(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien pria paruh baya berusia 45 tahun datang dengan rasa sakit yang menusuk di belakang tulang dada saat menelan setelah makan ikan pot 2 hari yang lalu, percaya bahwa itu disebabkan oleh ketidaksengajaan menelan lonjakan ikan, meminum cuka asam dan menelan roti kukus sendiri, tetapi rasa sakitnya menjadi lebih parah, dan melalui gastroskopi, ternyata itu adalah tukak esofagus, kemudian, setelah memberikan obat secara oral selama 2 minggu, gejala nyeri saat menelan pasien menghilang, dan endoskopi menunjukkan bahwa tukak esofagus pasien pada dasarnya telah sembuh.
[Informasi dasar] Pria, 45 tahun
Jenis penyakit】Bisul multipel di kerongkongan
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Kedua Liaocheng
Tanggal Konsultasi】Maret 2022
Rencana perawatan】 Obat (tablet larutan enterik natrium pantoprazole, gel suspensi aluminium tioglikolat)
Periode Perawatan】2 minggu perawatan rawat jalan dan tindak lanjut rutin
Efektivitas pengobatan】Penyembuhan endoskopi ulkus esofagus dan hilangnya sensasi kesemutan saat menelan
I. Konsultasi awal
Ketika saya datang ke klinik pagi ini, ada seorang pasien yang menunggu di pintu masuk dengan wajah kesakitan dan suara serak, dan saya bertanya kepada pasien tersebut tentang rasa sakit saat menelan setelah makan ikan 2 hari yang lalu, ketika dia makan dengan cepat dan langsung menelan karena mulutnya terasa panas. Dia takut untuk melanjutkan perawatannya di rumah dan datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan. Cedera esofagus traumatis yang dilaporkan sendiri oleh pasien dianggap ada.
II. Riwayat pengobatan
Pasien mengalami nyeri menelan selama 2 hari, dengan perjalanan penyakit yang singkat dan pemicu yang jelas. Karena tindakan pengobatan yang tidak tepat yang dilakukan di rumah, pengobatan menjadi tertunda dan semakin parah, dan adanya cedera mukosa esofagus dipertimbangkan. Setelah dilakukan gastroskopi, hasilnya menunjukkan bahwa pasien memiliki beberapa ulkus dengan lumut putih di bagian tengah kerongkongan, berukuran sekitar 0,6 cm x 0,6 cm, 0,5 cm x 0,5 cm, dan 0,3 cm x 0,3 cm dengan batas yang jelas. Pasien awalnya didiagnosis memiliki beberapa ulkus di kerongkongan dengan area yang luas, yang sebagian besar dianggap disebabkan oleh air panas. Dia disarankan untuk menjalani diet semi-cair dan menghindari makan makanan yang pedas, asam, dan mengiritasi, dan juga diberikan tablet enterik natrium pantoprazole dan gel suspensi aluminium tioglikolat untuk pemberian oral.
III. Hasil pengobatan
Setelah 14 hari pengobatan oral dengan tablet enterik natrium pantoprazole dan gel suspensi aluminium tioglikolat, gejala nyeri menelan pasien pada dasarnya menghilang dan ia kembali makan dan minum secara normal. 2 bulan kemudian, gastroskopi ulang menunjukkan bahwa tukak esofagus yang asli telah sembuh dan mukosa menjadi halus.
IV. Catatan
Saya sangat senang bahwa kondisi pasien telah membaik, tetapi saya masih perlu menyarankan pasien untuk memperhatikan diet cair atau semi-cair pada tahap awal pemulihan kerongkongan secara menyeluruh, menghindari makanan pedas, manis, makanan yang membuat mati rasa dan mengiritasi, makan terlalu cepat, menelan dan makan makanan yang terlalu panas. Jika Anda menduga bahwa Anda tidak sengaja menelan benda asing, seperti duri ikan atau tulang ayam, Anda tidak boleh menanganinya sendiri di rumah. Sebaiknya segera konsultasikan dengan dokter untuk mencegah benda asing tersebut masuk terlalu dalam dan menyebabkan lebih banyak kerusakan dan infeksi.
V. Wawasan pribadi
Nyeri menelan sering dijumpai dalam kehidupan normal, seperti radang amandel yang paling umum, lokasi nyeri ini lebih ke atas, ada juga yang nyeri di belakang tulang dada, kebanyakan berhubungan dengan makan yang tidak benar, ada luka bakar sup panas, ada goresan makanan yang keras, ada yang menelan duri ikan, tulang ayam, gigi palsu secara tidak sengaja, sebagian besar disebabkan karena menelan saat makan.
Dalam hal ini, jika Anda meminum cuka sendiri, hal ini dapat memperburuk reaksi peradangan pada luka, memperdalam kedalaman tukak dan memperbesar area tukak, serta menyebabkan kerusakan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan muntah darah. Oleh karena itu, kami perlu mengingatkan teman-teman kami bahwa jika Anda mengalami nyeri menelan, mirip dengan impaksi makanan, jangan panik, pergilah ke rumah sakit tepat waktu untuk pemeriksaan dan perawatan standar, gejalanya akan terkontrol dengan cepat, hindari menggunakan “resep” desas-desus untuk menghindari memperparah penyakit dan menunda pengobatan.