah ini setelah menopause secara bertahap atrofi serviks, cairan sisa atau darah di rongga rahim harus sulit untuk dikeringkan, harus diberi perhatian besar.
2, untuk pasien lansia dengan akumulasi rongga nanah, diperlukan penilaian yang komprehensif dalam melakukan pengobatan apapun. Karena atrofi serviks yang parah selama bertahun-tahun setelah menopause, pra-perawatan serviks yang memadai perlu diberikan untuk pasien dengan akumulasi cairan atau nanah dalam rongga rahim, yang dapat diselesaikan dengan baik.
3. Akumulasi nanah dalam rongga rahim tidak mengerikan, tetapi pengobatan tepat waktu diperlukan untuk mengurangi terjadinya infeksi lain, terutama bagi mereka yang memiliki penyakit yang mendasari mereka sendiri harus diberi perhatian lebih.